- 胃癌合并肺栓塞1例
- 2010年
- 胃癌的起病隐匿,临床症状多种多样,常常给诊断造成很大困难。胃癌可分泌一些激素,促使血液处于高凝状态而诱发血栓形成,以血栓性疾病为首发表现,此应引起临床注意。
- 周锋黄健黄群
- 关键词:胃癌肺栓塞血栓栓塞
- 4例疑诊隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎临床分析被引量:4
- 2012年
- 目的提高临床医师对隐源性多灶性溃疡性小肠炎(cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis,CMUSE)的认识。方法回顾性分析2007年-2010年本院4例临床疑似诊断CMUSE患者的临床资料。结果 4例患者平均年龄(35.25±11.79)岁,以腹痛,排黑便症状为主。患者实验室检查有贫血症状,炎症指标均正常。内镜下见空肠或回肠多发的环行溃疡,溃疡处伴肠腔狭窄,相邻溃疡病灶之间的黏膜形态正常。病理诊断:黏膜及黏膜下层的浅溃疡。结论 CMUSE是一种小肠多发的,以黏膜及黏膜下层的浅溃疡为主的病变。
- 黄健黄群徐平如李俊达
- 关键词:小肠溃疡小肠疾病双气囊小肠镜
- 应用动态血糖监测系统观察消化性溃疡对血糖的影响被引量:1
- 2015年
- 目的应用动态血糖监测系统(CGMS)观察老年糖尿病合并消化性溃疡患者的血糖波动情况,观察消化性溃疡对血糖的影响。方法把56例伴或不伴消化性溃疡的老年2型糖尿病患者分为观察组和对照组,佩带CGMS监测血糖72 h后分析数据,包括平均血糖值、血糖水平标准差、血糖漂移次数/d及低血糖次数,并测定空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血红蛋白等指标,同时观察消化性溃疡治疗前后的血糖变化。结果2组监测空腹和餐后2 h血糖的指端毛细血管血糖值无差异,但CGMS结果显示观察组血糖波动比对照组大,2组的平均血糖值[(10.15±1.06)mmol/L比(8.6±0.99)mmol/L)]、血糖漂移次数/d(3.44±1.67比2.0±1.06)均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。观察组溃疡治疗前后的血红蛋白[(101.31±27.44)g/L比(140.85±17.87)g/L]及糖化血红蛋白[(8.82±3.62)%比(6.85±1.30)%],差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡增加老年糖尿病人的临床风险,增大其血糖波动,在此特殊时期应用CGMS比监测指端毛细血管血糖优越。
- 钟清连黄健林嘉裕何剑琴黄群
- 关键词:消化性溃疡2型糖尿病动态血糖监测系统
- 原发性肠系膜肿瘤2例并误诊分析
- 2015年
- 目的探讨原发性肠系膜肿瘤的临床特点、误诊原因及防范措施。方法结合文献回顾分析我院收治的两例肠系膜肿瘤患者的临床资料。结果患者因腹腔占位查因,行胃镜或肠镜未见异常,CT提示腹腔占位性病变,行手术探查并切除,病理组织学及免疫组化最后明确诊断。结论原发性肠系膜肿瘤临床少见,临床表现缺乏特异性,诊断困难,极易误诊漏诊。应加强对其认识,提高鉴别诊断能力。
- 钟清连黄群何剑琴林嘉裕黄健陈小华
- 关键词:原发性肠系膜肿瘤误诊
- 以消化系统症状为首发症状的横纹肌溶解症2例被引量:1
- 2011年
- 横纹肌溶解症典型的早期临床表现是肌肉疼痛、肿胀、痉挛,而以消化系统症状为首发症状者少见,本文报道2例以引起临床重视,以便早期诊断与治疗。
- 黄健黄群徐平如
- 关键词:横纹肌溶解症消化系统症状
- 非酒精性脂肪性肝病对冠心病患者心脏功能的影响被引量:2
- 2012年
- 目的对冠心病(CHD)患者联合进行肝脏B超检测和心脏彩色多普勒超声的检查,以观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对冠心病患者心脏功能的可能影响。方法 2005年7月-2010年12月在我院经冠状动脉造影确诊为冠状动脉硬化性心脏病的406例患者纳入本研究。对这些患者在冠状动脉造影前后3天内进行了肝脏的B超检查与心脏彩色多普勒超声检查。结果共发现NAFLD 208例(51.2%)。伴有NAFLD的CHD患者的舒张功能不全(DCD)、左室射血分数(LVEF)下降的比例明显高于不伴NAFLD患者;随着脂肪肝的加重,CHD患者的E/A比值逐步下降,DCD发生率逐步上升,LVEF下降比例也逐步升高。结论伴有NAFLD的CHD患者的心脏功能明显下降,舒张功能下降更为明显,提示NAFLD是CHD患者心脏功能的危险因素之一。
- 黄群黄健陈小珠王晓玲何剑琴徐平如郑昌京李俊达张新霞
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病冠状动脉硬化性心脏病心脏功能彩色多普勒超声心动图
- 老年人结直肠恶性肿瘤内镜及病理学特征被引量:2
- 2010年
- 我们通过分析老年和青中年患者结直肠恶性肿瘤的临床、内镜、病理特征,探讨肿瘤的内镜、病理鉴别诊断方法,旨在提高其诊断水平。
- 王晓玲黄群郑昌京李俊达
- 关键词:直肠恶性肿瘤病理学特征内镜中年患者病理鉴别
- 胶囊内镜漏诊病变的原因分析及小肠镜补充诊断的价值被引量:9
- 2011年
- 胶囊内镜的问世使小肠疾病的诊断有了突破性的进展。由于其有敏感性高、耐受性好的优点.而被迅速应用于临床。但胶囊内镜在消化道内的移动不可控制.不能有效地选择观察病灶的视角,不能对肠腔充气、冲洗.因此,胶囊内镜漏诊误诊病变的情况不可避免。双气囊小肠镜弥补了这些缺陷,并且可进行活检、标记。广东医学院附属深圳市福田人民医院消化内科通过开展双气囊小肠镜检查技术.
- 王晓玲李俊达黄群夏韶华陈小华
- 关键词:双气囊小肠镜胶囊内镜漏诊误诊病变
- 胆囊疾病对非酒精性脂肪性肝病患者心脏舒张功能的影响被引量:3
- 2011年
- 目的应用彩色多普勒超声心动图技术评价非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者心脏舒张功能的变化,并分析慢性胆囊炎、胆囊结石对NAFLD患者心脏舒张功能的影响。方法 2005年7月~2008年6月我院120例NAFLD患者和120例配对的健康对照者被纳入研究。120例NAFLD患者中,慢性胆囊炎46例,胆囊结石20例。采用B超对患者进行脂肪肝的诊断,应用彩色多普勒超声心动图技术评价心脏的舒张功能,E/A比值小于1被定义为心脏舒张功能不全(DCD)。结果患有慢性胆囊炎或胆囊结石的NAFLD患者的DCD发生率明显高于无慢性胆囊炎或无胆囊结石的NAFLD患者(χ2=42.24或χ2=18.034,P=0.001)。Logistic回归分析显示,脂肪肝程度、慢性胆囊炎、血清GGT水平是E/A比值的独立危险因素(P=0.001)。结论 NAFLD患者中慢性胆囊炎可能是DCD或冠心病新的危险因素。
- 黄群陈小珠黄健徐平如何剑琴王晓玲郑昌京李俊达
- 关键词:心脏舒张功能不全彩色多普勒超声心动图慢性胆囊炎
- 非酒精性脂肪性肝病与多囊卵巢综合征相关性研究被引量:6
- 2010年
- 目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性。方法选择PCOS患者47例和非PCOS患者47例,比较两组患者NAFLD、胰岛素抵抗(IR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高发生情况及一般临床参数。结果 PCOS组NAFLD、IR、ALT升高的发生率分别为42.6%、68.1%、34.0%,与对照组(分别为17.0%、10.6%、8.5%)比较显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);PCOS组伴NAFLD患者与不伴NALFD患者比较,ALT、睾酮(TESTO)显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。体重指数(BMI)、促卵泡成熟激素(FSH),人促黄体生成激素(LH2)、睾酮(TESTO)两两相比较,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS伴NAFLD患者年龄小于不伴NAFLD的PCOS患者(P<0.01);多因素Logisitc回归分析提示ALT的异常及胰岛素抵抗状态是PCOS伴发NAFLD的主要风险因素(ALTOR=1.12,P=0.01;HOMA-IROR=1.58,P=0.01)。结论 NAFLD在PCOS患者中患病率高,提示两种疾病有临床相关性,对年轻的PCOS患者有必要尽早进行肝脏疾病的相关检查。
- 黄健黄群伍丽群陈小华何剑琴徐平如郑昌京
- 关键词:非酒精性脂肪肝多囊卵巢综合征胰岛素抵抗