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肌内患者自控镇痛方法的临床观察: 2012年; 目的探讨肌内患者自控镇痛方法的实用性。方法腰硬联合麻醉下全子宫切除术后镇痛患者225例,随机分为M、E、I三组,分别采用肌内患者自控镇痛、硬膜外患者自控镇痛及静脉患者自控镇痛方法进行术后镇痛。药液配方:枸橼酸舒芬太尼140μg+0.9%氯化钠配成100ml,背景剂量2ml/h,自控给药量0.5ml/15min。通过观察患者在术后6h、12h、24h、48h四个时间点的疼痛程度(VAS)、按压次数,镇痛泵连接管路脱落重置或改行其他方法例数以及恶心呕吐、呼吸抑制发生情况综合探讨肌内患者自控镇痛方法的实用性。结果 E组12h、24h时VAS低于其他组,按压次数少于其他组(P<0.05),镇痛泵连接管路脱落重置或改行其他方法例数多于其他组(P<0.05);M组与I组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外自控效果最好,但管路脱出率高。肌内患者自控给药镇痛方法镇痛效果良好,操作简单、管理容易、实用性强,适用于术后镇痛。; 魏智慧韩田何会珍屈天昉; 关键词：镇痛肌肉内

腰麻硬膜外联合麻醉致脊髓损伤一例反思被引量：4: 2010年; 魏智慧高海雷; 关键词：腰麻脊髓并发症医源性

右美托咪定联合罗哌卡因TPVB在单侧开胸手术中麻醉及术后镇痛效果研究被引量：13: 2018年; 目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral nerve block,TPVB)在单侧开胸手术中的麻醉及术后镇痛效果。方法选取2016年1月—2017年3月在我院行单侧开胸手术的87例患者,根据治疗方法分为观察组47例和对照组40例,观察组予右美托咪定注射液1μg/kg+0.35%罗哌卡因30 ml行TPVB,对照组予0.35%罗哌卡因30 ml行TPVB。比较两组患者椎旁阻滞效果和苏醒时间,入室安静状态下(T0)、胸椎旁给药15 min(T1)、气管插管即刻(T2)、切皮后5 min(T3)、术毕拔管前(T4)血流动力学指标变化,术后6、12、24及48 h视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和不良反应发生情况。结果两组患者椎旁阻滞起效时间、阻滞平面固定时间及苏醒时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。相较于对照组,观察组在T1~T4时平均动脉压(MAP)及心率(HR)明显降低(P<0.05);观察组T1~T4时MAP和HR与T0时比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组T2~T4时MAP和HR均高于T1和T0时(P<0.05)。观察组术后6、12、24、48 h VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合罗哌卡因TPVB用于单侧开胸手术中的麻醉及术后镇痛效果好,有助于维持机体血流动力学稳定,不良反应少,值得临床推广应用。; 王福刚彭毅王学然卢建波魏智慧王志存; 关键词：胸椎旁神经阻滞罗哌卡因

全身麻醉开胸手术中低潮气量联合低呼气末正压单肺通气的效果: 2012年; 低潮气量加低呼气末正压机械通气作为一种肺保护性通气策略,已广泛地应用于重症治疗和急性肺损伤(ALI)/呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗中,它可减轻机械通气所致肺泡损伤,改善动脉氧合,减轻炎性反应,降低病死率^([1-2]).但全身麻醉机械通气,尤其是开胸手术单肺通气应用较少.本研究拟通过观察全身麻醉时低潮气量联合低呼气末正压对开胸患者肺氧合指数及气道压力的影响,探讨这一方法的临床应用价值.; 魏智慧韩田史玉华; 关键词：单肺通气肺保护性通气策略低潮气量气道压力动脉氧合全身麻醉

Truview EVO_2光学喉镜在预计困难气管插管患者中的应用被引量：3: 2012年; 目的:观察Truview EVO2光学喉镜在预计困难气管插管患者中的应用效果。方法:100例预计有困难气管插管的患者,随机分为两组,每组50例。分别使用TruviewEVO2光学喉镜(T组)和McCoy喉镜(M组)在清醒镇静加表面麻醉下气管插管,记录气道声门暴露C/L(Cormack&Lehane)分级、气管插管操作时间(镜片插入到插管成功)、一次插管成功率、插管过程中出血率及气道损伤率及插管前后MAP、HR变化。结果:T组C/L分级Ⅰ、Ⅱ级例数多于M组、一次插管成功率高于M组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组插管操作时间、出血及气道损伤例数及各时间点MAP、HR差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:TruviewEVO2光学喉镜具有声门显露好、插管成功率高的特点,可应用于困难气管插管的患者。; 魏智慧何会珍; 关键词：TRUVIEW EVO2光学喉镜困难气管插管麻醉

氟比洛芬酯超前镇痛在小儿鼾症术中的应用被引量：6: 2013年; 小儿鼾症主要表现在扁桃体、腺样体肥大,如不及时治疗将影响患儿生长、发育,甚至引起智力障碍,手术切除扁桃体、腺样体对鼾症患儿的治疗疗效确切,但全麻苏醒期躁动不但影响行扁桃体、腺样体切除患儿术后的恢复质量,还可引起喉痉挛等各种严重不良反应,甚至是危及生命。; 何会珍魏智慧韩田; 关键词：小儿鼾症氟比洛芬酯超前镇痛切除扁桃体严重不良反应苏醒期躁动

低潮气量机械通气对慢性肺病患者全麻术中肺呼吸的保护作用: 魏智慧张海清索青霞陈晓宁杨铮丁洁何会珍韩田史玉华林振怀; 低潮气量加低水平呼气末正压通气作为一种通气策略已广泛应用于急性肺损伤和重症监护治疗中，但全麻中应用较少。该课题首次将该技术应用于慢性肺病患者的临床全麻中。通过对全麻中不同时间点有关参数的观察，了解该技术对患者的气道压力、...; 关键词：; 关键词：慢性肺病重症监护治疗

苏芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛临床疗效观察被引量：2: 2013年; 对进行剖宫产术的产妇进行术后镇痛是非常必要的术后行为，术后镇痛不但可以减轻产妇的痛苦，减少术后并发症的发生，还可以降低产妇的产后应激反应与代谢，现已经广泛应用在临床上。术后镇痛过程中应加强对产妇的观察、监测有助于及时发现问题解决问题，这是剖宫产术术后镇痛应该着重注意的。本研究以剖宫产术术后镇痛为研究出发点，重点研究苏芬太尼复合罗哌卡因对受试产妇的临床镇痛疗效。; 魏智慧何会珍丁庆民; 关键词：术后硬膜外镇痛剖宫产术罗哌卡因苏芬太尼

慕残研究: 史玉华白玉萍贾晓冬沈宝荣陈晓峰王静胡立铮魏智慧左丽洁李学硕王志存; 该项目通过互联网QQ聊天加入慕残族好友，得到他们的信任后，再发放调查表进行搜集资料，通过研究分析找到了慕残意识形成的根源，因此采取相应措施，预防新的慕残意识的形成，对已形成慕残意识的慕残者，表示理解，防止其向慕残晚期(自...; 关键词：

股神经阻滞复合全身麻醉对老年膝关节置换患者术后认知功能及炎性因子水平的影响被引量：19: 2018年; 目的探讨股神经阻滞复合全身麻醉对老年膝关节置换(total knee Arthroplasty,TKA)患者术后认知功能及炎性因子的影响。方法选取行TKA的老年患者67例采用随机数字表法随机分为全身麻醉组(32例)和复合麻醉组(35例)两组。全身麻醉组仅采用全身麻醉,复合麻醉组采用股神经阻滞复合全身麻醉。观察比较两组麻醉时间、手术出血量、尿量、补液量、维持脑电双频指数(BIS)监测值、镇静/警觉(OAA/S)评分、简易智力量表(MMSE)评分及外周血白细胞介素(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平。结果复合麻醉组麻醉时间长于全身麻醉组,给药后10、20 min BIS监测值均高于全身麻醉组,给药后5、10 min OAA/S评分均高于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。MMSE评分全身麻醉组术后24、48 h均显著低于术前,复合麻醉组术后24 h显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。复合麻醉组术后24、48 h MMSE评分均高于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。全身麻醉组术后24、48 h血IL-6和CRP水平显著高于术前;复合麻醉组术后24、48 h血IL-6水平高于术前,术后24 h血CRP水平高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。复合麻醉组术后24、48 h血IL-6和CRP水平均低于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股神经阻滞复合全身麻醉有助于降低老年TAK患者术后认知功能障碍程度和炎性因子水平。; 高建华魏智慧; 关键词：股神经阻滞全身麻醉关节成形术炎性因子

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魏智慧

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