黄京慧
- 作品数：44 被引量：276H指数：9
- 供职机构：国家安全生产监督管理总局更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国煤矿尘肺病治疗基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理矿业工程环境科学与工程更多>>
- 双肺同期灌洗技术在国际展台显身手
- 2005年
- 张桂丽黄京慧
- 关键词：呼吸系统疾病国际劳工组织尘肺基金会大容量
- 大容量肺灌洗术中精确调节肺通气量的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨肺灌洗双肺通气期间精确调节灌洗侧肺通气量的有效性。方法选取120例双肺灌洗患者为研究对象,于第一侧肺灌洗结束双肺通气期间使用容量控制通气模式呼吸管理,潮气量为8~12 ml/kg,随机分成3组,每组40例。第1组不改变左右肺的通气量为不调节组;第2组使用止血钳减少一部分非灌洗侧肺通气的横截面积为粗略调节组;第3组在灌洗侧肺安装监护仪(Philips MP50)呼吸力学监测管,使用阀门(氧气袋流量阀门)逐渐减小非灌洗侧肺的横截面积,通过监护仪监测灌洗侧肺通气量达到预设潮气量的50%,即左右肺通气量相等,每隔5 min重新调节阀门为精确调节组。结果 (1)精确调节组与粗略调节组和不调节组比较,灌洗侧肺的顺应性、血氧饱和度(SPO2)、氧合指数均有提高;心率、平均动脉压等指标在灌洗后20、40、60 min 3个时间点均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。粗略调节组与不调节组比较灌洗侧肺的顺应性提高,平均动脉压指标在灌洗后60 min有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)达到第二侧肺灌洗条件时两侧肺灌洗间隔时间,精确调节组与粗略调节组及不调节组比较,粗略调节组与不调节组比较均有缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)术后肺不张发生率,不调节组为20.0%,粗略调节组为15.0%,而精确调节组为0;术后肺感染发生率,不调节组为22.5%,粗略调节组为15.0%,而精确调节组为0;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双肺通气期间使用阀门精确调节肺通气量加快了灌洗侧肺顺应性的恢复,缩短了手术时间,减少了术后并发症,是一种行之有效的方法。
- 闫书梅孙玉香肖新宇马国宣黄京慧
- 关键词：大容量肺灌洗肺顺应性并发症
- 尘肺患者肺泡巨噬细胞凋亡及其死亡信号调控机制研究被引量：7
- 2010年
- 目的初步研究尘肺患者肺泡巨噬细胞(AM)的凋亡情况以及肿瘤坏死因子-α及其受体(TNF-α/TNFR)信号通路对AM凋亡的调控作用,为尘肺病的早期防治提供依据。方法选取30例尘肺患者为研究对象,收集其肺泡灌洗回收液,分离纯化AM,将实验分为5组,即未处理组、超氧化物歧化酶(SOD)组、TNF-α/TNFR组、抗-TNF-α组、半胱氨酰天冬氨酸特异蛋白(Caspase)-8抑制剂组。培养24h后,收获AM,分别用光学显微镜、透射电子显微镜、荧光共聚焦显微镜检测AM凋亡的情况。采用SAS8.2软件进行方差分析和2分析。结果光学显微镜、荧光共聚焦显微镜、透射电镜下均可见凋亡细胞染色质浓缩、边缘化、染色质分割成块状、核膜不完整和凋亡小体等典型的凋亡形态。SOD组、抗-TNF-α组、Caspase-8抑制剂组的AM凋亡指数均低于未处理组。结论尘肺患者AM存在一定程度的凋亡,表现为形态学的改变,凋亡程度与接尘性质有关,与尘肺期别、接尘工龄、脱尘年限无关。SOD复合酶、抗-TNF-α抗体、Caspase-8抑制剂可在信号通路的不同环节阻断信号转导,抑制AM凋亡的发生。
- 余艳琴姚三巧白玉萍张春民沈福海徐应军陈志远陈刚张志浩马国宣黄京慧车审言
- 关键词：尘肺肺泡巨噬细胞凋亡
- 血气分析在全肺灌洗术的应用
- 2003年
- 血液气体的监测在危重病人的诊治、抢救以及在重大手术的监护中起着重要使用,同样在大容量全肺灌洗(Massive Whole Lumg Lavage,MWLL)治疗尘肺及其它肺部疾病中,也起到致关重要的作用.
- 尹彩灵韩志国黄京慧
- 关键词：血气分析血液气体全肺灌洗术尘肺病大容量全肺灌洗病例分析
- 大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症六例被引量：1
- 2010年
- 肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis，PAP）在临床上比较少见，大容量全肺灌洗（whole-lung lavage，WLL）是治疗PAP的有效方法。现将我院收治的6例PAP患者行WLL治疗体会总结如下。
- 肖新宇黄京慧陈刚马国宣韩志国段建勇
- 关键词：肺泡蛋白沉积症大容量全肺灌洗肺灌洗治疗PAPWLL
- 大容量肺灌洗中肺泡表面活性物质自体回输临床观察被引量：5
- 2017年
- 目的探讨肺表面活性物质（pulmonary surfactant，PS）自体回输对肺灌洗患者呼吸功能恢复的影响，为临床应用提供理论依据。方法以接受大容量肺灌洗治疗的30例尘肺患者为观察对象。将第1次单肺灌洗后收集灌洗液提取PS，1周后在该患者第2次进行对侧肺灌洗后输入PS，将第1次灌洗侧肺设为未回输组，第2次灌洗的对侧肺设为回输组。观察PS自体回输前、术后0、60、90和120min呼气阻力、呼吸功、肺顺应性、气道压力、PO2、肺功能恢复时间等指标，比较PS回输前后肺功能变化。结果与未回输组比较，90、120min时回输组呼气阻力明显下降，60、90、120min时回输组呼吸功、气道压力明显下降，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈O．01）。与未回输组比较，在60、90、120min时回输组肺顺应性和PO：增加升高，差异有统计学意义（Pt0．05，P〈O．01）。回输组的肺功能恢复时间为（155．7±35．2）min，明显缩短于未回输组[（183．71±41．81）min]，差异有统计学意义（P〈0．05）。回输组心率、收缩压、舒张压等指标在灌洗后60、90、120min与未回输无明显差异，Ps自体回输后患者无肺不张、肺感染等不良反应的发生。结论PS自体回输能降低肺灌洗患者术后的呼气阻力、呼吸功、气道压力，提高肺顺应性和PO2，可以明显促进PS自体回输后肺功能恢复。
- 肖新宇张小平陈刚袁扬马国宣段建勇孙志谦黄京慧曹兴张瑾
- 关键词：尘肺支气管肺泡灌洗肺泡表面活性物质呼吸功能试验
- 大容量全肺灌洗治疗尘肺病2661例次报告
- 尘肺等职业病防治技术,是安全生产和职业健康重要内容之一。笔者报告了大容量全肺灌洗(WLL)治疗尘肺病13年共完成1802例2313例次,安全有效,无一意外发生的治疗经验。阐述了WLL可清除长期滞留在肺泡内的粉尘及有害物质...
- 陈志远张志浩车审言马国宣黄京慧袁扬
- 文献传递
- 尘肺患者行大容量全肺灌洗术后并发肺不张3例报告被引量：3
- 2007年
- 李艳军黄京慧
- 关键词：尘肺肺灌洗术肺不张阻塞性肺疾病
- CT和肺功能检查检出煤工尘肺肺气肿的比较被引量：7
- 2007年
- 目的探讨64排螺旋CT和高分辨CT(HRCT)及肺功能检查对煤工尘肺肺气肿检出率方面有无差异。方法选择96例Ⅰ期煤工尘肺患者行64排螺旋CT和HRCT扫描检查并评分,同时进行肺功能检查。肺功能检查指标为残气量(RV)、肺总量(TLC)实测值,用力肺活量(FCV)、一氧化碳弥散量(DL_(CO))、第1秒最大呼气量(FEV_(1.0))、最大通气量(MVV)实测值占预计值百分数,FEV_(1.0)实测值/ FVC实测值的百分比,残总比(RV/TLC%)。结果64排螺旋CT和HRCT肺气肿评分与RV、RV/ TLC%、TLC均呈正相关(r分别为0.587、0.553、0.485和0.620、0.600、0.542;P均小于0.01),与FEV_(1.0)/ FVC%、FVC、DL_(CO)、FEV_(1.0)、MVV实测值与预测值的百分比均呈负相关(P均小于0.01)。64排螺旋CT和HRCT诊断肺气肿的阳性率分别为78.13%和83.33%,明显高于肺功能检出肺气肿阳性率(56.25%),差异有统计学意义(P<0.01)。64排螺旋CT和HRCT两种检查方法对肺气肿检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT和HRCT对肺气肿检出高于肺功能检查,是诊断早期肺气肿的较好方法。
- 李宝平张志浩邓茂松陈刚尹晓明马国宣周云芝黄京慧霍健伟袁扬常鑫刘贺姜洪玲王洪武曾庆玉
- 关键词：体层摄影术呼吸功能试验肺气肿
- 刘桥一矿职业安全工作卓有成效
- 2008年
- 为完成国家安监总局“十一五”科技支撑计划高危职业危害预警检测系统研究课题中的专题“大容量肺灌洗控制尘肺病远期效果回顾性队列研究”，中国煤矿工人北戴河疗养院组织专家于近期专程赴安徽省皖北煤电集团所属的刘桥一矿等单位，对接受过肺灌洗治疗的尘肺病矿工与尚未接受治疗的矿工身体状况与生命质量作对照研究。
- 张志浩袁扬黄京慧
- 关键词：安全工作煤矿工人身体状况
