丁欢
- 作品数：9 被引量：17H指数：3
- 供职机构：宁夏医科大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 创伤性窒息合并外伤性脑梗死1例
- 2009年
- 成永晖曹相原丁欢杨晓军
- 关键词：创伤性窒息外伤性脑梗死
- 血栓性血小板减少性紫癜二例及文献复习
- 2010年
- 血栓性血小板减少性紫癜（Thrombotic thrombo-cytopenic purpura,TTP）是一种少见的疾病,目前宁夏地区的病例报道不多。由于此病易出现误诊,本文结合病例和文献对TTP病因、发病机制、临床特点、诊断及治疗方法进行探讨,以期提高广大医生对此病的早期诊断和治疗水平。
- 成永晖丁欢杨晓军曹相原
- 关键词：血栓性血小板减少性紫癜
- 基础血糖水平分布与重症患者危重程度及预后关联性研究被引量：6
- 2010年
- 目的研究重症患者早期基础血糖水平分布特点,分析其与危重病程度及预后间的相关性。方法根据入科监测的基础血糖值,将207例重症患者分成三组:A组,血糖<4.5mmol/L;B组,血糖4.5-8.3mmol/L;C组,血糖>8.3mmol/L,统计分析各组患者危重程度及预后指标。结果①入组患者血糖范围在0.58-22.08mmol/L,平均血糖水平为(7.39±3.05)mmol/L;②B组患者的APACHEⅡ评分(10.30±6.23)及乳酸值(1.46±0.99)mmol/L,均显著低于A组患者的(22.54±13.46)及(5.07±2.98)mmol/L和C组患者的(14.74±8.49)及(2.82±1.74)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);③A组患者MODS发生率、感染发生率、血管活性药物使用率、28日生存率分别为75%、62.5%、50%、54.2%,与B、C组患者比较差异有统计学意义(P<0.01);④A组患者基础血糖水平与APACHEⅡ、GCS、MODS和SOFA评分及多巴胺用量均存在显著相关性,而C组仅与APACHEⅡ、GCS评分相关(P<0.01)。结论重症患者的基础血糖分布在4.5-8.3mmol/L范围具有较好的安全性,可能是最合理的控制水平。血糖浓度低于4.5mmol/L时可作为对患者病情及预后判断的重要指标。
- 冯涛曹相原杨晓军王晓红丁欢
- 关键词：血糖预后
- 重症患者基础血糖浓度与病情程度相关性研究及生存分析被引量：1
- 2010年
- 目的研究重症患者早期基础血糖浓度分布与病情程度间相关性,进行生存分析。方法根据2009年1—6月入科监测的基础血糖值,将207例重症患者分成3组:A组,血糖<4.5 mmol/L;B组,血糖4.5～8.3 mmol/L;C组,血糖>8.3 mmol/L。统计分析各组患者危重程度及预后指标。结果 (1)A组患者的APACHEⅡ评分(22.54±13.46)显著高于B组(10.30±6.23)和C组患者(14.74±8.49),差异有统计学意义(P<0.05);(2)A组患者MODS发生率、感染发生率、血管活性药物使用率分别为75.0%、62.5%、50.0%,与B、C组患者比较有明显差异(P<0.05);(3)A组患者基础血糖浓度与APACHEⅡ、MODS和SOFA评分均存在显著相关性,C组患者仅与APACHEⅡ评分存在相关(P<0.01);(4)生存分析显示A组患者较B、C组患者比较,28 d生存值明显降低,存活率仅54.2%(P<0.01)。结论早期基础血糖的监测与评估可以作为对重症患者病情和预后判断的一项重要指标。血糖浓度低于4.5 mmol/L时,应尽早进行干预治疗及器官功能保护。
- 冯涛曹相原杨晓军王晓红丁欢
- 关键词：血糖
- 血清基质金属蛋白酶测定在脓毒症患者中的早期诊断价值及临床意义
- 目的研究血清基质金属蛋白酶(MMP-9)水平对重症患者特别是脓毒症患者的早期诊断价值,评价其对临床病情评估的实际意义.方法于转入ICU后2小时内,检测重症患者血清MMP-9水平及各项临床指标,判定患者24小时内病情严重程...
- 杨晓军冯涛丁欢
- 文献传递
- 重症患者低血糖危险因素分析及与预后相关性研究被引量：6
- 2010年
- 目的研究重症患者早期低血糖危险因素，分析低血糖水平与危重病程度及预后的相关性。方法根据入科监测的基础血糖值，将207例重症患者分成三组：A组血糖〈4．5mmol／L；B组血糖4．5～8．3mmol／L；C组血糖〉8．3mmol／L。统计分析各组患者危重程度及预后指标。结果，①A组患者内科疾患构成、肝功能及肾功能不全发生率分别为50．0％、41．7％、50．0％，显著高于B、C组患者（P〈0．01）；②A组患者APACHEH评分、乳酸、尿素氮、肌酐、总胆红素、谷丙转氨酶显著高于B、C组患者（P〈0．05）；③A组患者MODS发生率、感染发生率、血管活性药物使用率、28d生存率分别为75．0％、62．5％、50．O％、54．2％，与B、C组患者比较差异有统计学意义（P〈0．01）；④A组患者基础血糖水平与APACHE Ⅱ、GCS、MODS和SOFA评分均存在显著相关性（P〈0．01）；⑤对影响血糖的危险因素进行多元有序Logistic回归，结果显示总胆红素、谷丙转氨酶指标进入回归方程（P〈0．05）。结论血糖浓度〈4．5mmol／L时可作为对患者病情及预后判断的重要指标；重症患者早期低血糖的发生与患者肝、肾功能不全关系密切。
- 冯涛杨晓军曹相原王晓红丁欢
- 关键词：低血糖APACHE预后
- 脓毒症患者血浆可溶性颗粒膜蛋白CD62P的表达与凝血/纤溶功能关系研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨脓毒症(Sepsis)患者血浆可溶性颗粒膜蛋白CD62P(s-CD62P)的表达及其与凝血/纤溶指标的关系。方法以ICU住院治疗的70例患者为研究对象,分为Sepsis组38例、全身炎症反应综合征(System-ic Inflammatory Response Syndrome,SIRS)组32例,另选取健康体检者20例作为正常对照组。分别检测其入住ICU后24h内的s-CD62P、血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-dimer)和抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ),并分别进行CD62P与上述凝血/纤溶指标的相关分析。结果①与正常对照组和SIRS组比较,Sepsis组s-CD62P水平明显升高(P<0.05);②与正常对照组比较,Sepsis组和SIRS组D-dimer、PT、APTT均显著升高,而PLT计数、AT-Ⅲ活性显著降低(P<0.05);③s-CD62P水平与D-dimer、PT和APTT明显正相关,而与PLT计数、AT-Ⅲ活性呈明显负相关(P<0.05)。结论脓毒症患者血浆s-CD62P水平明显升高,发生凝血/纤溶功能障碍较为常见;s-CD62P不仅是血小板活化的标志物,也是脓毒症炎症反应与凝血/纤溶功能障碍发生和发展的重要始动因素。
- 丁欢曹相原马希刚周文杰朱金源
- 关键词：脓毒症凝血纤溶功能
- 重症患者早期血清基质金属蛋白酶-9、可溶性P-选择素测定的临床意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨早期检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性P-选择素(sP-选择素)预测重症患者脓毒症(Sepsis)发生的临床意义。方法根据脓毒症及全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准,将104例重症患者分成三组,即A组(Sepsis组)44例,B组(SIRS组)36例,C组(非SIRS组)24例。检测患者转入ICU后2h内血清MMP-9、sP-选择素浓度及临床指标。结果①A、B、C组患者MMP-9平均水平依次为(6.46±0.58)mg/L、(6.01±0.71)mg/L、(5.22±0.73)mg/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。②A、B组患者血清sP-选择素水平(2.40±1.98)mg/L、(2.11±1.50)mg/L显著高于C组患者(1.25±0.82)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。③对影响患者病情严重程度的危险因素进行多元有序Logistic回归显示,MMP-9指标进入回归方程(P<0.01)。④ROC曲线分析显示早期测定MMP-9水平对判定重症患者脓毒症发生与否的曲线下面积达0.780(P<0.01)。结论 MMP-9、sP-选择素参与重症患者全身炎症反应启动和脓毒症的发生,早期MMP-9水平测定对于脓毒症发生的识别、病情判断具有一定的临床价值。
- 杨晓军冯涛丁欢
- 关键词：基质金属蛋白酶-9可溶性P-选择素脓毒症全身炎症反应综合征
- 脓毒症患者内皮细胞损伤与炎症、凝血/纤溶功能相关性研究
- 丁欢曹相原马希刚周文杰
