龚伟 作品数:18 被引量:69 H指数:4 供职机构: 中南大学湘雅三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同氧流量再灌注对在体兔心肌缺血再灌注损伤的影响 目的:研究体外循环(CPB)期间循环开放时不同氧浓度复灌对心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:30例大耳白兔随机分成三组(每组10只):A 组为低氧流量复灌组,B 组为中氧流量复灌组,C 组为高氧流量复灌组;术中主动脉开放时... 龚伟 刘建新 金龙玉 王电军 洪朝 姜志斌文献传递 不同氧流量再灌注对在体兔心肌缺血再灌注损伤的影响 被引量:2 2009年 目的研究体外循环(CPB)期间循环开放时不同氧浓度复灌对心肌缺血再灌注损伤的影响。方法30例大耳白兔随机分成3组(每组10只):A组为低氧流量复灌组,B组为中氧流量复灌组,C组为高氧流量复灌组;术中主动脉开放时分别以25、50、80ml/(kg·min)氧流量复灌5min;分别测定术前(T0)、主动脉开放30min(T1)、2h(T2)、12h(T3)、24h(T4)时血浆CK-MB与cTnT的水平;于建立体外循环前与主动脉开放60min取右房心肌组织行湿/干重比(W/D)与丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)含量测定和组织病理学检查。结果术后各时点3组兔血浆CK-MB与cTnT均较术前高(P<0.05),且A组兔血浆CK-MB与cTnT的水平较B、C组明显低(P<0.05);3组兔术后右房心肌W/D与MDA含量较术前明显升高,且A组明显较B、C两组低,而SOD含量刚好相反(P<0.05);电镜下观察发现术后3组兔右房心肌存在不同程度的线粒体水肿和损坏,嵴结构改变,基质颗粒减少,但A组相对较轻。结论低氧流量再灌注对兔心肌缺血再灌注损伤有保护作用。 龚伟 刘建新 金龙玉 王电军 洪朝 姜志斌关键词:再灌注损伤 体外循环 冠状动脉前降支结扎法制作大鼠急性心肌梗死模型 被引量:29 2006年 目的建立结扎大鼠左前降支(LAD)的心肌梗死模型。方法将成年雄性近交系W istar大鼠85只随机分为假手术组(n=6)和模型组(n=79)。后者结扎前降支建立心肌梗死模型。分别从心电图、组织形态学、心功能等方面对2组动物进行比较。结果模型组与假手术组比较,心电图表现出明显的ST-T改变和病理性Q波;组织切片可见大量心肌细胞坏死,疤痕形成;左室收缩压(LVSP)、左室舒张压(LVDP)、±dp/dtm ax、心率(HR)均有显著性下降。结论采用左冠状静脉定位,结扎左前降支方法能成功建立大鼠心肌梗死模型。 尹倪 陈胜喜 罗万俊 蒋海河 龚伟关键词:心肌梗塞 血浆置换在重症肌无力患者围术期的应用及疗效 被引量:6 2007年 目的:探讨血浆置换在重症肌无力病人胸腺切除术围术期的应用,评价其疗效。方法:回顾性分析我院胸外科胸腺切除术治疗的50例重症肌无力病人的临床资料,所有患者手术前后口服免疫抑制剂、胆碱酯酶抑制剂;其中23例(A组)围术期进行血浆置换,另27例(B组)未进行血浆置换。ELISA法测定两组患者外周血乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor antibodies,AChRab)的浓度;比较术后外周血AChRab、临床记分、呼吸辅助时间、肌无力危象发生的差异。结果:A组患者术后AChRab浓度明显下降,且术后1d和1周时A组患者AChRab浓度较B组明显下降(P<0.05),术后1月时两组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后呼吸辅助时间、肌无力危象的发生、术后1周时临床记分较B组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:血浆置换配合胸腺切除术治疗可明显提高重症肌无力患者近期疗效,是一种安全有效的治疗方法。 沈亚梅 龚伟 刘建新关键词:血浆置换 胸腺切除 重症肌无力 心胸外科见习中常见问题及处理方法探讨 被引量:2 2014年 本文分析了心胸外科临床见习中常见问题及其原因,探索出了相应的解决措施,提出必须在思想上加强认识,在实践中勇于创新,才能培养符合新时代要求的高素质临床医学人才. 龚伟 钟狂飙 罗成群 刘建新关键词:临床见习 教学模式 L-精氨酸对在体兔肺缺血-再灌注损伤影响的实验研究 2008年 【目的】探讨L-精氨酸对兔肺缺血-再灌注损伤的影响。【方法】建立在体兔肺缺血-再灌注模型,随机分成三组:A组为假手术组、B组为缺血-再灌注组、C组为缺血-再灌注+L-精氨酸处理组,每组7只。在再灌注60 min行肺组织湿干比W/D值、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量测定和肺组织病理学检查。【结果】再灌注60 min后C组肺组织W/D值、MDA含量较B组均明显降低(P<0.05),而SOD、NO含量较B组明显升高(P<0.05);肺组织病理学检查示B、C组兔肺均有部分肺泡结构破坏,不同程度的炎症反应,其中C组炎症积分显著低于B组(P<0.01)。【结论】L-精氨酸预处理,可减轻随后的缺血再灌注损伤。 朱加亮 龚伟 刘建新 王电军 金龙玉 洪朝 姜志斌关键词:再灌注损伤 DDH2反义寡核苷酸对A549细胞与肿瘤影响的研究 目的观察DDH2在非小细胞肺癌(NSCLC)A549细胞中的表达,反义寡核苷酸对(ASOD)A549生物学特性及其DDH2与蛋白表达的影响:观察反义寡核苷酸对裸鼠A549瘤的影响。方法体外培养A549细胞,并转染DDH2... 龚伟 陈胜喜 刘建新 王点军 金龙玉 洪朝文献传递 右胸膜顶食管胃吻合在食管癌根治术中的疗效观察 被引量:10 2006年 目的探讨食管中下段癌根治术中,右侧开胸胸内胃食管胸膜顶吻合术式,与传统的左侧开胸胸内胃食管主动脉弓上吻合术式比较,术后吻合口并发症的差异。方法回顾性分析行食管癌根治术病例,其中行右胸胸膜顶吻合术共109例,行左胸主动脉弓上吻合术103例。术后均进行24 h pH值监测和胃食管钡餐造影检查,比较2组病人术后吻合口并发症发生率的差异并进行相关的统计学处理。结果2组病人术后吻合口并发症(返流性食管炎、吻合口瘘和狭窄)的发生差异有统计学意义(P<0.05),经右胸胸膜顶吻合的病人术后吻合口并发症的发生较经左胸弓上吻合的病人明显减少。结论食管中下段癌病人采用经右胸胸膜顶吻合术式较左胸主动脉弓上吻合术式更能减少术后吻合口并发症。 龚伟 陈胜喜 罗万俊 蒋海河 张春芳 张卫星胃食管右胸膜顶吻合在食管癌根治术中的应用 被引量:1 2008年 目的探讨食管中下段癌根治术中,右侧开胸胃食管胸膜顶吻合术式与传统的左侧开胸胃食管主动脉弓上吻合术式比较,术后反流性食管炎(GER)、吻合口并发症(吻合口瘘和狭窄)、残端阳性率有无差异。方法回顾性研究该科食管癌根治术病例,其中行右胸胸膜顶吻合术共159例,行左胸主动脉弓上吻合术133例。两组病人术后均进行24hpH值监测和胃食管钡餐造影检查,根据术后病检结果判断残端阳性率。结果两组病人术后残端阳性率的发生率为4.1%、10.9%,两组吻合口瘘及狭窄的发生率为2.5%、3.1%、6.8%及8.1%,右胸手术组病人明显减少(P<0.05);GER检测指标右胸手术组病人亦明显优于左胸手术组(P<0.05)。结论右胸膜顶吻合术式较左胸主动脉弓上吻合术式更能减少病人术后反流性食管炎、吻合口并发症,降低食道残端阳性率。 龚伟 刘建新 娄国顺 金龙玉 洪朝 王电军 姜志滨关键词:食管癌 反流性食管炎 并发症 乌司他丁对在体兔肺缺血/再灌注损伤影响的实验研究 2007年 【目的】探讨乌司他丁对兔肺缺血/再灌注损伤的影响。【方法】建立在体兔肺缺血/再灌注模型,随机分成三组:A组为假手术组、B组为缺血/再灌注组、C组为缺血/再灌注+乌司他丁处理组,每组10只。在再灌注60 min行肺组织湿干比(W/D)值、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量测定和肺组织病理学检查。【结果】再灌注60 min后C组肺组织W/D值、MDA含量较B组均明显降低(P<0.05),而SOD含量较B组明显升高(P<0.05);肺组织病理学检查示B、C组兔肺均有部分肺泡结构破坏,不同程度的炎症反应,其中C组炎症积分显著低于B组(P<0.01)。【结论】乌司他丁预处理,可减轻随后的缺血再灌注损伤。 杨翃 龚伟 刘建新 陈仲清 王电军 金龙玉