高玲
- 作品数：29 被引量：58H指数：4
- 供职机构：解放军第四医院更多>>
- 发文基金：军队医药卫生科研基金卫生部科技专项基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量多巴胺对高原老年慢性肺心病患者呼吸肌疲劳治疗作用的研究被引量：3
- 2004年
- 目的 :观察多巴胺对高原地区老年肺心病患者呼吸肌功能的影响。方法 :4 8例老年肺心病患者随机分为观察组 (A组 )和对照组 (B组 ) ,每组 2 4例。A组用多巴胺 6 0mg加入 10 %葡萄糖溶液 15 0ml,以 5 μg·kg-1·min-1的速度静滴作为治疗。B组用等量 10 %葡萄糖溶液 ,以同样速度静滴作为对照。用药前、后测定肺功能、呼吸肌功能和心功能。结果 :用药前 ,两组一秒钟用力呼气容积占预计值百分比 (FEV1%预计值 )、动脉血氧分压 (PaO2 )、二氧化碳分压 (PaCO2 )、最大吸气压 (PImax)、最大呼气压 (PEmax)、最大跨膈压 (Pdimax)、呼吸肌力量指数 (RMS)、心脏指数 (CI )和心搏指数 (SI)差异无显著性。用药后 ,A组PI max、PEmax、Pdimax、RMS、CI、SI显著高于用药前 (P均 <0 .0 1) ,B组各项指标无显著性变化。A组用药后PImax、PEmax、Pdimax、RMS与CI呈显著正相关 (r=0 .6 74、0 .5 4 1、0 .6 6 9、0 .6 2 9,P均 <0 .0 1)。结论 :小剂量多巴胺有显著增强呼吸肌功能的作用 ,可作为高原肺心病的辅助治疗。
- 杨生岳冯恩志沈君礼索玉梅张瑛高玲赵丽红吴雪梅
- 关键词：阻塞性肺心病呼吸肌功能多巴胺
- 高原地区老年慢性肺心病重度急性加重期患者糖皮质激素的应用被引量：14
- 2003年
- 目的 探讨高原老年慢性肺心病因呼吸道感染致重度急性加重期患者应用肾上腺糖皮质激素 3d和 10d对减轻气道阻塞、改善气体交换和症状的效果。 方法 78例患者随机分为 2组 ,Ⅰ组 (3 9例 )仅前 3d静脉滴注地塞米松 0 2mg/kg ,1次 / 12h ,随后 7d改用生理盐水 ,Ⅱ组 (3 9例 )前 3d静脉滴注地塞米松 0 2mg/kg ,1次 / 12h ,随后 3d为0 1mg/kg ,1次 / 12h ,最后 4d为0 1mg/kg,1次 /d。治疗期间 2组患者均口服相同剂量的舒喘灵、氨茶碱、必嗽平和西咪替丁 10d ,选用敏感抗生素。治疗前、治疗 3d、10d后分别测定肺功能、动脉血气 ,并观察呼吸困难、咳嗽、咳痰的变化。 结果 治疗 3d ,Ⅰ组 1s用力呼气容积占预计值百分比 (FEV1% )、动脉血氧分压 (PaO2 )、动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )分别为 (3 5 9± 7 6) %、(44 4± 5 8)mmHg、(46 1± 5 8)mmHg ,Ⅱ组分别为 (3 4 8± 7 3 ) %、(45 0± 5 7)mmHg、(46 9± 5 0 )mmHg ;治疗 10d后 ,Ⅰ组 3项指标分别为(3 6 7± 7 6) %、(45 6± 6 1)mmHg、(44 8± 5 2 )mmHg ,Ⅱ组分别为 (42 0± 7 1) %、(49 7± 6 3 )mmHg、(41 7± 4 2 )mmHg ,与治疗前比较均为P <0 0 1。治疗 3d时 ,两组患者的症状评分、FEV1%、FEV1/用力肺活量 (FVC)比值、PaO2 。
- 杨生岳冯恩志祁玉曙张瑛高玲董红梅
- 关键词：阻塞性肺疾病肺心病糖皮质激素类
- 儿童肝包虫囊肿165例
- 1997年
- 孟辉高玲王校智周芙蓉李西萍顾再芦靳强
- 关键词：儿童肝包虫囊肿肝包虫病
- 高原地区老年慢性肺心病患者夜间睡眠减氧饱和的观察被引量：5
- 1998年
- 目的探讨高原老年肺心病患者夜间睡眠减氧饱和及与呼吸功能的关系。方法对３４例高原老年肺心病缓解期患者作了白天血气、血氧饱和度（ＳａＯ２）、肺功能、最大跨膈压（Ｐｄｉｍａｘ）和夜间睡眠脑电图、眼电图、ＳａＯ２连续监测。结果高原老年肺心病患者夜间睡眠快动眼睡眠（ＲＥＭ）和非ＲＥＭ（ＮＲＥＭ）期平均ＳａＯ２（ＭＳａＯ２）和最低ＳａＯ２（ＭｍＳａＯ２）较白天觉醒ＳａＯ２（ＤＳａＯ２）明显降低（均为Ｐ＜００１），以ＲＥＭ期最明显；高碳酸血症组较无碳酸血症组降低明显（Ｐ＜００１或００５）。ＭＳａＯ２与ＤＳａＯ２、１秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）、７５％、５０％和２５％肺活量最大呼气流量〔Ｖ７５／Ｈｔ（ｍ）、Ｖ５０／Ｈｔ（ｍ）、Ｖ２５／Ｈｔ（ｍ）（Ｈｔ为身高，ｍ为米）〕、Ｐｄｉｍａｘ和ＭｍＳａＯ２与ＤＳａＯ２呈明显正相关（ｒ＝０７３８、０６８７、０７７１、０８８９、０５６８、０８７６、０８２２，均为Ｐ＜００１）。结论高原老年肺心病患者夜间睡眠有明显减氧饱和，尤以ＲＥＭ期最明显。
- 杨生岳冯恩志赵宁伟索玉梅詹正嵩董红梅高玲
- 关键词：肺心病低氧血症呼吸功能试验
- FEV_1%和FEV_1/FVC对判断高原地区慢性阻塞性肺疾病气流阻塞的比较研究被引量：2
- 2001年
- 目的 :比较FEV1占预计值百分比 (FEV1% )与FEV1/FVC比值 (FEV1/FVC)对判断高原COPD气流阻塞的应用价值。方法 :对比分析了海拔 2 2 6 0～ 390 0m地区 86例COPD、32例限制性通气功能障碍患者和 30例健康人的FEV1%与FEV1/FVC。结果 :COPD组FEV1%与FEV1/FVC呈正相关 (r=0 .897,P <0 .0 1)。依FEV1% <82 %、FEV1/FVC <77%作为判断气流阻塞标准 ,COPD组分别为 87.2 1%和 86 .0 5 % ,限制组分别为 84.38%和 12 .5 0 % (P <0 .0 1)。作为COPD分级标准 ,FEV1%与FEV1/FVC的下降不一致 ,Ⅱ、Ⅲ级FEV1/FVC显著高于FEV1% (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,Ⅰ级略低于FEV1% (P >0 .0 5 )。结论 :FEV1%和FEV1/FVC对诊断高原COPD气流阻塞均有较高的应用价值 ,FEV1/FVC能较好地区别阻塞性与限制性通气功能障碍 ,在判断气流阻塞分级时 ,FEV1%较好。
- 杨生岳冯恩志郭玉枝索玉梅张瑛高玲董红梅赵丽红
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病气流阻塞FEV1FEV1/FVC
- 高原地区慢性阻塞性肺疾病夜间睡眠吸氧时减氧饱和的研究被引量：2
- 2001年
- 目的 :探讨高原COPD患者夜间睡眠吸氧时氧饱和度的变化。方法 :对 40例高原COPD患者白天肺功能、呼吸空气和吸氧时血气、夜间呼吸空气和吸氧时的SaO2 进行比较分析。结果 :夜间睡眠呼吸空气时平均SaO2 (MSaO2 )显著降低 ,SaO2 <85 %时间占总监测时间百分比 (T 85 )为 86 .3% ;吸氧时MSaO2 为 87.4%。以T 85 >30 %将本组分为无减氧饱和 (A组 ,占 5 5 % )及减氧饱和 (B组 ,占 45 % )组 ,睡眠呼吸空气或吸氧时B组MSaO2 和最低SaO2 (MmSaO2 )显著低于、T 85显著高于A组 (P均 <0 .0 1)。B组FEV1显著低于A组 (P <0 .0 1) ;白天呼吸空气或吸氧时B组PaO2 显著低于、PaCO2 显著高于A组 (P <0 .0 1或 <0 .0 5 )。睡眠呼吸空气或吸氧时MSaO2 、T 85与FEV1、SaO2 呈正相关 ,与PaCO2 呈负相关 (P均 <0 .0 1)。结论 :高原COPD患者睡眠呼吸空气时有明显减氧饱和 ,吸氧时约半数减氧饱和。
- 冯恩志杨生岳索玉梅张瑛董红梅高玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病氧疗氧饱和度
- 高原地区慢性肺心病缓解期无严重低氧血症患者运动时氧疗作用的研究
- 2002年
- 目的 探讨高原地区慢性肺心病缓解期不伴严重低氧血症患者运动时去氧饱和及评价氧疗对呼吸困难和从事运动能力的短期效果。方法 42例动脉氧分压(PaO_2)≥50 mm Hg的患者测定肺功能、血气、呼吸肌功能后进行6min步行试验(WT),每个患者在同一天完成3种WT。首先在呼吸空气条件下进行基础WT(BWT),然后随机吸压缩空气WT(CAWT),间隔1 h后进行吸氧WT(O_2WT);或先O_2WT,间隔1 h后再进行CAWT。每种试验结束后即刻测定动脉氧饱和度(SaO_2)、呼吸肌功能。试验前、后用Borg评分标准评估呼吸困难指数。依据BWT时SaO_2下降≥5％和<5％将患者分为去氧饱和(DS)和无去氧饱和(NDS)两组。结果 BWT时DS者占69.0％,NDS者占31.0％。两组基础一秒钟用力呼气容积(FEV_1)占预计值百分比(FEV_1占预计值％)、动脉血二氧化碳(PaCO_2)差异无显著性(P>0.05),DS组PaO_2最大吸气压(PImax)、最大呼气压(PEmax)及最大跨膈压(Pdimax)显著低于NDS组(P<0.05或<0.01)。DS组O_2WT时,运动后SaO_2、步行距离、PImax、PEmax及Pdimax均显著高于BWT、CAWT(P<0.01),SaO_2下降幅度、运动后Borg指数显著低于BWT、CAWT(P均<0.01)。NDS组除(O_2WT、运动后Borg指数和SaO_2下降幅度与BWT、CAWT差异显著(P<0.01)外,余各项指标差异均无显著性(P>0.05)。
- 杨生岳冯恩志张瑛董红梅高玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺心病氧疗
- 高原肺心病患者日间动脉氧分压>6.7kPa伴和不伴夜间减氧饱和与生存的关系
- 1997年
- 高原肺心病患者日间动脉氧分压＞６．７ｋＰａ伴和不伴夜间减氧饱和与生存的关系杨生岳冯恩志张志强索玉梅董红梅高玲赵宁伟为探讨高原慢性肺心病（ＨＡＣＣＰ）夜间减氧饱和（ＮＯＤ）与生存的关系，对海拔２２６０～３２００ｍ地区４６例日间动脉氧分压（ＰａＯ２）＞６...
- 杨生岳冯恩志张志强索玉梅董红梅高玲赵宁伟
- 关键词：肺心病高原性动脉氧分压
- 呼吸指数判断高原慢性肺源性心脏病急性加重期呼吸衰竭程度及预后的意义被引量：4
- 2001年
- 目的 :探讨高原性慢性肺心病呼吸指数 (RI)变化与病情严重程度的关系及判断预后的意义。方法 :188例高原慢性肺心病急性加重期患者测定了肺泡气氧分压 (PAO2 )和动脉血气 ,计算RI,RI=PAO2 -PaO2 /PaCO2 ,并与 36例当地健康人比较。结果 :肺心病无呼衰 (NRF)、轻度呼衰 (LRF)、中度呼衰 (MRF)、重度呼衰 (SRF)组PaO2 显著低于对照组 ,A -aDO2 和RI显著高于对照组 ,肺心病各组之间比较也有显著性差异 ,P均 <0 .0 1。肺心病各组治疗后较治疗前均显著改善 (P <0 .0 1)。RI与PaO2 、PAO2 呈显著负相关 (r=- 0 .96 8、- 0 .5 2 6 ,P <0 .0 1) ;与PaCO2 、A -aDO2 呈显著正相关 (r=0 .6 97、0 .92 7,P <0 .0 1)。结论 :高原肺心病RI变化与呼衰的严重程度一致 ,RI可作为判断高原肺心病呼衰程度、病情监测和预后的指标之一。
- 杨生岳冯恩志祁玉曙索玉梅张瑛高玲董红梅
- 关键词：肺源性心脏病阻塞性肺疾病呼吸衰竭预后急性加重期
- 吸入激素与口服激素治疗高原急性重症哮喘的对比观察
- 1999年
- 目的：观察吸入激素布地奈德治疗高原急性重症哮喘的效果。方法：４０ 例急性重症哮喘随机分为两组：吸入布地奈德组２０ 例，１ ２００～１ ６００ μｇ／ｄ；口服强的松组２０ 例，４０ ｍｇ／ｄ。治疗前和治疗后１、３、５ 、７、１０ ｄ 分别测呼气峰流速（ＰＥＦ）。结果：治疗１ ｄ，两组ＰＥＦ％ 预计值均显著增高，ＰＥＦ日变异率显著降低（Ｐ＜ ０．０５）；治疗３ ｄ，ＰＥＦ％ 预计值非常显著性增高，ＰＥＦ日变异率非常显著性降低（Ｐ＜０ ．０１） 。此后分别继续增高和降低，至第１０ 天吸入激素组和口服激素组ＰＥＦ％ 预计值分别由治疗前的４１．７％ ±９．２％ 增至８７ ．６％ ±１１．３ ％ 和４２．３％ ±９．５ ％ 增至８４ ．０％ ±１０．２％ ，ＰＥＦ日变异率由３３．７％ ±１２．８％ 降至７．２％ ±４ ．０ ％ 和由３５．５％ ±１５．１％ 降至８．１％ ±５．２％ 治疗前后两组之间无显著性差异（ Ｐ＞ ０．０５） 。吸入激素组治疗１ ｄ，症状明显缓解，３ ｄ 全部控制。口服激素组除１ 例在治疗第２ 天病情恶化加用地塞米松１０ ｍｇ 静注后控制，其余１９ 例均在治疗后１ ｄ 症状明显缓解，３ ｄ 全部控制。结论：吸入激素布地奈德气雾剂治疗高原急性重症哮喘有显?
- 杨生岳冯恩志索玉梅董红梅高玲张瑛
- 关键词：哮喘糖皮质激素吸入口服
