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手汗症胸腔镜下交感神经链切除术麻醉中通气模式的选择: 2009年; 目的探讨手汗症胸腔镜下交感神经链切除术麻醉中通气模式的选择。方法73例手汗症患者在全凭静脉麻醉下行胸腔镜双侧胸交感神经链切断术,术中以丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,分别采用单腔及双腔支气管导管插管,对血流动力学及呼吸指标进行监测。结果手术时间45～60min,术中SpO2均保持在98%以上。单腔及双腔导管插管支气管均能保证术中患者生命体征稳定。结论单腔气管插管全凭静脉麻醉可安全有效地用于胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术,且技术简单、费用低及术后并发症无明显增加。; 代乐刘煜方俊标胡双飞; 关键词：手汗症胸腔镜检查麻醉通气

氟比洛芬酯超前镇痛对乳腺癌患者术后血糖及白细胞介素6水平的影响被引量：9: 2009年; 目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛对乳腺癌患者术后患者血糖及白细胞介素6（IL-6）水平的影响，并评价其镇痛效果。方法拟行乳腺癌根治术患者印例，随机分为3组：超前镇痛组（A组）、空白对照组（B组）和术后镇痛对照组（C组），每组各20例，分别在麻醉诱导前或术毕时对A、C组患者缓慢静脉注射氟比洛芬酯100mg。于麻醉诱导前及术后1、6、24h采血，检测血糖和血清IL-6水平，并采用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛评分。结果3组患者术后各时点血糖和血清IL-6水平显著高于术前（P〈0．01），B组术后1、6和24h逐渐升高，术后24h水平与术后1h相比，差异具有极显著性意义（P〈0．01），A、C两组则无明显升高趋势。组间比较：A组也即超前镇痛组术后各时点血糖和IL-6水平明显低于B组和C组（P〈0．01或0．05）。术后24h内患者最高VAS评分A、C组显著低于B组（P〈0．05）。结论乳腺癌根治术前应用氟比洛芬酯超前镇痛可取得确切、安全的镇痛效果，并能有效抑制术后血糖和IL-6水平升高，调控机体的应激和炎症反应。; 胡双飞张运龙姜蔚吴锡英代乐陈龙方向明; 关键词：氟比洛芬酯镇痛乳腺癌白细胞介素6

胸腔镜下交感神经链切除术治疗手汗症的麻醉处理: 2008年; 目的分析手汗症患者胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术的麻醉处理,总结其特殊性。方法对手汗症患者胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术73例采用全凭静脉麻醉,术中以丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉深度。分别采用单腔及双腔支气管导管插管,行血流动力学及呼吸监测。结果手术时间45～60min,术中SPO2保持在98%以上。单腔及双腔导管插管支气管均能保证术中血流动力学稳定。结论单腔管插管全凭静脉麻醉可安全有效地用于胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术。; 代乐刘煜方俊标胡双飞; 关键词：手汗症胸腔镜交感神经链切断术麻醉管理

静脉预注右美托咪啶对全身麻醉诱导期患者循环和应激反应的影响被引量：7: 2011年; 目的探讨静脉预注右美托咪啶对全身麻醉诱导期患者循环和应激反应的影响,以积累临床经验,指导临床工作。方法选取138例全麻的手术患者,在实验设计时将患者按次序分为两组,偶数组为对照组,共69例,应用常规麻醉诱导,奇数组为观察组,共69例,在常规麻醉诱导的基础上加用右美托咪啶,观察患者循环的变化和相关指标的变化。结果观察组患者血压、心率波动较对照组平稳,观察组患者血糖值及血清中皮质醇更平稳。结论静脉预注右美托咪啶能明显减少全身麻醉诱导期患者的应激反应,对血流动力学更加平稳,适合在临床中应用。; 代乐胡双飞方俊标楼小侃; 关键词：右美托咪啶麻醉应激反应

胸腔镜下交感神经链切除术治疗手汗症的麻醉管理: 目的:分析手汗症患者胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术的麻醉处理,总结其特殊性。方法:对手汗症患者胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术73例采用全凭静脉麻醉,术中以丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉深度。分别采用单腔及双腔支气管导管插管,行...; 代乐刘煜方俊标胡双飞; 关键词：手汗症胸腔镜交感神经链切断术麻醉管理; 文献传递

腹腔镜子宫次全切除术中CO_2气腹对肺顺性及肺内血分流的影响被引量：6: 2010年; 目的观察腹腔镜子宫次全切除术中CO_2气腹及体位对肺顺性和肺内血分流的影响。方法选择20例子宫多发肌瘤患者,于腹腔镜下行子宫次全切除术。术中CO_2气腹压力15mmHg,头低30°仰卧截石位,应用旁流通气监测法及动静脉血气分析,监测全麻控制呼吸过程中CO_2人工气腹前、中、后肺顺应性,气道压力,呼吸压力-容量环及肺内血分流率(Qs/Qt)的变化,同时监测血压、心率、心电图,术中胸片观察横膈移位情况。结果 20例患者于头低30°仰卧截石位,15 mmHg CO_2人工气腹中肺顺应性明显降低(P<0.05),气道峰压、气道平台压急剧升高(均P<0.05),肺内血分流率明显上升(P<0.05),呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)显著升高(均P<0.05),呼吸压力-容量环右移、斜率降低,横膈上移明显,PaO_2随CO_2气腹时间延长呈下降趋势,但SPO_298%～100%。改平卧CO_2气腹后各参数恢复到术前水平。结论头低仰卧截石位、15mmHgCO_2人工气腹可严重影响肺通气功能,使肺顺应性明显降低,肺内血分流明显增多。; 方俊标骆晓攀代乐赵有成; 关键词：肺顺应性气腹二氧化碳

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代乐