盐酸曲美他嗪对急性病毒性心肌炎的心肌保护作用观察 被引量:12 2010年 目的:观察盐酸曲美他嗪对急性病毒性心肌炎的心肌保护作用。方法:选择符合成人急性病毒性心肌炎诊断标准的患者86例,随机分为治疗组(40例)和对照组(46例)。两组患者均卧床休息,应用抗生素、激素综合治疗,而治疗组在综合治疗基础上加用盐酸曲美他嗪片口服治疗。治疗前后采患者静脉血检测CK、CK-MB、肌钙蛋白I、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等指标。结果:盐酸曲美他嗪治疗组治疗后CK、CK-MB、肌钙蛋白I、hs-CRP及TNF-α等指标水平均比对照组低(P<0.05);仅ESR结果无显著差异。结论:盐酸曲美他嗪对急性病毒性心肌炎的心肌有很好的保护作用。 余浩 李姣关键词:盐酸曲美他嗪 重组人脑利钠肽在应激性心肌病并急性泵衰竭中的应用 被引量:7 2016年 目的:观察冻干重组人脑利钠肽(Lrh-BNP)治疗应激性心肌病(SCM)合并急性泵衰竭的临床疗效。方法:选择SCM合并急性泵衰竭患者23例,随机分为常规治疗组(10例,接受常规治疗)和Lrh-BNP组(13例,在常规治疗基础上加用Lrh-BNP)。观察比较两组患者临床症状体征、心功能变化,心脏彩超评估比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、充盈早期血流峰值速度/充盈晚期血流峰值速度(E/A),以及治疗的总有效率。结果:Lrh-BNP组总有效率显著高于常规治疗组(92.3%比80.0%,P<0.05)。治疗前,两组各项心功能指标无显著差异(P均>0.05);治疗后,与常规治疗组比较,Lrh-BNP组LVEF[(50.2±16.3)%比(59.4±14.1)%]、SV[(39.5±10.4)ml比(48.3±12.5)ml]、CI[(3.7±1.1)L·min^(-1)·m^(-2)比(4.6±1.4)L·min^(-1)·m^(-2)]、E/A[(1.0±0.5)比(1.3±0.7)]显著升高(P均<0.05)。结论:Lrh-BNP治疗应激性心肌病合并急性泵衰竭有明显疗效。 余浩 胡晓军 李姣 孙玉真环磷腺苷注射液治疗扩张型心肌病重度心力衰竭28例临床观察 被引量:3 2007年 目的:观察环磷腺苷注射液治疗扩张型心肌病重度心力衰竭的疗效。方法:扩张型心肌病重度心力衰竭例58例,随机分为治疗组(28例),对照组(30例)。扩张型心肌病病例系按1995年世界卫生组织及国际心脏病学会(WHO/ISFC)定义选择入围。NYHA心功能达Ⅲ-Ⅳ级者入选,共58例,其中治疗组Ⅳ级18例,Ⅲ级10例,对照组Ⅳ级16例,Ⅲ级有14例。两组均予地高辛、速尿、安体舒通、卡托普利治疗,其中治疗组加用环磷腺苷注射液40 mg加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,10-15 d为一疗程。结果:治疗组总有效率78.6%,显著优于对照组的总有效率46.7%(P〈0.05),且治疗组心脏左室射血分数改善(31.71%-43.29%)明显好于对照组(32.30%-37.43%),P〈0.05。结论:在传统治疗基础上,加用环磷腺苷注射液能进一步改善扩张型心肌病重度心力衰竭的心功能,提高临床疗效。 余浩 王夜明 李姣 李峰关键词:环-磷酸腺苷 扩张型心肌病 桂哌齐特注射液对急性冠脉综合征患者血液流变学的影响 被引量:3 2009年 目的:观察桂哌齐特注射液对急性冠脉综合征患者血液流变学的影响方法:选择急性冠脉综合征住院患者162例,分为常规治疗组(90例)和桂哌齐特组(72例)。两组患者均按常规综合治疗,而桂哌齐特组在综合治疗基础上加用马来酸桂哌齐特注射液治疗治疗前后采集患者清晨空腹静脉血检测血液流变学指标。结果:治疗前比较,两组全血黏度、红细胞压积、血沉、红细胞刚性指数等血液流变学指标无统计学差异(P>0.05);而治疗2周后,桂哌齐特组除血沉与常规治疗组差异无显著性(P>0.05),红细胞刚性指数高于常规治疗组(P<0.05)外,其余指标均低于常规治疗组(P<0.05) 结论:桂哌齐特注射液能有效地改善急性冠脉综合征患者血液流变学,对治疗急性冠脉综合征患者有益。 余浩 陈苏关键词:冠状动脉疾病 桂哌齐特 血液流变学 螺内酯治疗高血压病并左心室舒张功能不全的观察 被引量:4 2011年 目的:观察螺内酯对高血压病合并无症状性左心室舒张功能不全的影响。方法:选择高血压病合并无症状性左心室舒张功能不全患者共126例,随机分为常规治疗组(68例)和螺内酯组(58例)。两组患者均按常规综合治疗,而螺内酯组在此基础上加用螺内酯片治疗。治疗前后观察患者血压、心率的变化,以彩色多普勒超声仪检测E峰(EV)、A峰(AV)、舒张期左房内径(LADd)、舒张期左室内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)等指标。结果:治疗前、后两组平均心率、平均收缩压、平均舒张压无明显差异(P>0.05),LADd、LVDd、LVEF等指标也均无明显差异(P>0.05);但螺内酯组EV值明显高于常规治疗组[(78±17)cm/s∶(62±11)cm/s,P<0.05],AV值显著低于常规治疗组[(55±12)cm/s∶(64±16)cm/s,P<0.05],同时螺内酯组E/A值显著高于常规治疗组[(1.42±0.36)∶(0.98±0.28),P<0.01]。结论:螺内酯能显著改善高血压病合并无症状左室舒张功能不全患者的心舒张功能,而且独立于降压以外。 余浩 陈苏 胡晓军 孙跃玲 李峰 晏凯利 彭慧 刘汉华 涂远超关键词:螺内酯 高血压 普罗布考对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术后对比剂肾病的影响 被引量:9 2015年 目的:观察普罗布考对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后对比剂肾病(CIN)的预防作用,探讨其可能机制.方法:将90例择期行PCI的冠心病合并糖尿病患者随机分为治疗组(46例)及对照组(44例).治疗组在常规治疗基础上,于术前3~5d开始服用普罗布考0.5g/次,2次/d.入院时及术后24、48、72 h测定血肌酐(SCr)和胱抑素C(CysC)水平,检测患者术前及术后3d血超敏C反应蛋白(hsCRP)、脂质过氧化物(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平变化.结果:治疗组CIN发生率显著低于对照组(6.5% vs 15.9%,P<0.05);治疗组术后3d hsCRP、MDA及ET-1水平低于对照组(P<0.05),而术后3d血浆NO水平高于对照组(P<0.05).结论:普罗布考能抑制PCI术后炎症反应,减轻脂质过氧化损伤,改善内皮功能,预防CIN发生. 王四坤 蒋毅 李云杉 余浩 彭慧 陈苏 胡晓军关键词:经皮冠状动脉介入术 对比剂肾病 冠心宁注射液对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用研究 被引量:13 2010年 目的:探讨冠心宁注射液对大鼠缺血再灌注心肌的影响。方法:40只SD大鼠被随机分为四组,每组10只,分别为:假手术组、梗塞对照组、冠心宁注射液低剂量组、冠心宁注射液高剂量组。采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制急性心肌缺血再灌注模型,观察大鼠急性心肌梗塞范围、梗塞心肌组织细胞因子白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平。结果:(1)冠心宁注射液低、高剂量组心肌梗塞范围均显著小于梗塞对照组(P<0.01),两剂量组之间无显著差异(P>0.05);(2)冠心宁注射液低、高剂量组IL-10水平高于梗塞对照组(P<0.05),低于假手术组(P<0.01);TNF-α水平低于梗塞对照组(P<0.05),高于假手术组(P<0.01),而两剂量组之间无显著差异(P均>0.05)。结论:冠心宁注射液能抑制大鼠坏死心肌TNF-α的表达,促进IL-10的生成,抑制炎症反应,减少心肌梗塞范围,具有较好的心肌保护作用。 余浩 王祥 涂远超 陈苏 何传飞 李松南关键词:心肌梗塞 心肌缺血 再灌注损伤 西洛他唑联合氯吡格雷血小板治疗对PCI术后老年患者的疗效及安全性 被引量:13 2016年 目的:探讨西洛他唑联合氯吡格雷双联抗血小板治疗对经皮冠状动脉介入(PCI)术后老年患者的疗效及安全性。方法:100例行PCI术的老年冠心病患者被随机分为常规治疗组(52例,接受氯吡格雷+阿司匹林抗血小板治疗)和西洛他唑组(48例,在常规治疗组治疗基础上接受西洛他唑治疗)。用比浊法检测血小板聚集率(PAR),比较两组患者术前及术后1周、1月PAR及血小板平均体积(MPV)。随访6个月,比较两组患者主要不良心血管事件(MACE)及出血事件发生率。结果:术前两组MPV和PAR均无显著差异,与常规治疗组比较,术后1周及1月西洛他唑组PAR显著降低[术后1周:(48.7±6.3)%比(43.5±5.7)%,术后1月:(46.8±5.8)%比(42.4±5.4)%],P均<0.05。随访6个月后,西洛他唑组和常规治疗组的总MACE发生率(16.7%比17.3%)无显著差异,P>0.05;西洛他唑组的出血事件发生率显著低于常规治疗组(6.25%比19.23%,P<0.01)。结论:与氯吡格雷+阿司匹林抗血小板治疗比较,西洛他唑联合氯吡格雷抑制血小板聚集效果更显著,且出血事件明显减少,在PCI术老年冠心病患者中安全有效。 王四坤 蒋毅 王春明 余浩 陈苏 胡晓军关键词:血小板聚集抑制剂 西洛他唑 醛固酮合酶基因-344C/T多态性与老年心房颤动的关系 2011年 目的探讨醛固酮合酶(CYP11B2)基因一344C/T多态性与老年心房颤动(AF)的关系。方法选择老年心血管系统疾病的患者和健康体检者238例,根据既往病史及心电图将入选者分为2组,心电图诊断AF患者为AF组115例,心电图正常的窦性心律患者为窦律组123例,应用PCR—RELP技术检测CYPllB2基因-344C/T多态性,并进行分析。结果CYP1B2基因-344C/T多态性以TT和CT为主要基因型,与窦律组比较,AF组患者CT+CC基因型更多见(x2=4.66,P〈0.05)。结论武汉地区汉族老年人群中,AF人群携带cc+CT基N型频率较高,CYP11B2基因-344C/T多态性可能与AF相关。 胡晓军 陈娟 彭慧 李峰 晏凯利 余浩 陈苏 涂远超关键词:心房颤动 醛固酮合酶 基因频率 心电描记术 急性冠状动脉综合征患者血清胱抑素C、白细胞介素-6的变化 被引量:2 2012年 目的:分析急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者血清胱抑素C(CysC)和白细胞介素6(IL-6)水平变化及临床意义。方法:选择2010-08-2011-12我院住院患者102例,分为急性心肌梗死(AMI)组30例、不稳定型心绞痛(UAP)组45例、稳定型心绞痛(SAP)组27例;另选取77例非冠心病(CHD)住院患者为非CHD组。分别测定各组血清CysC与IL-6水平,组间进行两两比较。结果:UAP组血清CysC水平明显高于SAP组及非CHD组;AMI组血清CysC水平较UAP及SAP组低,与非CHD组比较差异无统计学意义。IL-6水平分别为:AMI组>UAP组>SAP组>非CHD组。结论:CysC与IL-6可能与ACS的发生发展有关,早期联合检测CysC与IL-6对预测ACS的发生和发展有一定指导意义。 李峰 郭燕超 方为民 陈苏 胡晓军 王望东 刘静 黄敏 余浩关键词:急性冠状动脉综合征 胱抑素C