宫颈癌Ⅲ_b期同步热放化疗三联疗法的近期疗效观察 被引量:3 2011年 目的:观察同步热放化疗三联疗法治疗Ⅲb期宫颈癌的近期临床疗效及不良反应。方法:70例宫颈癌Ⅲb期患者,按就诊顺序随机分为深部热疗加同步放化疗组(实验组)和同步放化疗组(对照组)。对照组:进行根治性放射治疗,放疗第1d开始行化疗,顺铂40mg/m2静脉滴注1d,化疗6个周期,每周重复;实验组:放化疗方法同对照组,于化疗当天行盆腹腔深部热疗,每次60分钟,每周1次,共4次。于热疗后1小时内行放射治疗。结果:两组放疗后1年无瘤生存率差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应差别无统计学意义(P>0.05)。结论:热放化三联疗法治疗晚期宫颈癌可提高1年生存率,不良反应无明显增加。 马爱平 钟三姣 李菲关键词:同步放化疗 深部热疗 近期疗效 胎膜早破绒毛膜羊膜炎患者细胞因子及基质金属蛋白酶水平变化及临床意义 被引量:13 2017年 目的:探讨胎膜早破绒毛膜羊膜炎患者细胞因子及基质金属蛋白酶水平变化及临床意义。方法:选取我院80例胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)孕妇,作为PROM组,以80例正常孕妇作为对照组,其中PROM组又根据有无发生绒毛膜羊膜炎(HCA)进行亚分组:HCA组45例和无HCA组35例。比较各组孕妇体内细胞因子(IL-8、IL-10、TNF-α)及基质金属蛋白酶(MMP-8、MMP-9)水平变化。结果:PROM组IL-8、TNF-α水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PROM组IL-10水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PROM组合并HCA孕妇体内IL-8、TNF-α水平显著高于非HCA组,IL-10水平著低于非HCA组,差异有统计学意义(P<0.05)。PROM组MMP-8、MMP-9水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PROM组合并HCA孕妇体内MMP-8、MMP-9水平显著高于非HCA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破及绒毛膜羊膜炎发生时,孕妇体内多伴有细胞因子及基质金属蛋白酶水平的变化,因此及时对上述指标进行监测,可为胎膜早破及绒毛膜羊膜炎者的早期诊断提供依据,有助于降低围产期孕妇及新生儿的发病率及死亡率,具有重要的临床价值。 李浩 马爱平关键词:胎膜早破 绒毛膜羊膜炎 细胞因子 基质金属蛋白酶 子宫内膜癌的预后因素分析 目的:
探讨影响子宫内膜癌患者预后的高危因素。并比较绝经前后妇女子宫内膜癌的临床病理特征及预后是否有差异。
方法:
1995年1月~2003年12月广西肿瘤医院妇瘤科收治的手术治疗的子宫内膜... 马爱平关键词:子宫内膜癌 绝经 预后因素 文献传递 29例剖宫产后子宫切口疤痕处妊娠患者的诊治分析 2014年 目的:探讨剖宫产后子宫疤痕处妊娠患者的诊治方法及疗效。方法:对我院剖宫产术后子宫切口处妊娠患者进行回顾性分析。结果:1、保守组治疗前后临床指标比较:血β-HCG水平、病灶血流丰富例数比例B组高于A组;术中出血、住院时间B组小于A组,差异有统计学意义(P〈0.05);开腹手术组:介入后手术术中出血比直接手术少。2、疗效:A组治愈13例,1例改开腹手术;B组治愈7例,1例改开腹手术;C组全部治愈。结论:1、阴道超声检查是主要诊断手段,甲氨蝶呤肌注+米非司酮口服、子宫动脉栓塞+动脉灌注MTX和开腹手术均可用于治疗CSP;对于血β-HCG值高,病灶血流丰富的患者,可选择子宫动脉栓塞+动脉灌注MTX治疗,安全性高;开腹手术不作为常规治疗。 马爱平 徐秀兰关键词:子宫动脉栓塞 动脉灌注 甲氨蝶呤 原发性宫颈滋养细胞疾病诊治一例报告 2015年 目的探讨原发性宫颈滋养细胞疾病的临床特点和诊治方案。方法报告l例原发性宫颈滋养细胞疾病的临床资料,结合国内外相关个案报道,对原发性宫颈滋养细胞疾病的临床表现、诊断和治疗进行分析。结果原发性宫颈滋养细胞疾病发病率低,临床表现为阴道出血时间长,腹痛不明显,宫颈形状异常,血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)较宫颈妊娠高,彩超及MRI提示宫颈部位滋养细胞疾病改变等,治疗上以子宫动脉栓塞和甲氨蝶呤为主的化疗,效果良好。结论原发性宫颈滋养细胞疾病临床罕见。临床表现特殊,血β-HCG和彩超及MRI可辅助诊断,治疗应选择以子宫动脉栓塞和甲氨蝶呤为主的化疗。 马爱平 孙丹关键词:宫颈 滋养细胞疾病 子宫动脉栓塞 健脾生血颗粒治疗缺铁性贫血的前瞻性多中心病例系列研究 被引量:5 2017年 目的:观察健脾生血颗粒在真实世界中治疗妊娠期、儿童及成人缺铁性贫血的疗效与安全性特征。方法:采用病例系列研究方法,计划前瞻性竞争性纳入34家医院2000年1月至2000年1月门诊病例1 000例,其中,妊娠期缺铁性贫血病例(妊娠组)600例,儿童缺铁性贫血病例(儿童组)150例、成人缺铁性贫血病例(成人组)250例,按照药品说明书规定用法用量给予健脾生血颗粒治疗1个月。治疗前后均进行血常规、肝肾功能检查,并进行中医证候评分,记录不良反应发生情况。结果:共竞争性纳入1 055例,妊娠组脱落3例,儿童组脱落24例,成人组脱落17例,其中资料完整可以评价的共1 011例:妊娠组623例,儿童组130例,成人组258例。经过1个月健脾生血颗粒治疗,除了儿童组MCHC外,所有组别的受试者Hb、MCH、MCHC、RBC、HCT及MCV等与治疗前比较,均有显著升高,并具有统计学意义(P<0.05)。妊娠组、儿童组、成人组中医证候评分减分率分别为78.87%、74.02%、77.12%,组间比较无统计学意义(P>0.05);总有效率分别为96.15、93.08、92.64%,组间比较无统计学意义(P>0.05)。其中,妊娠组入组前经过其他贫血药物治疗无效的,入组前经过其他贫血药物治疗不能耐受的,与初治患者间分层比较,有效率均无统计学意义(P>0.05)。不良事件发生率分别为7.06%、5.38%、6.98,无1例肝肾功能异常情况发生,不良事件发生率组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾生血颗粒治疗1个月可达到良好疗效和安全性。 魏敏 易念华 吴汝芳 刘文英 刘华 曹玮 黄艳丽 刘琼 曾英 胡小玲 马爱平 蒋环玲 张文华 黎庶 伍周瑜 张晓梅 高小玲 江霞 胡亚俊 陈淑芬 刘大友 崔华英 冯莉 田玉秀 王小燕 马光海 陈利 杨霞 朱云芳 张晓娥 魏红艳 赵刚 杨艳霞 郭小娟 刘才芳 肖飞 裴学军 黄志军关键词:健脾生血颗粒 缺铁性贫血 多中心临床观察 盆底肌锻炼配合电刺激治疗产后压力性尿失禁的效果分析 被引量:12 2017年 目的:分析研讨盆底肌锻炼配合电刺激治疗产后压力性尿失禁的临床效果。方法:随机从笔者所在医院2015年4月-2016年7月收治的产后压力性尿失禁患者中,抽取80例患者纳入到讨论中,用随机数字法分为对照组(产后常规健康教育)和研究组(盆底肌锻炼配合电刺激治疗),每组40例。观察各患者治疗状况,并对比讨论,确保所得结果的准确性和可靠性。结果:治疗后24 h研究组尿垫试验、每日UI次数、盆底肌肉肌电值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者肌纤力肌力状况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组肌纤维肌力指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组尿动力学指标,包含PQmax、VMCC、LSF、BC、PMU、PMUC、PVLP等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗产后压力性尿失禁症状可考虑给予盆底肌锻炼配合电刺激方式,疗效突出,盆底肌肉肌电值和尿动力学指标改善明显,降低UI次数和24 h尿垫试验,应用性较大。 徐秀兰 马爱平关键词:尿失禁 电刺激 盆底肌锻炼 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析 被引量:10 2009年 目的:观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效,毒副作用及远期并发症。方法:87例Ⅲb期宫颈癌患者,按信封法随机分为同步放化疗组(A组)和单纯放疗组(B组),A组采用顺铂40mg/d静脉滴注,化疗6个周期,每周重复,同时进行根治性放射治疗,放疗第1天开始行化疗,放疗采用加速器体外照射,Ir192腔内后装治疗,体外剂量45Gy/25f/5w(17f后中央挡铅),腔内照射A点总剂量42Gy/6f。单纯放射治疗组仅行单纯放疗,方法同化放组,不行化疗。结果:A、B组近期疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组的5年生存率分别为58%和32%。差异有统计学意义(P<0.05),A、B组毒性反应及远期并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同步放化疗治疗晚期宫颈癌可增强疗效,提高生存率,毒副作用无明显增加。 马爱平 李雪芳 李菲关键词:宫颈肿瘤 放射疗法 抗肿瘤联合化疗方案 曲马多与瑞芬太尼分别联合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果 被引量:3 2017年 目的:比较曲马多与瑞芬太尼分别联合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果。方法:选取2016年5月—2017年6月汉川市人民医院收治的拟行人工流产术的健康早期妊娠女性100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予曲马多联合丙泊酚麻醉,对照组患者给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉。观察两组患者术后视觉模拟评分、丙泊酚用量、术后苏醒时间、离院时间和不良反应发生情况,比较两组患者术前、术中及手术结束时的平均动脉压、心率和血氧饱和度。结果:两组患者丙泊酚用量和离院时间的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后视觉模拟评分明显低于对照组,术后苏醒时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术中及手术结束时,观察组患者平均动脉压和心率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.00%(3/50),明显低于对照组的20.00%(10/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲马多联合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果显著,镇痛作用明显,患者生命体征平稳、术后苏醒迅速,且不良反应少。 李浩 马爱平关键词:丙泊酚 曲马多 瑞芬太尼 人工流产术 宫颈TCT异常患者行HPV检测的诊断价值 2014年 目的探讨液基细胞学检查(TCT)异常的患者行人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的临床价值。方法自2010年3月~2012年3月在湖北省汉川市妇科门诊就诊的患者共计2389例行液基细胞学检查结果异常的526例患者,同时进行HPV DNA检测和阴道镜下宫颈活检,以组织病理学结果作为诊断的金标准。结果①宫颈活检组织病理学诊断结果:526例患者中宫颈炎及CINⅠ456例,占86.69%,CINⅡ34例,占6.46%,CINⅢ32例,占6.08%,宫颈浸润癌4例,占0.76%;②HPV DNA检测阳性者共有226例,阳性率随病变严重程度的增加而增加。 CINⅡ级及其以上病变检出率在HPV DNA检测阳性组中明显高于阴性组中,两组比较有显著性差异(<0.05)。结论细胞学检查结果异常的患者,病理组织学检查结果的相差较大,可以从宫颈炎症到宫颈癌。 HPV-DNA检测可以减少单纯应用液基细胞学而造成的宫颈病变漏诊率,并对细胞学结果有进一步的分流作用。 马爱平 徐秀兰关键词:液基细胞学检查 人乳头瘤病毒 宫颈癌及癌前病变