刘伟
- 作品数：61 被引量：207H指数：9
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 钙视网膜蛋白在先天性巨结肠中的诊断价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨钙视网膜蛋白(calretinin,CR)诊断先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)的概率及意义。方法收集我院2008年1月至2014年10月经病理检查确诊为HD病例共495例资料,包括钡剂灌肠(contrast enema,CE)、直肠肛管测压(anorectal manometry,ARM)、经直肠黏膜吸引活检(rectal suction biopsy,RSB)等结果,通过上述各项检查阳性率来比较其在诊断HD中的价值,并分析出现CR阴性结果原因。结果 495例HD患儿中,435例术前CE,265例术前ARM,254例CR检查,其中术前经RSB 112例,术后142例。CE、ARM及CR诊断阳性率分别为81.1%、90.6%、99.6%,其中CR阳性率术前为98.2%,术后达100%。结论诊断HD需依靠病史、典型的临床表现及辅助检查,特殊辅助检查中CR阳性率术前为98.2%,术后达100%,因此CR可广泛用于临床,作为术前HD诊断的重要指标。
- 童科融朱进金先庆李晓庆向丽刘伟刘洪江李洪王海涛
- 关键词：先天性巨结肠钙视网膜蛋白
- 经肛门一期根治术治疗新生儿巨结肠手术时机的探讨被引量：5
- 2018年
- 目的研究行经肛门一期根治术治疗的先天性巨结肠患儿手术疗效,探讨手术时机的选择。方法回顾性分析我科2014年1月至2016年6月收治的132例行经肛门一期根治术的巨结肠患儿病例资料及随访资料,按手术时年龄分为:新生儿组;非新生儿组。结果新生儿组患儿的围术期短,术前麻醉时间(2.99±0.79)h、手术时间(1.96±0.97)h与非新生儿组(3.41±0.82)h、(2.36±0.80)h比较,明显缩短(P=0.004、P=0.01);切除肠管分别为(31.26±12.20)cm,(41.22±14.39)cm,新生儿组更短(P=0.003).新生儿组有7例术后小肠结肠炎,而非新生儿组有5例,并有3例吻合口瘘,1例肠梗阻出现,两组无统计学差异(P均>0.05)。术后随访排便功能6个月~3年,两组术后各时期的排便功能优良率及评分值均无统计学差异(P均>0.05)。结论新生儿行一期根治术具有围术期、手术及麻醉时间均较短、切除病变肠管短、术后排便功能好等优势,明确诊断的先天性巨结肠患儿,在新生儿期早期行经肛门直肠结肠切除斜型吻合术一期根治是较好的时机选择。
- 向广俊孙润物侯金平王佚李晓庆向丽周德凯刘伟
- 关键词：先天性巨结肠新生儿手术时机
- 经肛门直肠结肠切除斜行吻合术治疗无神经节细胞症中期随访分析
- 目的 介绍经肛门直肠切除斜行吻合术治疗儿童无神经节细胞症的手术方法,并经过中远期随访,评价手术疗效.材料与方法 1、对象2007 年12 月-2013 年12 月我院采用经肛门直肠结肠切除斜型吻合术治疗无神经节细胞症35...
- 李晓庆金先庆王海涛周德凯王佚刘伟
- 多药耐药基因转染骨髓单个核细胞移植联合化疗治疗乳腺癌的实验研究
- 2011年
- 目的研究外源性人多药耐药基因(human multidrug resistance gene 1,hMDR1)转染骨髓单个核细胞(mono-nuclear cells,MNCs)移植联合超剂量表阿霉素化疗在4T1乳腺癌治疗中的骨髓保护和治疗作用。方法用携带目的基因hMDR1和绿色荧光蛋白(green fluorescence protein,GFP)报告基因的复制缺陷型重组腺病毒(rAd-hMDR1-GFP)转染原代培养的MNCs以获取hMDR1基因修饰的MNCs(MNCs-rAd-hMDR1-GFP),将修饰后的MNCs移植到4T1乳腺癌模型体内,在表阿霉素超剂量化疗中观察骨髓造血功能的保护和肿瘤的治疗效果。结果 hMDR1基因成功转入小鼠骨髓单个核细胞,体外转染率达26.26%;转染细胞移植后能定植于受体骨髓中并功能性表达。在超剂量化疗中,hMDR1基因能有效保护受体骨髓的造血功能,荷瘤动物能耐受3倍剂量表阿霉素化疗,外周血白细胞数能维持在(5.7±0.6)×109/L;同时超剂量化疗能迅速杀灭肿瘤细胞,使荷瘤动物存活时间明显延长(P<0.05),治愈率明显提高(P<0.05)。结论 hMDR1基因转染骨髓造血细胞移植能明显提高受体骨髓对化疗药物的耐受性,联合超剂量化疗能快速、有效的杀灭肿瘤细胞,提高恶性肿瘤的治愈率。
- 刘伟赵珍珍赵利华金先庆
- 关键词：多药耐药基因转染
- 腺病毒介导多药耐药基因1保护骨髓的体外实验研究
- 2007年
- 目的构建表达多药耐药基因1（MDR1）的重组腺病毒载体，体外实验研究MDR1基因对骨髓的保护作用。方法用基因工程技术将MDR1的cDNA亚克隆至穿梭质粒pAdTrack-CMV上，利用PAdEasy系统进行细菌内同源重组，然后通过脂质体将正确重组体包裹并转染293细胞，并在其中包装、扩增、收获病毒。进一步采用PCR方法对重组腺病毒进行鉴定，利用穿梭质粒中所带绿色荧光蛋白GFP报告基因，对病毒滴度进行检测。将收集的重组腺病毒Ad5-MDR1感染小鼠单个核细胞，通过荧光显微镜、免疫组化及流式细胞仪对感染效率及保护作用进行检测，并用Westernblot法检测P-gp的表达。结果酶切鉴定及PCR结果证明多药耐药基因重组腺病毒载体构建成功，病毒滴度达8．3×10^11pfu／ml。对小鼠单个核细胞的感染效率可达10％～15％，转染小鼠单个核细胞48h后，有P-gp蛋白的明显表达。结论成功构建了表达MDR1的重组腺病毒载体，证实MDR转染对骨髓具有保护作用。
- 刘伟罗庆金先庆
- 关键词：腺病毒科骨髓
- 新生儿胃穿孔22例
- 胃穿孔是新生儿急腹症中较常见的疾病。普外科于2007年1月-2011年4月共收治新生儿胃穿孔22例，死亡2例，本文将临床资料、手术方式和治疗结果进行了介绍及讨论。
- 李勤李晓庆金先庆周德凯董欣竞向丽王佚刘伟
- 关键词：新生儿胃穿孔手术治疗疗效评价
- 延长输注人血白蛋白治疗时间对新生儿胃穿孔术后住院预后的回顾性队列研究
- 2023年
- 背景新生儿胃穿孔(NGP)术后常规给予经验性补充白蛋白治疗,过多补充是否有益尚不明确。目的分析延长输注人血白蛋白治疗时间是否可改善NGP术后的近期预后。设计回顾性队列研究。方法纳入NGP术后予以静脉输注白蛋白(1~2 g·kg^(-1))的病例,根据经验性白蛋白应用时间取≤5 d为短疗程组,>5 d为长疗程组,采集围生期的情况、术前主要症状及体征、术前实验室结果、术前和术后合并症、手术情况(穿孔部位、病理改变等)、术后治疗和住院预后。主要结局指标术后营养状况、住院结局。结果短疗程组37例,长疗程组26例,两组围生期一般情况、术前症状和体征、术前实验室结果、合并症、穿孔位置、病理类型差异均无统计学意义(P>0.05)。短疗程组胎龄更小(P=0.005),母亲妊娠期糖尿病比例更高(P=0.034),发病日龄更早(P=0.035),手术日龄更小(P=0.035),术后白蛋白输注总量更少(P=0.00),达70%全肠内营养时间更长(P=0.019),达全肠内营养时间更长(P=0.005),住院时间更短(P=0.012),但两组在二次手术、住院时间、好转或治愈率和出院体重差异无统计学意义。选择出生体重相差<250 g、胎龄相差<1周、发病日龄相差<1 d匹配条件,按1∶1匹配,短疗程组及长疗程组各22例,两组术后抗生素使用时间、术后有创呼吸支持、输注血浆次数、胃肠减压时间、造瘘管留置时间、术后开始肠内喂养时间、达70%全肠内营养时间、达全肠内营养时间、二次手术、住院时间和出院体重差异均无统计学意义(P>0.05)。结论延长输注人血白蛋白治疗时间对NGP术后营养状况、住院结局不受益。
- 唐烁王政力崔梦莺韦欢朱婷刘煜刘伟包蕾史源
- 关键词：胃穿孔白蛋白预后新生儿
- 3-氧十二烷酰高丝氨酸内酯对淋巴细胞Toll样受体2和4的影响
- 2010年
- 目的:研究铜绿假单胞菌群体感应(QS)系统信号分子3-氧十二烷酰高丝氨酸内酯(3-O-C12-HSL)对人外周血淋巴细胞增殖、TLR2/4mRNA表达以及单个核细胞分泌TNF-α的影响。方法:自健康献血者血液中分离单个核细胞进行体外培养,并以0、1、10、50、100μmol/L3-O-C12-HSL作用12h,分离淋巴细胞,采用MTT法,观察不同浓度的3-O-C12-HSL分别作用对人淋巴细胞生长增殖的影响。用RT-PCR测定淋巴细胞TLR2/4mRNA表达。收集上清,以双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测TNF-α。结果:3-O-C12-HSL刺激12h后淋巴细胞TLR2/4mRNA表达增高,且呈剂量依赖关系,TLR2/4mRNA在100μmol/L时最为显著(0.723±0.005,0.363±0.013),P<0.05。TLR2变化较TLR4明显,P<0.05。3-O-C12-HSL对淋巴细胞增殖有促进作用,呈剂量依赖关系,在100μmol/L时最为显著(0.463±0.052),P<0.05。3-O-C12-HSL能抑制单个核细胞分泌TNF-α,且呈剂量依赖关系,在100μmol/L时最为显著(267.090±13.878),P<0.05。结论:3-O-C12-HSL可以激发淋巴细胞细胞增殖,上调Toll样受体的表达水平,Toll样受体表达上调抑制TNF-α表达,获得性免疫对固有免疫有反馈作用。
- 芦起余加林杨锡强刘伟
- TNF-α增强多药耐药基因1对骨髓保护的研究被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨通过采用肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)预处理靶细胞,增强腺病毒转染小鼠单个核细胞的效率,从而增强多药耐药基因保护骨髓的能力,实现化疗中对骨髓的保护。方法:采用Ad-Easy-1腺病毒载体系统重组表达MDR1的重组腺病毒Ad-MDR1,通过Ad5-MDR1感染不同浓度TNF-α预处理后的小鼠单个核细胞,荧光倒置显微镜结合流式细胞仪监测转染率,RT-PCR及Western blot检测TNF-α干预后MDR1基因在靶细胞中的表达。结果:最适浓度TNF-α预处理后,流式细胞仪检测TNF-α预处理组腺病毒转染率(26.26%)明显高于未处理组(11.96%);RT-PCR和Western blot检测TNF-α预处理组MDR1 mRNA和P-糖蛋白(P-gp)的表达均明显高于未处理组。结论:适合浓度的TNF-α可以明显增强腺病毒对小鼠单个核细胞的转染率,增强多药耐药基因在靶细胞中的表达,实现化疗中对骨髓的有效保护。
- 刘伟罗庆金先庆
- 关键词：肿瘤坏死因子-Α多药耐药基因1腺病毒科
- 先天性肛门直肠畸形患儿血清VA及肠组织RARα表达及意义被引量：1
- 2018年
- 目的检测先天性肛门直肠畸形(congenital anorectal malformation,ARM)患儿血清维生素A(vitamin A,VA)水平及肠组织维甲酸受体α(retinoic acid receptorα,RARα)的表达特点,探讨其与ARM肠神经系统(enteric nervous system,ENS)异常的可能联系。方法利用高效液相色谱法检测32例初诊ARM新生儿血清VA浓度,选取30例非消化道畸形新生儿血清作为对照;收集30例ARM患儿直肠末端及造瘘口横结肠组织,选取4例非消化道畸形患儿直肠组织作为对照,RT-PCR检测各组肠组织RARαmRNA表达水平;根据患儿直肠末端病理检查结果将直肠组织分为神经节细胞发育正常组和异常组(n=6),免疫组织化学染色和Western blot检测两组直肠RARα蛋白的表达水平。结果 ARM新生儿血清VA平均浓度显著低于对照组(0.40±0.14μmo L/L vs 0.54±0.10μmo L/L,P<0.01);ARM患儿直肠末端RARαmRNA表达水平(0.78±0.40)显著低于造瘘口横结肠(1.28±0.72,P<0.01)和正常对照组直肠组织(1.12±0.14,P<0.01),而造瘘口横结肠与正常对照组直肠无显著性差异(P>0.05);RARα蛋白在直肠神经纤维和神经节细胞核呈阳性表达,神经节细胞发育异常组直肠RARα蛋白表达水平显著低于正常组(0.77±0.08 vs 1.03±0.06,P<0.01)。结论 ARM患儿存在血清VA及直肠组织RARα表达异常。
- 王至立谷成超汪泉孙静侯金平刘伟李晓庆毕杨王佚
- 关键词：先天性肛门直肠畸形肠神经系统维生素A维甲酸受体Α
