- 扩张型心肌病罹患肺动脉高压的影响因素被引量：3
- 2015年
- 目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者发生肺动脉高压(PAH)的临床危险因素。方法 2008年9月至2013年6月在慈溪市人民医院住院,且资料记录完整的DCM患者358例进行回顾性分析,其中伴PAH者206例,不伴PAH者152例。PAH由超声心动图诊断。分析两组基本临床资料、超声心动图、肝肾功能、血浆氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)水平、高敏C反应蛋白(hsCRP)等指标,采用多元Logistic回归分析PAH发生的危险因素。结果与DCM不伴PAH组比较,伴PAH组左心房内径[(50±9)比(40±7)mm]、左心室舒张末期内径[(83±7)比(67±11)mm]、NT-proBNP[(7980±3695)比(3279±2084)ng/L]、hsCRP[(5.8±2.3)比(1.8±0.8)mg/L]较高,而左心室射血分数[(28±10)%比(49±9)%]较低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血肌酐(OR=3.618)、血胆红素(OR=3.766)、左心房内径(OR=5.968)、NT-proBNP(OR=25.378)与DCM患者发生PAH相关。结论血肌酐和血胆红素较高、左心房内径较大、血NT-proBNP较高的DCM患者罹患PAH的危险性高。
- 王海霞胡海雷岑镇波
- 关键词：扩张型心肌病肺动脉高压高敏C反应蛋白
- 直接经皮冠状动脉介入治疗围手术期发生电风暴的危险因素
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期发生电风暴的危险因素。方法对41例直接PCI患者的资料进行回顾性总结,将发生电风暴的患者纳入电风暴组,未发生电风暴的患者纳入对照组.电风暴定义为...
- 徐建然胡海雷黄鸿博俞静芬史习宝陈岳维岑镇波胡于健
- 关键词：急性心肌梗死血管成形术心律失常
- 文献传递
- 直接经皮冠状动脉介入治疗围手术期发生电风暴的危险因素被引量：2
- 2012年
- 目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PcI）围手术期发生电风暴的危险因素。方法对41例AMI患者行直接PCI，将围手术期发生电风暴的患者纳入电风暴组，未发生电风暴的患者纳入对照组。电风暴定义：24h内自发的室性心动过速／心室颤动≥2次，并且不能自行终止，需要紧急治疗者。比较两组患者临床资料的差异。结果41例行直接PCI患者中发生电风暴7例（电风暴组），发生率17．07％；未发生电风暴34例（对照组）。两组收缩压、舒张压、白细胞计数、随机血糖、国际标准化比值、胸痛发作至直接PCI时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。而电风暴组年龄、肌酸激酶同工酶．MB、心肌肌钙蛋白Ⅰ、梗死相关动脉直径、再灌注心律失常发生率以及病死率明显高于对照组（P〈0．05或〈0．01）。梗死相关动脉为左主干或两支主要冠状动脉近中段闭塞、右冠状动脉、左前降支和左回旋支的患者在围手术期电风暴发生率分别为66．67％（2／3）、18．75％（3／16）、11．76％（2／17）和0。结论直接PCI围手术期发生电风暴最常见于梗死相关动脉为左主干或两支主要冠状动脉近中段闭塞的AMI患者。梗死相关动脉直径、梗死相关动脉开通后TIMI血流分级以及再灌注心律失常是围手术期发生电风暴的主要危险因素。
- 徐建然胡海雷黄鸿博俞静芬史习宝陈岳维岑镇波胡于健
- 关键词：心肌梗死血管成形术心律失常
- 心尖肥厚性心肌病诊断分析被引量：1
- 2001年
- 目的 对心尖肥厚性心肌病的诊断进行探讨。 方法 根据病史、体征 ,结合心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查 ,诊断为心尖肥厚性心肌病。 结果 17例心电图显示胸导联倒置的T波呈TV4>TV5的关系 ;超声心图左心室心尖部 (乳头肌水平以下 )心肌肥厚平均达 19.6± 1.6 5mm ;6例左心室造影均提示心尖部心肌肥厚 ,其中 4例左心舒张末期呈黑桃A样改变 ,6例冠状动脉造影均基本正常。 结论 标准 12导联心电图显示胸前导联T波倒置伴R波振幅增高 ,不伴高血压病史者 ,排除其他疾患后 。
- 岑镇波周建庆
- 关键词：肥大性心肌病心电描记术超声心动图冠状动脉造影
- 盐酸贝那普利对原发性高血压伴舒张功能不全患者心功能及血浆脑利钠肽的影响
- 2009年
- 目的探讨盐酸贝那普利对原发性高血压伴舒张功能不全患者心功能及血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法将60例临床诊断为原发性高血压伴舒张功能不全的患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予盐酸贝那普利口服,CCB组给予苯磺酸氨氯地平口服,在降压达标后观察6个月。分别测量服药前及服药6个月后血浆BNP的浓度和超声心动图左心室舒张功能指标E/A值。结果治疗组血浆BNP浓度下降幅度高于对照组(P<0.01),在提高E/A值方面,治疗组亦优于对照组(P<0.01)。结论盐酸贝那普利能显著降低原发性高血压伴舒张功能不全患者的血浆BNP浓度,并改善心功能。
- 岑镇波赵建华陈笑瑛戎奇吉黄胜岳陈君柱
- 关键词：高血压血管紧张素转换酶抑制药
- 华法林、阿司匹林预防非瓣膜性心房颤动并发脑卒中的疗效观察
- 目的比较华法林、阿司匹林预防非瓣膜性心房颤动(NVAF)并发脑卒中的疗效和安全性。方法NVAF病人149例,其中华法林组19例,华法林1．5mg／d-3．5mg／d:阿司匹林组40例,阿司匹林100mg/d:对照组90例...
- 徐建然陈笑瑛俞静芬江爱玉岑镇波
- 文献传递
- 心理干预对急诊介入治疗术后的心肌梗死患者的心理状况及生活质量的影响被引量：22
- 2017年
- 目的探讨心理干预对急性心肌梗死并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的患者的影响。方法选取我院心内科收治的90例急性心肌梗死并行急诊PCI治疗的患者,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予心理干预。利用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者在干预前、干预后第2周的心理状况进行评估,比较两组患者在干预前、干预后第6周末的生活质量(简明36项健康问卷)状况。结果两组患者干预前的SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的各维度生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在行急诊PCI治疗的心肌梗死患者中开展心理干预,可以更大程度地降低患者焦虑抑郁,提高患者的生存质量,促进患者的整体康复。
- 黄晔磊岑镇波胡海雷郑易盛益
- 关键词：心理干预心肌梗死生活质量
- 急性主动脉夹层分离22例临床分析被引量：4
- 2003年
- 徐建然应敏岑镇波黄爱丽周建庆卢敏蔡琳琳
- 关键词：急性主动脉夹层分离转归误诊
- 单剂与重复注射左西孟坦治疗失代偿性心力衰竭患者的疗效被引量：3
- 2015年
- 目的：对比分析失代偿性心力衰竭患者中单剂与重复左西孟坦静脉注射治疗的疗效差异。方法：入选我院连续收治的失代偿性心力衰竭（NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级,左室射血分数低于40%）患者共89例,随机分入单剂组（44例）和重复组（45例）。所有患者均在常规抗心衰治疗（个体化合理应用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄等）的基础上给予左西孟坦针剂标准治疗（初始负荷剂量12μg·kg-1静脉推注10min、继以0.2μg·kg-1·min-1的剂量微泵持续静脉注射24h）。重复组患者1个月后再次给予上述剂量左西孟坦治疗。比较两组首次治疗后3个月的心功能分级、超声心动图、血N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的差异。结果：与单剂组患者相比,重复组患者的NYHA心功能分级改善更明显[（-1.02±0.79）∶（-1.51±0.66）,P〈0.01];左室射血分数改善[（2.9±7.1）%∶（6.7±8.1）%,P〈0.05]及心肌做功指数改善[（-0.05±0.14）∶（-0.22±0.13）,P〈0.01]程度均达到统计学差异;血NT-proBNP水平降幅显著[（-822.6±454.2）pg/ml∶（-1 188.0±422.6）pg/ml,P〈0.01]。结论：对于失代偿性心力衰竭患者在单剂左西孟坦治疗1个月后再次重复给药,可进一步改善患者的心功能水平。
- 史习宝陈君柱胡海雷岑镇波
- 关键词：失代偿性心力衰竭心功能评价
- 华法林预防非瓣膜性心房颤动并发脑卒中的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨华法林预防非瓣膜性心房颤动（NVAF，非瓣膜性房颤）患者发生脑卒中的有效性和安全性。方法选择慈溪市人民医院和市第二、第三人民医院门诊和住院治疗的非瓣膜性房颤患者136例，随机分为调整剂量华法林组（初始剂量2mg／a），目标国际标准化比值（INR）为2．0—3．0，阿司匹林组（100ng／d）和对照组（未用抗栓药物）。常规门诊随访，调整华法林剂量并记录三组患者的终点事件和不良反应发生情况。结果136例患者，失访4例，随访男性77例，占58．3％，女性55例。华法林组40例[平均用量为（2．45±0．97mg）]，阿司匹林组42例，对照组50例，平均年龄70．6±5．9岁，三组患者基本特征（包括合并疾病和伴随用药）无显著性差异（P〉0．05）。三组一年脑梗死未发生率分别为（100．0％、90．5％、90．0％，P=0．129）。有≥3项伴随危险因素的病人，三组一年脑梗死未发生率分别为（100．0％、57．1％、78．3％，P=0，02）。结论有≥3项伴随危险因素的病人。华法林可降低NVAF患者脑卒中的发生率，华法林组多数出血并发症发生在INR〉3．0。严密监测（INR2．0—3．0）下的调整剂量华法林安全有效。
- 徐建然陈笑瑛陆备军岑镇波胡于健龚世峰陈君柱
- 关键词：非瓣膜性心房颤动华法林阿司匹林缺血性脑卒中
