陈群
- 作品数:68 被引量:119H指数:7
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律机械工程更多>>
- 孟氏骨折漏诊医疗纠纷案例分析
- <正>1案例1.1案情摘要吕某,男,2岁11月。某年8月21日,玩耍时摔伤右肘,在当地镇医院急诊就诊,诊断为右尺骨中段骨折,予石膏托固定。8月23日到外科复诊,未予特殊处理,嘱一周后复查,8月31日复查摄片,嘱再一周后复...
- 陈群宋春杰张小燕刘立秋朱国蓉
- 文献传递
- 分阶段治疗伴严重软组织损伤的复杂胫骨平台骨折近期疗效被引量:6
- 2022年
- 目的探讨分阶段治疗伴严重软组织损伤的复杂胫骨平台骨折近期疗效。方法回顾性分析2017年7月—2021年3月收治且符合选择标准的12例伴严重软组织损伤的复杂胫骨平台骨折患者临床资料。男7例,女5例;年龄33~58岁,平均43.1岁。致伤原因均为交通事故伤,受伤后24 h内入院。胫骨平台骨折均为闭合骨折,按照Schatzker分型标准:Ⅳ型3例,Ⅴ型4例,Ⅵ型5例。软组织损伤Tscherne分级:Ⅱ级4例,Ⅲ级8例。治疗分为三阶段,第1阶段急诊行跨关节骨折外固定支架固定术,第2阶段行二期骨折复位内固定并植入骨水泥填充骨缺损,第3阶段行三期植骨术修复;术后均及早行功能锻炼。结果三期手术后均无神经损伤症状,切口均Ⅰ期愈合,未出现切口感染、坏死等并发症。患者均获随访,随访时间6~32个月,平均16.9个月。术后X线片复查示骨折均达解剖复位,随访期间无明显复位丢失及内固定物松动、断裂,关节面无塌陷;骨折均愈合,愈合时间14~20周,平均17.6周。植骨术后即刻胫骨平台后倾角为(9.7±2.3)°、内翻角为(3.9±1.9)°,术后6个月时分别为(8.5±2.9)°、(4.3±1.9)°,两时间点间比较差异无统计学意义(t=0.658,P=0.514;t=-1.167,P=0.103)。末次随访时,美国特种外科医院(HSS)评分为85~96分,平均91.2分;膝关节活动度为110°~135°,平均120.9°。结论分阶段治疗伴严重软组织损伤的复杂胫骨平台骨折可获得满意近期疗效,远期疗效需进一步随访明确。
- 洪顾麒吕天润陈群宋李军黄晓文左强
- 关键词:胫骨平台骨折软组织损伤分阶段治疗近期疗效
- 25例长管骨骨折不愈合的锁定钢板翻修治疗
- 目的:分析长管骨骨折不愈合的原因,总结使用锁定钢板翻修治疗的长管骨骨折不愈合的手术技巧和经验,评价手术的安全性和有效性。方法:2008年6月至2011年10月共收治25例长管骨骨折不愈合患者,男18例,女7例;年龄18~...
- 陈群宋李军方加虎李翔秦晓东吕天润
- 关键词:骨折植骨
- 文献传递
- 骨盆环损伤不稳定的临床特征和外科治疗策略
- 李翔方加虎宋李军秦晓东陈群吕天润
- 锁骨远端骨折新分型的建立及临床应用效果评价
- 2024年
- 目的建立锁骨远端骨折新分型并评估其临床应用效果。方法采用回顾性病例系列研究分析南京医科大学第一附属医院2015年1月至2022年3月收治的101例锁骨远端骨折患者的临床资料,其中男57例,女44例;年龄19~86岁[(53.8±14.0)岁]。治疗前,常规摄双侧肩关节正位X线片,测量骨折块长度、喙锁间距和肩锁间距。根据骨折线位置和喙锁韧带止点关系将锁骨远端骨折分为三型:Ⅰ型为骨折线位于喙锁韧带区域外侧,Ⅱ型为骨折线位于喙锁韧带区域,Ⅲ型为骨折线位于喙锁韧带区域内侧。根据喙锁韧带和肩锁韧带损伤情况将Ⅰ型进一步细分为ⅠA、ⅠB、ⅠC和ⅠD型;Ⅱ型进一步细分为ⅡA、ⅡB、ⅡC、ⅡD和ⅡE型。由10名高年资和10名低年资肩关节外科医师依据新分型方法对101例患者进行分型,间隔3个月后随机再次分型。采用Kappa系数评价新分型观察者间和观察者内的一致性。52例稳定骨折(ⅠA、ⅠB、ⅡC、ⅡD型)采取非手术治疗;49例不稳定骨折(ⅠC、ⅠD、ⅡA、ⅡB、ⅡE、Ⅲ型)采取手术治疗,其中喙锁韧带解剖重建26例,锁定钢板固定9例,锁骨钩钢板固定8例,锁定钢板固定联合喙锁韧带解剖重建4例,拉力螺钉固定联合喙锁韧带解剖重建2例。记录治疗前及治疗后3、6、12、18个月视觉模拟评分(VAS)及Constant-Murley肩关节评分;在治疗后3、6、12、18个月健侧和患侧肩关节正位X线片上测量喙锁间距和肩锁间距;观察骨折愈合时间及并发症发生情况。结果骨折块长度Ⅰ型骨折患者为12.9(9.7,17.6)mm,Ⅱ型骨折患者为24.7(21.8,27.8)mm,Ⅲ型骨折患者为43.6(41.2,46.9)mm(P<0.01)。ⅠA、ⅠB、ⅡC、ⅡD和Ⅲ型骨折患者患侧喙锁间距和肩锁间距较健侧差异均无统计学意义(P>0.05);ⅠC、ⅡA、ⅡB和ⅡE型骨折患者患侧喙锁间距较健侧均明显增大(P<0.01),而患侧肩锁间距较健侧差异均无统计学意义(P>0.05)。新分型的观
- 薛骋郑兴国李翔宋李军秦晓东吕天润陈群薛铠啸方加虎
- 关键词:锁骨骨折韧带肩锁关节
- 肘关节恐怖三联征的治疗(附5例报告)被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨肘关节恐怖三联征的治疗策略及手术要点。方法:2006年1月~2009年1月共收治肘关节恐怖三联征患者5例,男4例,女1例;平均年龄32岁(18~46岁)。首先急诊将肘关节脱位进行手法复位和石膏临时固定,再择期行手术治疗。3例单纯采用外侧入路,2例采用外侧加内侧入路。手术中经肘关节外侧入路,若肘关节不稳,再作内侧切口修复肘内侧副韧带。若肘关节仍然不稳定,有肱尺关节的脱位趋势,可用克氏针将其固定。所有患者平均随访时间10个月(4~25个月),随访时采用MEPS(Mayo Elbow Performance Score)评分对患者的肘关节功能进行评价。结果:本组中,3例为优,1例为可和1例为差。所有患者在末次随访时,受伤的肘关节均无明显疼痛及不稳定。结论:可先经肘关节外侧入路修复损伤的相关结构;若有肘关节的不稳,再作内侧切口修复肘内侧副韧带,有时可能需要用克氏针固定肱尺关节来稳定肘关节。同时强调重建关节囊和内、外侧副韧带及屈伸肌起点等结构的连续性,对恢复肘关节的稳定性同样重要。
- 宋李军秦晓东吕天润陈群方加虎
- 关键词:肘关节脱位尺骨骨折桡骨骨折
- 胰肠吻合支架管道装置
- 本实用新型公开了一种胰肠吻合支架管道装置包括肠侧支架管道、与所述肠侧支架管道的一端连接的胰侧管支架管道、设置在所述肠侧支架管道与胰侧支架管道的交界处的环形凹槽。本实用新型结构精巧,为胰十二指肠切除术的实施提供了方便,同时...
- 蒋奎荣苗毅吴鹏飞吴飏刘东方陆子鹏李潇蔡宝宝尹杰袁昊时国东朱启聪陈群
- 文献传递
- 胫骨中下1/3螺旋形骨折并后踝骨折的诊治
- 陈群
- 应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型以上肩锁关节脱位的手术技巧
- 2011年
- 目的探讨应用锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型以上肩锁关节脱位的临床疗效和手术技巧。方法 2008年5月至2010年10月应用上述方法治疗TossyⅢ型以上肩锁关节脱位42例(均为新鲜脱位)。结果随访6~18个月,平均10个月。无一例出现脱钩、断板、螺钉松动及伤口感染。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型以上肩锁关节脱位是一种具有操作简单、复位良好、固定可靠、肩关节功能恢复良好、并发症少等特点的有效方法,手术操作中有一些技巧值得推广。
- 陈群宋李军方加虎李翔
- 关键词:肩锁关节脱位锁骨钩钢板内固定
- 一种夹持检查报告装置
- 本实用新型公开了一种夹持检查报告装置,包括基板,所述基板的正面外部固定安装有透光板,所述基板正面上端的边角位置固定安装有夹持板固定块,所述基板边侧的下端位置固定安装有通电导线,所述基板正面的下端位置开设有固定放片槽,所述...
- 葛万里陈群陈磊宗晴晴时国东孟令东黄徐敏沈鹏蒋奎荣
- 文献传递