陆美琴 作品数:20 被引量:153 H指数:7 供职机构: 皖南医学院弋矶山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 安徽省自然科学基金 安徽高等学校省级教学质量与教学改革工程项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
糖尿病并发下肢深静脉血栓10例分析 被引量:9 1998年 陆美琴 陈月平关键词:糖尿病 并发症 深静脉血栓 下肢 糖尿病患者医院感染危险因素及其临床特点 被引量:18 2008年 目的探讨糖尿病患者并发医院感染的危险因素,从而有效预防和控制糖尿病患者发生医院感染。方法回顾性调查某院2005年1月—2006年12月间出院的糖尿病患者病历,对其医院感染危险因素进行分析。结果共调查1247例糖尿病患者,其中53例发生医院感染,医院感染率为4.25%,明显高于同期全院医院感染率2.84%(χ2=9.18,P<0.01)。糖尿病患者医院感染部位以呼吸道最多见,共发生47例次;其次为胃肠道13例次,泌尿道11例次,皮肤黏膜1例次,口腔1例次。糖尿病患者并发医院感染与高龄(≥60岁)、住院时间长、糖尿病病程长、血糖控制不佳及有创诊疗有关。结论糖尿病患者医院感染率较高,应严格控制易感因素,并针对其危险因素重点监控。 张斌华 华强 李燕 陆美琴关键词:糖尿病 医院感染 PBL教学法在内分泌临床见习教学中的应用探索 被引量:7 2013年 目的:探索以问题为基础的学习(problem balsed learn-ing,PBL)教学法在内分泌科临床见习带教中的效果。方法:将两批次75名在内分泌科临床见习学生随机分为实验组和对照组。实验组采用PBL教学法教学,对照组采用传统教学法(lec-ture based learning,LBL)教学,以问卷形式评价教学效果。结果:PBL教学组的课堂满意度明显优于LBL组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组学生对学习过程中的自我评价显示,PBL组学生对5个测评项目(是否增强逻辑思维能力、沟通能力、自我学习能力、归纳总结能力、语言表达能力)的自我评价均明显高于LBL组,差异均具有显著性意义(P<0.01)。结论:PBL教学法有助于提高内分泌科临床见习带教效果。 高家林 余结根 夏礼斌 陆美琴 张斌华 陈月平 李朝品关键词:内分泌 PBL教学法 临床见习 亚硒酸钠联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎临床观察 被引量:2 2009年 目的:探讨亚硒酸钠联合泼尼松对亚急性甲状腺炎患者的影响。方法:对2004年9月-2008年8月在本院诊治的78例亚甲炎患者进行随机对照前瞻性研究。对照组有2例失访,37例完成观察,治疗组39例。两组均予以泼尼松治疗(30mg/d),治疗组加服亚硒酸钠,总疗程8周左右。结果:经过8周治疗,第2、4周亚硒酸钠组的血沉低于对照组(P<0.05),亚硒酸钠组2h、6h和24h吸碘率的高于对照组(P<0.01),而复发率低于对照组(P<0.05)。结论:亚硒酸钠可以缩短亚急性甲状腺炎病程,减少复发率。 夏礼斌 陆美琴 张斌华 张安素 陈月平 赵咏莉 华强 何春玲关键词:亚硒酸钠 亚急性甲状腺炎 血沉 2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析 被引量:10 2009年 目的分析2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)相关危险因素。方法2型糖尿病患者141例,根据有无糖尿病视网膜病变及病变程度分为3组:正常视网膜(NDR)组、非增殖型视网膜病变(NPDR)组和增殖型视网膜病变(PDR)组进行临床分析。结果①3组间体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)差异无统计学意义;3组间年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、24h尿蛋白排泄量和血肌酐(SCr)差异有统计学意义。②NPDR、PDR组年龄、病程、SBP、CHO、LDL和24h尿蛋白排泄量较NDR组明显升高(P<0.05)。③多元回归分析表明:病程、SBP、24h尿蛋白排泄量和血胆固醇是DR发生的独立危险因素。结论血糖、血压、血脂控制不良和尿蛋白排泄增加是导致DR进展的重要因素,早期常规眼底检查和积极干预治疗非常重要。 赵咏莉 何春玲 陈月平 陆美琴 叶山东关键词:2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 亚急性甲状腺炎30例误诊分析 被引量:2 1998年 亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)近年来发病日渐增多,但由于起病缓急不一致,临床症状表现多变,有时以局部症状为主,有时全身症状特别严重,甚至有无痛性或静止性亚甲炎报道,常引起误诊或漏诊,因而延误治疗。我院1985年5月至1997年3月共收治亚甲炎89例,其... 陈月平 陆美琴 鹿立法关键词:甲状腺炎 亚急性 误诊 皖南地区2型糖尿病住院患者微血管病变及其相关危险因素分析 被引量:3 2014年 目的:分析2型糖尿病住院患者糖尿病肾病和视网膜病变危险因素,为糖尿病微血管并发病的防治提供依据。方法:选取2011年10月~2012年12月在我院内分泌科住院的603例2型糖尿病患者,通过测定尿微量白蛋白及24 h蛋白定量将患者分为正常糖尿病组及糖尿病肾病组(DN),其中DN组又分为微量(MIAU)、大量白蛋白尿组(MCAU)。通过眼科检查将患者分为正常眼底组及糖尿病视网膜病变组( DR),完善临床资料,检测分析糖尿病微血管病变的发病危险因素。结果:正常糖尿病组DR的发生率最低,仅为5.23%,而MCAU组DR发生率最高,为35.57%,组间比较差异具有统计学意义( P<0.01)。与正常蛋白尿组比较,DN组中(MCAU组)患者的糖尿病病程、血肌酐水平均明显升高(P<0.05或P<0.01),GFR水平则显著减低(P<0.01)。对糖尿病微血管病变危险因素的logistic回归分析表明,合并DR (OR:6.127,P<0.0001),糖尿病病程(OR:1.123,P<0.0001)是影响糖尿病患者DN发生的独立危险因素;而合并DN( OR:6.299,P<00.001),糖尿病病程(OR:1.085,P<0.0001)是影响糖尿病患者DR发生的独立危险因素。结论:糖尿病病程是2型糖尿病患者微血管并发症发生的重要独立危险因素,糖尿病患者视网膜病变和肾脏病变密切相关。 高家林 夏礼斌 王李卓 陆美琴 陈月平 张斌华 张安素 赵咏莉 何春玲 孟祥健 朱玉 胡叶子 余景红关键词:2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 微血管 胰岛素不同输注方式对新初断2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响 被引量:5 2011年 目的比较短期胰岛素泵连续皮下输注(CSII)与多次皮下胰岛素(MSII)注射强化治疗对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能的影响。方法对60例新诊断的2型糖尿病住院患者随机分为两组,分别给予CSII和MSII进行短期强化治疗,比较两组治疗前后的血糖、血脂及两组间血糖达标天数、达标时每日胰岛素总剂量、强化治疗两周时每日胰岛素总剂量、胰岛B细胞功能变化的差异。结果 CSII组与MSII组治疗后静脉血糖和血脂均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。CSII组血糖达标时间显著短于MSII组,CSII组在血糖达标时和治疗第14天时胰岛素日剂量均显著少于MSII组(P<0.05)。CSII组胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与MSII治疗相比,CSII治疗能够缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,更好地改善胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗。 姚新明 赵咏莉 陆美琴 张安素 陈月平 夏礼斌 叶山东关键词:胰岛素 B淋巴细胞 胰岛素输注系统 皖南地区人群^(131)I治疗甲状腺功能亢进症的疗效及其影响因素 被引量:9 2013年 目的:评价放射性131I治疗Graves病患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲减发生情况。方法:回顾性分析2011年1月至2012年3月在我院行131I治疗并成功随访的398例Graves病患者。结果:观察对象总治愈率达46.7%,总有效率86.7%;其中首次治愈率48.6%,有效率为87.3%;治疗后1~3个月多数患者血FT3、FT4水平开始不同程度下降;对治愈率分别进行单因素、多因素logistic回归分析表明甲状腺质量、24h摄碘率、131I给药剂量、治疗次数及是否合并肝损是影响治愈的主要因素,甲状腺质量小者、24h摄碘率低者治愈率高,根据公式计算出给药剂量少者治愈率也高。对甲减发生的单因素分析表明,摄碘率低者甲减发生率较高(χ2=7.487,P=0.02367);而多因素回归分析表明性别、甲状腺质量、治疗次数是甲减发生的影响因素,女性、甲状腺质量小、首次治疗更易发生甲减(P均<0.05)。结论:131I治疗Graves病疗效较好,可作为治疗首选,但其疗效受多种因素影响,需根据具体情况决定给药量。 高家林 夏礼斌 陆美琴 张斌华 陈月平 张安素 赵咏莉 华强 何春玲 陶绍能 杨继文 邢凤军 程光华关键词:GRAVES病 131I 甲减 非胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛素敏感性与血脂代谢的关系 1996年 胰岛素敏感性下降(或称胰岛素抵抗,IR)与脂代谢紊乱常合并存在,特别是与部分血脂成分变化有密切关系。有学者认为单一的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低就意味着胰岛素抵抗的存在。本文就非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)胰岛素敏感性与各种血脂成分之间的关系进行了分析探讨,现报告如下。 方五旺 鹿立法 陆美琴关键词:糖尿病 胰岛素敏感性 血脂代谢