陈岳维
- 作品数：9 被引量：16H指数：3
- 供职机构：慈溪市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省慈溪市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 强化阿托伐他汀治疗对老年人冠心病介入治疗术后造影剂肾病的影响被引量：4
- 2012年
- 目的 探讨强化剂量阿托伐他汀对老年冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后造影剂肾病（CIN）的预防作用。方法 将100例年龄＞60岁的行冠脉介入治疗的CHD患者随机分为观察组和对照组,每组50例。在全部采用水化治疗基础上,观察组给予强化剂量阿托伐他汀,对照组给予常规剂量阿托伐他汀。术前、术后测定血清肌酐（Scr）、血β2-微球蛋白（β2-MG）、肝功能等指标,按Cochcroft-Gault公式计算内生肌酐清除率（Ccr）;记录住院期间和随访期间30 d内主要不良心脏事件（MACE）发生率及肝毒性和肌毒性发生情况。结果 术后第1、3天观察组Ccr显著高于对照组［（73.12±16.89）ml/min比（63.89±18.42）ml/min,P=0.036］、［（65.32±13.46）ml/min比（55.63±15.47）ml/min,P=0.021］;术后第1、2、3 d观察组β2-MG显著低于对照组［（2.44±0.42）ml/min比（2.69±0.63）ml/min,P=0.009］、［（2.52±0.46）ml/min比（2.81±0.63）ml/min,P=0.011］、［（2.37±0.43）ml/min比（2.54±0.65）ml/min,P=0.021］;观察组CIN发生率显著低于对照组（分别为6%和24%,P=0.012）;随访30 d内,共14例（14%）患者发生MACE,其中观察组3例（6%）,对照组11例（22%）（χ2=5.316,P=0.021）;两组均无肌毒性和肝毒性发生。结论 PCI术前服用强化剂量阿托伐他汀对老年患者CIN的发生可能有更好的预防作用,且较为安全。
- 陈笑瑛徐建然胡海雷盛益陈岳维史习宝潘荣荣
- 关键词：阿托伐他汀冠状动脉疾病造影剂肾病
- 经食道心房调搏诊治药物难治性室上性心动过速的应用价值被引量：3
- 2013年
- 目的探讨经食道心房调搏术(TEAP)诊治药物难治性室上性心动过速(PSVT)的价值。方法选择90例PSVT患者,心动过速发作时给予药物治疗,仍无法终止的患者给予TEAP治疗,并记录治疗前12导体表心电图及治疗时食道心电图,如不成功,间隔数10 s再重复1次,同时记录刺激过程中经食道心电图。结果药物治疗无效的60例患者,经TEAP治疗后,57例患者恢复了窦性心律,有效率达95%。结论经TEAP能有效终止PSVT,效果良好,不良反应小,值得在不具备心内电生理检查及射频消融条件的基层医院中推广。
- 史习宝岑镇波胡海雷赵建华陈岳维潘荣荣
- 关键词：食道调搏
- 直接经皮冠状动脉介入治疗围手术期发生电风暴的危险因素
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期发生电风暴的危险因素。方法对41例直接PCI患者的资料进行回顾性总结,将发生电风暴的患者纳入电风暴组,未发生电风暴的患者纳入对照组.电风暴定义为...
- 徐建然胡海雷黄鸿博俞静芬史习宝陈岳维岑镇波胡于健
- 关键词：急性心肌梗死血管成形术心律失常
- 文献传递
- 直接经皮冠状动脉介入治疗围手术期发生电风暴的危险因素被引量：2
- 2012年
- 目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PcI）围手术期发生电风暴的危险因素。方法对41例AMI患者行直接PCI，将围手术期发生电风暴的患者纳入电风暴组，未发生电风暴的患者纳入对照组。电风暴定义：24h内自发的室性心动过速／心室颤动≥2次，并且不能自行终止，需要紧急治疗者。比较两组患者临床资料的差异。结果41例行直接PCI患者中发生电风暴7例（电风暴组），发生率17．07％；未发生电风暴34例（对照组）。两组收缩压、舒张压、白细胞计数、随机血糖、国际标准化比值、胸痛发作至直接PCI时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。而电风暴组年龄、肌酸激酶同工酶．MB、心肌肌钙蛋白Ⅰ、梗死相关动脉直径、再灌注心律失常发生率以及病死率明显高于对照组（P〈0．05或〈0．01）。梗死相关动脉为左主干或两支主要冠状动脉近中段闭塞、右冠状动脉、左前降支和左回旋支的患者在围手术期电风暴发生率分别为66．67％（2／3）、18．75％（3／16）、11．76％（2／17）和0。结论直接PCI围手术期发生电风暴最常见于梗死相关动脉为左主干或两支主要冠状动脉近中段闭塞的AMI患者。梗死相关动脉直径、梗死相关动脉开通后TIMI血流分级以及再灌注心律失常是围手术期发生电风暴的主要危险因素。
- 徐建然胡海雷黄鸿博俞静芬史习宝陈岳维岑镇波胡于健
- 关键词：心肌梗死血管成形术心律失常
- 质子泵抑制剂联合氯吡格雷预防冠状动脉支架术后支架内再狭窄短期疗效观察
- 2011年
- 目的观察冠状动脉介入(PCI)治疗术后氯吡格雷联合质子泵抑制剂(PPI)治疗对支架内再狭窄(ISR)的短期疗效。方法回顾分析接受PCI术及术后12个月内复查冠状动脉造影的患者461例,所有患者术后均服用氯吡格雷,根据术后服用PPI情况,分为PPI组(221例)和无PPI组(240例),比较分析两组患者ISR的发生率。结果 PCI术后平均随访(9.62±2.38)月,PPI组患者ISR发生率与无PPI组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术后患者使用氯吡格雷治疗的同时联用PPI没有明显增加12个月内ISR的发生率。
- 胡海雷郑易史习宝张芙荣陈岳维
- 关键词：质子泵抑制剂氯吡格雷经皮冠状动脉介入支架内再狭窄
- 冠心病患者血清同型半胱氨酸、脂蛋白和尿酸变化的临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(Lp-a)和尿酸(UA)变化的临床意义。方法选取慈溪市中医医院与慈溪市人民医院收治的160例冠心病患者,按疾病类型分为稳定型心绞痛(SAP)组41例、不稳定型心绞痛(UAP)组66例、急性心肌梗死(AMI)组53例;按冠脉病变支数分为单支组53例、双支组54例、多支组53例。选取同期两院的120例非冠心病体检者设为对照组。测定各组的Hcy、UA、Lp-a水平及Gensini评分。结果按疾病类型,Gensini评分、Hcy、Lp-a、UA水平四组由高到低均依次为AMI组、UAP组、SAP组、对照组;按病变支数,Hcy、Lp-a、UA水平由高到低均依次为多支组、双支组、单支组、对照组;组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者Hcy、Lp-a、UA水平可提示病变严重程度,为其诊疗提供参考。
- 陆双川陈岳维潘荣荣
- 关键词：冠心病同型半胱氨酸脂蛋白尿酸
- 他汀类治疗反应性与急性心肌梗死患者心力衰竭风险的相关性被引量：1
- 2023年
- 目的探讨他汀类治疗反应性与急性心肌梗死患者心力衰竭风险的相关性。方法纳入2018年1月至2020年1月慈溪市人民医院523例急性心肌梗死患者的临床资料,根据患者他汀类治疗反应性分为低反应组和反应组,记录两组急性心肌梗死患者治疗后1年内心力衰竭发生率,分析两组患者心力衰竭发生风险。并根据523例急性心肌梗死患者是否发生心力衰竭进行亚分组分为发生组121例和未发生组379例;采用Logistic回归分析急性心肌梗死患者发生心力衰竭的风险因素。结果随访1年后523例急性心肌梗死患者共失访23例,纳入的500例急性心肌梗死患者中76例呈他汀类治疗低反应性,为低反应组,424例为反应组;低反应组急性心肌梗死患者心力衰竭发生率为40.79%(31/76),反应组发生率为21.23%(90/424);分析显示低反应组急性心肌梗死患者发生心力衰竭风险高于反应组(χ^(2)=5.203,P<0.05);Logistic回归分析显示左心室射血分数(LVEF)[OR(95%CI)=0.739(0.595~0.919),P<0.05]是急性心肌梗死患者发生心力衰竭的保护因素,磷酸肌酸同工酶(CK-MB)[OR(95%CI)=1.103(1.012~1.202),P<0.05]、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)[OR(95%CI)=1.129(1.001~1.158),P<0.05]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[OR(95%CI)=1.271(1.251~1.550),P<0.05]是急性心肌梗死患者发生心力衰竭风险的危险因素。结论他汀类治疗反应性与急性心肌梗死患者心力衰竭风险具显著相关性,他汀类治疗低反应性患者发生心力衰竭风险更高;且CK-MB、NT-proBNP、LDL-C是急性心肌梗死患者发生心力衰竭风险的危险因素,LVEF是保护因素。
- 陈岳维胡海雷邹林林
- 关键词：他汀类治疗反应性急性心肌梗死心力衰竭
- H型高血压患者循环内皮祖细胞的变化被引量：3
- 2012年
- 目的 观察H型高血压患者循环内皮祖细胞（EPC）的改变.方法 选取H型高血压患者30例（观察组）及非H型高血压患者30例（对照组）.采用自动荧光偏振免疫分析实验检测血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平,流式细胞仪检测外周血EPC数量,改良Boyden小室法观察EPC的迁移能力,ELISA法测定细胞培养上清液细胞因子SDF-1水平.结果 观察组患者血浆Hcy水平、循环EPC数量、EPC迁移能力、EPC培养上清液SDF-1表达水平分别为（14.89±3.37）μmol/L、（100.43±12.36）个/ml、（48.27±14.59）个/mm^2、（520.87±145.03）pg/106,对照组分别为（9.39±2.50）μmol/L、（124.03±12.87）个/ml、（61.57±12.86）个/mm^2、（673.77±168.32）pg/106.两组患者血浆Hcy水平、循环EPC数量、EPC迁移能力及EPC培养上清液SDF-1表达水平的差异均有统计学意义（均P＜0.01）.观察组患者循环EPC数量与血浆Hcy水平呈明显的反向线性关系（P＜0.01）.结论 H型高血压患者循环EPC数量、迁移和分泌能力较非H型高血压患者进一步下降,并且该变化可能与血浆Hcy水平升高有关.
- 胡海雷赵建华史习宝陈岳维
- 关键词：H型高血压同型半胱氨酸内皮祖细胞
- 强化阿托伐他汀剂量预防对比剂肾病的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨强化阿托伐他汀剂量在对比剂肾病(CIN)预防中的作用。方法将200例择期行冠状动脉介入诊断与治疗的患者随机分为强化剂量组和常规剂量组各100例,在全部采用水化治疗基础上,强化剂量组给予强化剂量阿托伐他汀口服,常规剂量组给予常规剂量阿托伐他汀口服,分析术前24h及术后第1、2、3天血清肌酐、尿素氮、血2-微球蛋白、超敏C反应蛋白、尿微量白蛋白及内生肌酐清除率的情况,并分析发生CIN的危险因素。结果两组内及两组间术前与术后上述各指标差异均有统计学意义(均<0.05);强化剂量组与常规剂量组CIN发生率差异有统计学意义(<0.05);Logistic回归分析显示发生CIN的危险因素为肾功能不全、糖尿病和高龄。结论使用强化剂量的阿托伐他汀可以显著降低术后炎症水平,减少对比剂对肾功能损害和预防CIN的发生;肾功能不全、糖尿病和高龄是CIN发生的重要危险因素。
- 陈笑瑛胡海雷岑镇波徐建然盛益史习宝陈岳维邹林林
- 关键词：肾病阿托伐他汀
