黄晓雷
- 作品数：29 被引量：107H指数：5
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- 丙泊酚与七氟醚在妇科腹腔镜中的麻醉效果比较被引量：4
- 2015年
- 目的:比较丙泊酚与七氟醚在妇科腹腔镜中的麻醉效果。方法:选取进行妇科腹腔镜手术的100例患者,根据麻醉用药平均分成两组,对照组患者给予丙泊酚与瑞芬太尼进行麻醉,试验组患者给予七氟醚与瑞芬太尼进行麻醉,观察两组患者的临床麻醉效果。结果:试验组术中血压和心率变化与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者苏醒时间明显优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚与七氟醚在妇科腹腔镜麻醉应用中具有相似的作用效果,在此基础上七氟醚可以加快患者苏醒速度,有利于患者手术的恢复。
- 胡薇孟馨黄晓雷齐晓非苏娇玲
- 关键词：丙泊酚七氟醚妇科腹腔镜麻醉效果
- 白藜芦醇对肠缺血再灌注诱发大鼠肺损伤及肺组织肥大细胞活化的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨白藜芦醇对肠缺血再灌注诱发大鼠肺损伤及肺组织肥大细胞活化的影响。方法清洁级健康雌性SD大鼠30只，体重180～220g，4～5月龄，采用随机数字表法分为3组（n=10）：假手术组（Sham组）、肠缺血再灌注组（II／R组）和白藜芦醇组（Res组）。采用夹闭肠系膜上动脉75min再灌注4h的方法制备大鼠肠缺血再灌注诱发肺损伤模型。Res组于模型建立前5d腹腔注射白藜芦醇15mg／kg，1次，d，连续5d。Sham组与II／R组腹腔注射等容量生理盐水。于再灌注4h时放血处死大鼠，取肺组织，光镜下观察病理学结果，并行Hofbauer评分，测定湿，干重（W／D）比值，采用比色法检测β-已糖苷酶的含量，采用Western blot法检测类胰蛋白酶的表达。结果与Sham组比较，II／R组和Res组肺组织Hofbauer评分、W／D比值和β-已糖苷酶含量升高，类胰蛋白酶表达上调（P〈0．05）；与II／R组比较，Res组肺组织Hofbauer评分、W／D比值和β-已糖苷酶含量降低，类胰蛋白酶表达下调（P〈0．05）。Res组肺组织病理学改变较II／R组减轻。结论白藜芦醇可减轻肠缺血再灌注诱发大鼠肺损伤，其机制可能与抑制肺组织肥大细胞活化有关。
- 黄晓雷周晓云杨剑愉李保珍李戈辉徐阳李元涛王靖赵伟成
- 关键词：肥大细胞
- 氟比洛芬酯与吗啡联合用于剖宫产术后镇痛的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察氟比洛芬酯与吗啡联合用于剖宫产术后镇痛是否有协同作用。方法选择100例剖宫产手术的患者,随机双盲分为吗啡组(A组)和氟比洛芬酯-吗啡组(B组),每组各50例。A组患者在缝皮结束后,将2.0 mg吗啡+4.5 mL生理盐水注入硬膜外腔;B组患者于麻醉前将1.0 mg/kg氟比洛芬酯+500 mL复方乳酸钠林格液在20 min通过静脉注入体内,同时在缝皮结束后于硬膜外腔处以同样方法注入与A组相同剂量的吗啡。采用视觉模拟评分法(VAS)观察术后4、8、16、20、24、28、32和36 h时间点的镇痛效果,同时记录镇痛持续时间以及镇痛过程中出现的不良反应。结果 B组患者在术后20、24、28、32 h的评分VAS低于A组(P<0.05)。B组患者的镇痛持续时间显著长于A组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉滴注氟比洛芬酯与硬膜外腔单次注入吗啡,联合用于术后镇痛具有协同作用。与单独应用吗啡相比,可延长术后镇痛的持续时间,降低疼痛的评分。二者联合应用,不能减少不良反应的发生率。
- 孙晶李元涛齐晓非黄晓雷胡薇陈岱莉李戈辉罗艳
- 关键词：氟比洛芬酯吗啡镇痛
- 右旋美托咪啶缓解内毒素休克大鼠海马炎性反应及认知功能损伤被引量：5
- 2015年
- 目的 观察右旋美托咪啶对内毒素休克大鼠海马炎性反应和认知功能损伤的影响.方法 60只雄性SD大鼠随机分为4组：生理盐水对照组、内毒素休克组、高剂量右旋美托咪啶＋内毒素血症组（High-dose Dex组）和低剂量右旋美托咪啶＋内毒素血症组（Low-dose Dex组）.酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测海马白细胞介素（IL）-6及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平.Western blot法检测海马中凋亡标志物活化半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶（Caspase）-3的表达水平.Morris水迷宫法测定认知功能.结果 每小时2.0μg/kg和0.5μg/kg右旋美托咪啶分别使内毒素休克大鼠海马IL-6表达下降67.1％和36.5％ （P＜0.05）,TNF-α表达下降56.7％和53.1％（P＜0.05）,活化Caspase-3水平下降32.5％和38.5％ （P ＜0.05）,并缓解内毒素休克大鼠的认知功能障碍（P＜0.05）.结论 右旋美托咪啶可缓解内毒素休克大鼠海马炎性反应并减轻内毒素休克导致的认知功能损伤.
- 陈岱莉黄晓雷齐晓非曹君李元涛
- 关键词：右旋美托咪啶内毒素休克海马炎性反应
- 去氧肾上腺素联合羟乙基淀粉在腰麻剖宫产术中的应用
- 2014年
- 目的：观察静脉推注去氧肾上腺素联合羟乙基淀粉预扩容防治腰麻剖宫产术中低血压的效果及安全性。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级，年龄20～35岁择期剖宫产术的患者40例，随机分为两组，其中对照组20例患者入室后输入复方乳酸钠注射液，输液速度为10ml/（kg·h）。腰麻成功后调整患者体位为15～20度的左倾斜位至切皮前，血压下降超过20％给予去氧肾上腺素50μg/次，直至血压纠正。观察组20例患者入室后输入羟乙基淀粉，输液速度也为10ml/（kg·h），腰麻成功后的处理同对照组。观察两组患者麻醉前及麻醉后2、5、8、11、14、20、25min的SBP，记录低血压、恶心呕吐发生率、新生儿1min和5min的Apgar评分及推注去氧肾上腺素的次数。结果：两组患者麻醉后SBP5～14min下降明显，对照组最多下降35mmHg，观察组最多下降26mmHg。与麻醉前比较，两组患者SBP均明显下降（P＜0．05），但对照组下降程度大于观察组（P＜0．05）；恶心呕吐发生率对照组为53．2％，观察组为32．5％，对照组明显高于观察组（P＜0．01）；去氧肾上腺素推注次数对照组为5．65，观察组为3．25，对照组多于观察组（P＜0．01）；两组新生儿1min和5minApgar评分均在正常范围，组间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：静脉推注去氧肾上腺素联合羟乙基淀粉预扩容是防治腰麻剖宫产术中低血压的一种有效方法。
- 李泳齐晓非李元涛黄晓雷
- 关键词：麻醉静脉羟乙基淀粉剖宫产术
- 脂氧素受体激动剂BML-111缓解大鼠失血性休克复苏后肝脏损伤和炎性反应被引量：4
- 2015年
- 目的 观察脂氧素受体激动剂BML-111对大鼠失血性休克诱发的肝功能损伤和炎性反应的影响.方法 将40只雄性SD大鼠随机分为5组：假手术组、失血性休克-复苏组、低剂量BML-111＋失血性休克-复苏组、中剂量BML-111＋失血性休克-复苏组、高剂量BML-111＋失血性休克-复苏组.全自动生化分析仪检测血浆中肝功能相关指标.酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测肝组织诱导型一氧化氮合酶（iNOS）及内皮素-1（ET-1）表达水平.Western blot法检测肝组织胞质p65、κB抑制蛋白（IκB）-α、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及胞核p65蛋白表达水平.结果 0.5、1.0、2.0 mg/kg BML-111分别使失血性休克复苏大鼠血浆谷丙转氨酶（ALT）水平下降22.7％、37.1％和46.1％（P＜0.05）;0.5、1.0、2.0 mg/kg BML-111分别使失血性休克复苏大鼠血浆谷草转氨酶（AST）水平下降40.6％、52.7％和60.9％ （P ＜0.05）;0.5、1.0、2.0 mg/kg BML-111分别使失血性休克复苏大鼠血浆乳酸脱氢酶（LDH）水平下降39.4％、46.4％和58.2％ （P ＜0.05）.同时,BML-111缓解失血性休克-复苏大鼠肝脏iNOS和ET-1表达水平升高和核因子-κB （NF-κB）-p65信号通路激活（P＜0.05）.结论 脂氧素受体激动剂BML-111可通过抑制NF-κB-p65缓解大鼠失血性休克复苏后肝脏损伤和炎性反应.
- 黄晓雷陈岱莉齐晓非曹君李元涛
- 关键词：失血性休克肝脏炎性反应
- 丙泊酚中长链脂肪乳注射液复合地佐辛应用于无痛人流的临床效果观察被引量：1
- 2016年
- 无痛人工流产是门诊较为常见的一种手术，术程较短，手术结束后患者稍作休息即可出院，因此，对于麻醉药物的选择及应用在镇痛作用强、安全可靠的基础上应更注重能使患者快速恢复。目前，临床上应用较为广泛的麻醉方式为丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉，
- 孙晶李元涛黄晓雷齐晓非文亚杰
- 关键词：人工流产地佐辛
- 右美托咪定在宫腔镜手术静脉麻醉中的应用被引量：33
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定联合丙泊酚和瑞芬太尼用于宫腔镜手术的麻醉效果。方法 2012年4～8月选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行宫腔镜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵膈、宫腔粘连电切术80例,根据医生意愿分为2组(右美托咪定组和对照组),每组40例。右美托咪定组术前给予右美托咪定0.125 ml/kg(1支右美托咪定200μg,用生理盐水稀释至50ml,终浓度为4μg/ml),即小剂量0.5μg/kg,由微量注射泵10 min泵完,泵注完成后对患者行Ramsay镇静评分,然后由微量注射泵泵入瑞芬太尼1.0μg.kg-1.min-1,1 min后静脉推入丙泊酚,待病人睫毛反射消失后,手术开始。对照组术前给予生理盐水0.125 ml/kg,其余同右美托咪定组。2组病人术中根据情况随时静脉推入丙泊酚,手术结束时停止瑞芬太尼的输入。记录手术中收缩压、心率、呼吸频率和SPO2最低值;术中应用丙泊酚的总量;术前镇静评分;术后清醒时间及苏醒程度;术中呼吸抑制、术后恶心呕吐、头晕及苏醒期躁动等不良反应;术后宫缩痛的情况。结果右美托咪定组患者术中收缩压[(97.5±7.7)mm Hg vs.(84.0±5.5)mm Hg,t=9.023,P=0.000]、心率最低值[(66.0±6.5)次/min vs.(58.5±5.5)次/min,t=5.571,P=0.000]均显著高于对照组。右美托咪定组患者术前的Ramsay镇静评分明显优于对照组[(3.1±0.5)分vs.(1.2±0.4)分,t=18.767,P=0.000],苏醒时间明显长于对照组[(6.2±1.0)min vs.(5.7±0.7)min,t=2.591,P=0.011],清醒程度优于对照组[(5.0±0.2)分vs.(3.0±0.5)分,t=23.489,P=0.000],所需丙泊酚明显少于对照组[(110.2±6.2)mg vs.(180.4±6.7)mg,t=-48.637,P=0.000],右美托咪定患者术后恶心呕吐、兴奋躁动等不良反应明显优于对照组[6例(15%)vs.16例(40%),χ2=6.270,P=0.012;4例(10%)vs.12例(30%),χ2=5.000,P=0.025];术后宫缩痛程度明显低于对照组(Z=-4.137,P=0.000)。结论小剂量0.5μg/kg右美托咪定可安全应用于宫腔镜手术,并能明显减少丙泊酚的用量,降低术后不�
- 孙晶李元涛黄晓雷齐晓非文亚杰
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼宫腔镜手术
- 脊髓烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶在大鼠糖尿病神经痛维持中的作用
- 2014年
- 目的 评价脊髓烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶（NADPH氧化酶）在大鼠糖尿病神经痛维持中的作用.方法 清洁级雄性SD大鼠,2月龄,体重180 ～ 220 g,采用腹腔注射1％链脲佐菌素（STZ）的方法制备糖尿病模型,注射STZ后72 h血糖＞16.7 mmol/L的大鼠作为糖尿病大鼠.采用随机数字表法,将20只糖尿病大鼠分为2组（n=10）：糖尿病神经痛组（DN组）和NADPH氧化酶特异性抑制剂香荚兰乙酮组（A组）,另取10只大鼠为正常对照组（C组）.A组于注射STZ后28 d腹腔注射香荚兰乙酮5 mg/kg,1次/d,连续7d.分别于注射STZ前（T1）、注射STZ后7、14、21、28、35 d（T2-6）时测定机械缩足反应阈（PWT）.于T6时PWT测定结束后,处死大鼠,取L4,5节段脊髓组织,检测NADPH氧化酶亚基gp91phox和p47phox的表达、MDA含量及SOD活性.结果 与C组比较,DN组和A组T3-5时PWT降低,脊髓gp91phpx和p47phox的表达上调,MDA含量升高,SOD活性降低（P＜0.05）;与DN组比较,A组T6时PWT升高,脊髓gp91phox和p47phox的表达下调,MDA含量降低,SOD活性升高（P＜0.05）.结论 脊髓NADPH氧化酶参与了大鼠糖尿病神经痛的维持.
- 黄晓雷李晓芸吴铭广文亚杰齐晓非胡薇李元涛
- 关键词：氧化还原酶类糖尿病神经痛脊髓
- 异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对妇科腹腔镜手术患者眼内压的影响被引量：7
- 2014年
- 目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉对妇科腹腔镜患者眼内压(IOP)的影响。方法选择择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为两组:P组(异丙酚复合瑞芬太尼组)和S组(七氟醚复合瑞芬太尼组),常规全麻诱导,气管插管。麻醉维持:P组联合使用异丙酚和瑞芬太尼,S组联合使用七氟醚和瑞芬太尼。观察麻醉前(T0)、气管插管后(T1)、气腹后20min(T2)、气腹解除后10min(T3)4个时点患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸末CO2分压(PETCO2)、IOP的变化情况。结果与T0相比,T1、T2时点两组患者的MAP、HR均下降(P<0.05);各时点组间比较,两组患者的MAP与HR比较无显著性差异(P>0.05)。两组PETCO2均在正常范围内,组间比较无显著性差异(P>0.05)。各组内与T0相比,T1、T2时点患者的IOP均有所上升(P<0.05),且T1、T2时点S组较P组IOP上升明显(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中,异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉降低患者IOP的作用明显优于七氟醚与瑞芬太尼复合麻醉。
- 胡薇齐晓非黄穗萍黄晓雷李元涛
- 关键词：气腹腹腔镜眼内压异丙酚瑞芬太尼
