- 非酒精性脂肪性肝病对冠心病患者心脏功能的影响被引量：2
- 2012年
- 目的对冠心病(CHD)患者联合进行肝脏B超检测和心脏彩色多普勒超声的检查,以观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对冠心病患者心脏功能的可能影响。方法 2005年7月-2010年12月在我院经冠状动脉造影确诊为冠状动脉硬化性心脏病的406例患者纳入本研究。对这些患者在冠状动脉造影前后3天内进行了肝脏的B超检查与心脏彩色多普勒超声检查。结果共发现NAFLD 208例(51.2%)。伴有NAFLD的CHD患者的舒张功能不全(DCD)、左室射血分数(LVEF)下降的比例明显高于不伴NAFLD患者;随着脂肪肝的加重,CHD患者的E/A比值逐步下降,DCD发生率逐步上升,LVEF下降比例也逐步升高。结论伴有NAFLD的CHD患者的心脏功能明显下降,舒张功能下降更为明显,提示NAFLD是CHD患者心脏功能的危险因素之一。
- 黄群黄健陈小珠王晓玲何剑琴徐平如郑昌京李俊达张新霞
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病冠状动脉硬化性心脏病心脏功能彩色多普勒超声心动图
- 非酒精性脂肪性肝病与多囊卵巢综合征相关性研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性。方法选择PCOS患者47例和非PCOS患者47例,比较两组患者NAFLD、胰岛素抵抗(IR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高发生情况及一般临床参数。结果 PCOS组NAFLD、IR、ALT升高的发生率分别为42.6%、68.1%、34.0%,与对照组(分别为17.0%、10.6%、8.5%)比较显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);PCOS组伴NAFLD患者与不伴NALFD患者比较,ALT、睾酮(TESTO)显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。体重指数(BMI)、促卵泡成熟激素(FSH),人促黄体生成激素(LH2)、睾酮(TESTO)两两相比较,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS伴NAFLD患者年龄小于不伴NAFLD的PCOS患者(P<0.01);多因素Logisitc回归分析提示ALT的异常及胰岛素抵抗状态是PCOS伴发NAFLD的主要风险因素(ALTOR=1.12,P=0.01;HOMA-IROR=1.58,P=0.01)。结论 NAFLD在PCOS患者中患病率高,提示两种疾病有临床相关性,对年轻的PCOS患者有必要尽早进行肝脏疾病的相关检查。
- 黄健黄群伍丽群陈小华何剑琴徐平如郑昌京
- 关键词：非酒精性脂肪肝多囊卵巢综合征胰岛素抵抗
- 非酒精性脂肪性肝炎患者心脏舒张功能变化及其与肝功能的相关性研究被引量：2
- 2010年
- 目的了解NASH患者心脏舒张功能。方法采用彩色多普勒超声心动图检查64例单纯性脂肪肝(SFL)、56例脂肪性肝炎(NASH)患者和120例正常对照者。应用E/A比值评价心脏的舒张功能。结果 NASH组心脏舒张功能不全(DCD)的发生率为44.6%,显著高于SFL组的10.9%及正常对照组的5.0%(P<0.01);正常对照组、SFL组及NASH组E/A比值分别为1.3±0.2、1.3±0.2和1.0±0.3(P<0.01);NASH组ALT、AST和GGT水平比SFL组及正常对照组显著升高(P<0.01)。结论 NASH患者常伴有DCD和血清GGT显著升高。
- 黄健黄群陈小珠周锋陈小华何剑琴
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎心脏舒张功能不全肝功能
- 应用动态血糖监测系统观察消化性溃疡对血糖的影响被引量：1
- 2015年
- 目的应用动态血糖监测系统(CGMS)观察老年糖尿病合并消化性溃疡患者的血糖波动情况,观察消化性溃疡对血糖的影响。方法把56例伴或不伴消化性溃疡的老年2型糖尿病患者分为观察组和对照组,佩带CGMS监测血糖72 h后分析数据,包括平均血糖值、血糖水平标准差、血糖漂移次数/d及低血糖次数,并测定空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血红蛋白等指标,同时观察消化性溃疡治疗前后的血糖变化。结果2组监测空腹和餐后2 h血糖的指端毛细血管血糖值无差异,但CGMS结果显示观察组血糖波动比对照组大,2组的平均血糖值[(10.15±1.06)mmol/L比(8.6±0.99)mmol/L)]、血糖漂移次数/d(3.44±1.67比2.0±1.06)均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。观察组溃疡治疗前后的血红蛋白[(101.31±27.44)g/L比(140.85±17.87)g/L]及糖化血红蛋白[(8.82±3.62)%比(6.85±1.30)%],差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡增加老年糖尿病人的临床风险,增大其血糖波动,在此特殊时期应用CGMS比监测指端毛细血管血糖优越。
- 钟清连黄健林嘉裕何剑琴黄群
- 关键词：消化性溃疡2型糖尿病动态血糖监测系统
- 胆囊疾病对非酒精性脂肪性肝病患者心脏舒张功能的影响被引量：3
- 2011年
- 目的应用彩色多普勒超声心动图技术评价非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者心脏舒张功能的变化,并分析慢性胆囊炎、胆囊结石对NAFLD患者心脏舒张功能的影响。方法 2005年7月~2008年6月我院120例NAFLD患者和120例配对的健康对照者被纳入研究。120例NAFLD患者中,慢性胆囊炎46例,胆囊结石20例。采用B超对患者进行脂肪肝的诊断,应用彩色多普勒超声心动图技术评价心脏的舒张功能,E/A比值小于1被定义为心脏舒张功能不全（DCD）。结果患有慢性胆囊炎或胆囊结石的NAFLD患者的DCD发生率明显高于无慢性胆囊炎或无胆囊结石的NAFLD患者（χ2=42.24或χ2=18.034,P=0.001）。Logistic回归分析显示,脂肪肝程度、慢性胆囊炎、血清GGT水平是E/A比值的独立危险因素（P=0.001）。结论 NAFLD患者中慢性胆囊炎可能是DCD或冠心病新的危险因素。
- 黄群陈小珠黄健徐平如何剑琴王晓玲郑昌京李俊达
- 关键词：心脏舒张功能不全彩色多普勒超声心动图慢性胆囊炎
- 原发性肠系膜肿瘤2例并误诊分析
- 2015年
- 目的探讨原发性肠系膜肿瘤的临床特点、误诊原因及防范措施。方法结合文献回顾分析我院收治的两例肠系膜肿瘤患者的临床资料。结果患者因腹腔占位查因,行胃镜或肠镜未见异常,CT提示腹腔占位性病变,行手术探查并切除,病理组织学及免疫组化最后明确诊断。结论原发性肠系膜肿瘤临床少见,临床表现缺乏特异性,诊断困难,极易误诊漏诊。应加强对其认识,提高鉴别诊断能力。
- 钟清连黄群何剑琴林嘉裕黄健陈小华
- 关键词：原发性肠系膜肿瘤误诊
- 内镜诊治上消化道出血320例体会
- 2004年
- 近年来,由于开展内镜检查,对出血的病因诊断大为提高,并在内镜直视下采取各种止血措施,对改善预后、降低病死率、减少输血量等都起到积极的作用.现对我院自2001年1月～2002年7月因上消化道出血进行急诊内镜检查的228例患者资料进行分析,并与同期出血48小时后进行内镜检查的92例患者资料进行比较,总结如下.
- 李俊达何剑琴
- 关键词：上消化道出血急诊内镜内镜直视下输血量止血措施
- 非酒精性脂肪性肝病患者心脏舒张功能变化的研究被引量：9
- 2010年
- 目的应用彩色多普勒超声心动图技术研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者心脏舒张功能的变化。方法2005年7月～2008年6月间我院120例NAFLD患者和120例配对的健康对照者被纳入本研究。采用B超对患者进行脂肪肝的诊断,应用彩色多普勒超声心动图技术评价心脏的舒张功能,E/A比值用于评价心脏舒张功能。结果NAFLD患者心脏舒张功能不全(DCD)的发生率为26.7%,显著高于健康对照组的5.0%(χ2=21.136,P=0.001)。NAFLD患者E/A比值为1.178±0.32,明显低于健康对照组的1.32±0.20(P=0.001)。随着脂肪肝的进展,患者的DCD的发生率逐步升高(χ2=12.97,P=0.01),中度NAFLD患者的E/A比值为1.07±0.33,明显低于轻度的1.30±0.25(F=17.13,P=0.001),明显高于重度NAFLD的0.91±0.31(F=17.13,P=0.001)。结论非酒精性脂肪性肝病患者常见有DCD,且DCD可能与脂肪肝的存在和严重程度关系密切。
- 黄群陈小珠黄健徐平如何剑琴王晓玲郑昌京李俊达
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病心脏舒张功能不全彩色多普勒超声心动图
- 空回肠与结直肠肿瘤的临床内镜特征
- 2013年
- 目的探讨空回肠肿瘤与结直肠肿瘤的临床及内镜特征,以提高对这两种部位肿瘤的认识。方法回顾性分析双气囊小肠镜检出的空回肠肿瘤及结肠镜检出的结直肠肿瘤的临床表现、病变部位、组织学类型及内镜下表现,并进行对比。结果小肠镜检查162例,检出空回肠肿瘤21例(13.0%,21/162);结肠镜检查7258例,共检出结直肠肿瘤349例(4.8%,349/7258)。空回肠肿瘤患者以小肠出血为主要症状95.2%(20/21)。21例肿瘤中病变位于空肠19例,回肠2例;检出间质瘤20例,腺癌1例。结直肠肿瘤患者以便血为首发症状51.9%(181/349)。349例肿瘤中病变位于直肠53.0%(185/349);检出腺癌330例(94.6%),淋巴瘤7例(2.0%),类癌6例(1.7%),间质瘤6例(1.7%)。癌、淋巴瘤、类癌、间质瘤的内镜下表现各不相同。结论空回肠肿瘤以空肠间瘤最多见。结直肠肿瘤以腺癌为主,且直肠为最好发部位。小肠镜、结肠镜结合病理检查是确诊空回肠及结直肠肿瘤的最有效方法。
- 王晓玲何剑琴黄群李俊达邓卫萍
- 关键词：空肠肿瘤回肠肿瘤结直肠肿瘤内镜
- 肠系膜巨大平滑肌瘤1例并文献回顾被引量：5
- 2016年
- 目的探讨肠系膜平滑肌瘤的诊断、治疗及预后特点。方法结合文献分析一例肠系膜巨大平滑肌瘤患者的临床资料。结果肠系膜平滑肌瘤临床少见,临床表现及影像缺乏特异性,诊断困难,主要依靠病理组织学及免疫组化确诊。结论肠系膜平滑肌瘤易误诊漏诊,有恶变倾向,首选手术治疗,并需长期随访。
- 钟清连颜雯黄健黄群何剑琴林嘉裕
