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急性心肌梗死患者全身与局部血浆组织蛋白酶抑制素水平的变化被引量：10: 2012年; 目的:联合抽吸导管局部(罪犯血管)取样,评价急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)时全身(主动脉根部)与局部血浆组织蛋白酶抑制素(LL-37)水平的变化。方法:连续入选我院履行知情同意且接受冠状动脉造影(冠造)的男性患者122例,无动脉粥样硬化性冠心病(无CAD)组31例、稳定CAD组44例、STEMI组47例。STEMI组接受急诊冠状动脉介入治疗(PCI)和血栓抽吸。全身血样经造影导管取自主动脉根部,局部血样(STEMI组)经抽吸导管取自罪犯血管。STEMI组的最后6例患者在冠状动脉介入治疗术前、冠状动脉介入治疗术后即刻和发病第1、3、5天采集外周静脉血。夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆LL-37水平。结果:STEMI组全身血浆LL-37水平较无CAD组、稳定CAD组降低,差异有统计学意义(P=0.001～0.009)。STEMI组局部血浆LL-37水平高于全身,差异有统计学意义(P=0.013)。多时间点取样观察STEMI组6例患者全身血浆LL-37水平变化:发病第1天、第3天、第5天比冠状动脉介入治疗术前及术后即刻均升高(P=0.000～0.002)。结论:STEMI患者全身血浆LL-37水平下降并在发病1天后升高,而STEMI时闭塞罪犯血管局部血浆LL-37水平高于其全身,提示LL-37可能在STEMI发病中起着重要作用。; 赵汉军颜红兵李文铮刘臣陈艺周鹏赵博迟云鹏王韶屏宋莉; 关键词：急性心肌梗死炎症

急性心肌梗死患者全身与局部血浆α防御素1-3水平的变化被引量：3: 2012年; 目的评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)时全身与局部血浆α防御素1-3(DEFA1-3)水平的变化。方法入选对象均为男性,冠状动脉正常[无冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)]组31例、稳定型CAD组44例、STEMI组47例。全身血样经造影导管取自主动脉根部,局部血样(STEMI组)经抽吸导管取自罪犯血管。夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆DEFA1-3水平。结果全身血浆DEFA1-3水平STEMI组>稳定型CAD组>无CAD组(均P<0.05)。局部与全身血浆DEFA1-3水平差异无显著性(P>0.05)。DEFA1-3诊断STEMI的最佳诊断分界点为136.3μg/L,其敏感度和特异度分别为77.2%和66.7%,受试者操作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)为0.717(95%CI:0.624～0.811,P=0.000)。结论 STEMI时患者全身血浆DEFA1-3水平升高,有可能作为新型炎性标志物用于急性冠状动脉综合征患者风险或预后评估。; 赵汉军颜红兵李文铮刘臣陈艺周鹏迟云鹏王韶屏宋莉; 关键词：急性心肌梗死炎症因子

心肌缺血再灌注后无复流发生的分子机制被引量：9: 2011年; 无复流是指心外膜冠脉闭塞减轻或解除后，缺血心肌组织并没有恢复有效再灌注，微循环血流仍不能完全恢复正常的现象。无复流分为：（1）实验性无复流：实验条件下通过制作急性心肌缺血再灌注模型观察到的无复流。; 陈艺颜红兵; 关键词：心肌缺血再灌注无复流分子机制缺血再灌注模型缺血心肌组织冠脉闭塞

经桡动脉冠状动脉介入术中桡动脉痉挛的研究现状被引量：11: 2009年; 陈艺周玉杰; 关键词：经桡动脉冠状动脉介入治疗桡动脉痉挛冠状动脉介入术经桡动脉介入治疗 ARTERY

经桡动脉介入时桡动脉痉挛的危险因素研究被引量：16: 2010年; 目的观察经桡动脉介入时,引起桡动脉痉挛的危险因素及临床预后,尤其是与桡动脉闭塞的关系。方法选择择期行经桡动脉冠状动脉造影或介入治疗的患者1427例。术前行双侧桡动脉超声检查。术后1个月随访患者预后情况。根据患者是否发生桡动脉痉挛分为桡动脉痉挛组(112例)和非桡动脉痉挛组(1315例),比较2组术前、术中和术后的差异。结果 112例(7.8%)患者发生桡动脉痉挛。logistic回归分析显示,桡动脉痉挛的独立预测因素为女性、桡动脉直径、糖尿病、反复穿刺和桡动脉变异。术后1个月有1361例患者完成了随访(失访率4.6%),较多桡动脉痉挛患者存在持续前臂中重度疼痛(16.1% vs 6.8%,P=0.001)。结论桡动脉痉挛主要是由桡动脉细小、变异和术中反复穿刺导致。桡动脉痉挛常合并持续前臂疼痛,但并不增加桡动脉闭塞发生率。; 陈艺周玉杰贾德安李月平成万钧聂斌; 关键词：桡动脉动脉闭塞性疾病冠状血管造影术

预防桡动脉痉挛的前瞻性随机双盲研究被引量：11: 2009年; 目的在使用维拉帕米的基础上,观察维拉帕米加量或联用硝酸甘油预防经桡动脉介入诊疗中桡动脉痉挛(rad ial artery spasm,RAS)的效果。方法前瞻性入选经桡动脉冠状动脉介入治疗的患者,按照随机、双盲原则将患者分为A组(维拉帕米200μg)、B组(维拉帕米1 mg)和C组(维拉帕米200μg+硝酸甘油200μg)。在动脉鞘管置入后,随机给予不同药物。使用造影证实的临床RAS定义。记录并比较各组患者RAS和不良反应的发生率。结果共入选患者621例,其中A组205例、B组206例、C组210例。三组患者的基线资料比较,差异均无统计学意义。单因素方差分析显示,A组患者RAS发生率高于B组(17.1%比10.2%,P=0.045)和C组(17.1%比9.5%,P=0.029),B组和C组间差异无统计学意义(10.2%比9.5%,P=0.870)。Logistic回归分析显示,B组和C组比A组发生RAS相对风险分别降低了32.1%(P=0.038)和43.8%(P=0.017)。不良反应A组和C组相似,均较少。B组不良反应发生率高于A组(9.7%比2.4%,P=0.003)和C组(9.7%比3.8%,P=0.019)。结论在经桡动脉介入诊疗中,推荐国人使用维拉帕米200μg+硝酸甘油200μg预防RAS,该剂量安全、有效,且不良反应较少。; 贾德安周玉杰赵迎新王建龙王志坚杨士伟刘晓丽葛海龙胡宾陈艺; 关键词：血管成形术维拉帕米硝酸甘油桡动脉痉挛

马来酸桂哌齐特预防桡动脉痉挛的临床研究被引量：1: 2009年; 目的观察马来酸桂哌齐特在经桡动脉行冠状动脉介入术中,对桡动脉痉挛的预防作用及其安全性。方法将拟经桡动脉行冠状动脉造影或介入治疗的583例患者,随机分为试验组(291例)和对照组(292例)。试验组患者自入院起在常规治疗的基础上,给予马来酸桂哌齐特320 mg静脉滴注,1次/d,连续3天;对照组患者给予常规治疗。两组用药前后实验宣检查肝、肾功能,术中观察患者是否发生桡动脉痉挛。结果试验组患者发生桡动脉痉挛13例(4.47%),对照组为27例(9.25%),两组比较差异有统计学意义(P=0.032)。试验组患者使用马来酸桂哌齐特治疗前后肝、肾功能无明显改变(P>0.05)。结论马来酸桂哌齐特能有效预防经桡动脉行冠状动脉介入术中桡动脉痉挛的发生,其疗效安全可靠。; 陈艺周玉杰聂斌贾德安刘宇扬赵迎新; 关键词：桡动脉痉挛冠状血管造影术马来酸盐类血管舒张

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陈艺

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