陆春雷
- 作品数:19 被引量:122H指数:5
- 供职机构:解放军第101医院更多>>
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- 胃癌术后早期肠内营养与肠外营养的对照研究被引量:23
- 2012年
- 目的评价早期肠内营养(enteral nutrition,EN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)对胃癌术后患者的临床疗效。方法 92例胃癌根治术患者随机分为A,B组各46例,于术后24h分别给予EN和PN支持治疗;检测术前1d及术后第8天患者体质量、血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白等营养指标,观察术后肠功能恢复时间、术后并发症、术后住院时间及住院费用等,并进行2组间比较。结果 2组术后第8天体质量、血红蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后前白蛋白水平高于B组(P<0.05),肠功能恢复时间及并发症发生率低于B组(P<0.05),住院费用及术后住院时间少于B组(P<0.05)。结论胃癌术后早期EN可有效促进肠道功能恢复,改善营养状况,降低术后并发症,减少住院费用及缩短住院时间,是胃癌根治术后理想的营养支持方式。
- 田志强吴涛陆春雷吴国忠莫晓东芮小平
- 关键词:早期肠内营养胃癌肠外营养
- 腹腔镜胆总管切开取石I期缝合术的应用(附38例报告)
- 2004年
- 陆春雷杨敖霖王京立李界明吴国忠罗昆仑
- 关键词:腹腔镜胆总管切开取石术
- 内镜联合治疗胆总管结石139例被引量:1
- 2005年
- 王京立杨敖霖吴国忠葛继强向正国陆春雷
- 关键词:腹腔镜胆道镜胆总管结石
- 腹腔镜胆总管探查、一期缝合的应用研究被引量:57
- 2006年
- 目的研究腹腔镜胆总管探查、一期缝合的可行性与适应证。方法回顾性分析1998年5月-2004年5月我院行腹腔镜胆总管探查、切开、胆道镜取石、一期缝合治疗胆总管结石146例的临床资料。结果146例在腹腔镜下行胆总管探查、一期缝合,成功127例,置T管引流12例,中转开腹7例。手术时间90-210min,平均125min。术后住院时间5-14d,平均7d。腹腔引流管留置3-13d,平均6d。术后胆漏18例,引流胆汁量5-300ml/d,平均25ml/d,持续1-12d.均保守治愈。无胆道出血及腹腔感染,无手术死亡。115例随访0.5-6年,平均1.5年,胆总管残石3例,再发结石2例,经内镜下十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)取石治愈。B超检查无胆管狭窄。结论腹腔镜胆总管探查、一期缝合安全可行,尤其适用于继发结石的治疗,结石单发或〈10枚,直径≤1.0cm,肝内、外胆管无狭窄、占位,下端通畅无须引流。
- 王京立杨敖霖陆春雷
- 关键词:腹腔镜胆总管结石胆道镜
- 生大黄鼻饲在胃癌术后患者快速康复中的应用被引量:18
- 2011年
- 目的探讨生大黄鼻饲在胃癌术后患者快速康复中的应用。方法将60例患者随机分为观察组30例,对照组30例。其中对照组采用禁食、胃肠减压、抑酸、抗感染及对症支持治疗;观察组在对照组的基础上,利用生大黄粉鼻饲,观察患者术后腹胀及恶心呕吐发生率、肛门排气时间、C-反应蛋白(CRP)恢复正常时间、腹部伤口Ⅱ/甲愈合率及术后住院时间。结果观察组胃肠功能恢复的时间、术后住院时间,CRP恢复时间明显短于对照组(P<0.05),腹部伤口Ⅱ/甲愈合率明显高于对照组(P<0.05)。结论早期正确应用生大黄鼻饲配合传统的方法对胃癌术后患者能够明显缩短胃肠功能恢复时间,缩短住院时间,促进患者术后快速康复。
- 陈海金吴国忠黄宗海陆春雷莫晓东
- 关键词:生大黄胃癌快速康复
- 细胞粘附在结肠癌细胞系SW480多药耐药表型中的作用
- 2009年
- 目的探讨细胞粘附在结肠癌细胞系SW 480多药耐药表型中的作用。方法通过细胞粘附实验、四甲基偶氮唑盐实验(MTT法)、细胞内阿霉素的蓄积和潴留及Annexin V/PI染色法检测凋亡等检测粘附于层粘连蛋白(LN)的结肠癌细胞系SW 480的多药耐药性的改变。结果粘附于LN的SW 480细胞对化疗药物敏感性显著下降,化疗药物的IC50均显著升高,化疗药物诱导的凋亡指数明显减少;细胞内阿霉素的蓄积和潴留均明显减少,药物泵出率显著增加(P<0.05)。结论结肠癌细胞SW 480与LN粘附后,可能提高了对药物转运的能力,导致化疗药物在肿瘤细胞内蓄积的减少;通过提高抗凋亡的能力,逃避化疗药物诱导的凋亡。
- 陆春雷吴国忠尹天泉同李平丰帆郑琇山张洪伟
- 关键词:结肠癌层粘连蛋白
- 腹腔镜胆总管切开取石38例Ⅰ期缝合体会被引量:2
- 2004年
- 陆春雷杨敖霖王京立李界明吴国忠罗昆仑
- 关键词:胆总管探查腹腔镜胆道镜
- 肾上腺髓质素对大鼠肾脏机械损伤早期TNF-β及其受体表达的影响被引量:1
- 2012年
- 目的探讨外源性肾上腺髓质素(ADM)对肾脏机械性损伤早期肿瘤坏死因子-β(TNF-β)及肿瘤坏死因子受体(TNFR)表达的影响。方法选健康成年普通级Wistar大鼠104只,随机分为四组:对照组8只、单纯创伤组32只、创伤前注射ADM组32只、创伤后注射ADM组32只,后三组的动物分别于创伤后1 h、6 h、12 h和24 h各处死8只。采用自由落体打击仪直接打击大鼠脊肋区制作肾机械性损伤模型。ADM分别于创伤前或创伤后10 min采用腹腔注射法给药。实验动物采用快速心脏采血法处死。迅速解剖动物提取肾脏标本,10%甲醛固定。免疫组化染色观察TNF-β、TNFR在组织中的表达。结果单纯创伤组于创伤早期(1 h和6 h点)TNF-β表达低于对照组,外源性ADM早期(1 h和6h点)可上调TNF-β(P<0.05)。单纯创伤组于创伤早期(1 h和6 h点)TNFR表达低于对照组,外源性ADM(创伤前给药)早期(1 h和6 h点)可上调TNFR(P<0.05)。结论 TNF-β在肾脏损伤中主要参与的是抗损伤过程。TNFR对TNF-β具有动态调节作用。ADM在早期肾损伤过程中可以上调TNF-β、TN-FR,并与其相互协调,共同发挥对损伤器官的保护作用。
- 陆春雷韩晓鹏田志强吴涛吴国忠
- 关键词:肾脏损伤肾上腺髓质素肿瘤坏死因子Β肿瘤坏死因子受体
- 胆总管切开探查一期缝合的临床应用
- 2005年
- 王京立杨敖霖李界明吴国忠葛继强陆春雷
- 关键词:胆总管切开术一期缝合术胆道镜胆囊管
- 直肠癌Miles术后会阴区顽固性疼痛的诊治被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨直肠癌Miles术后会阴区顽固性疼痛的诊断及治疗。方法:回顾性分析18例实施手术治疗患者的临床资料。结果:手术后疼痛均有所改善,16例疼痛完全消失,随访1年以上无反复;2例6个月后再次出现疼痛,证实为会阴区复发伴远处转移,后死于全身衰竭。本组患者获1~5.5年随访。结论:对直肠癌Miles术后会阴区顽固性疼痛伴肿块形成者,肿块是导致疼痛的主要原因;手术切除病灶可去除疼痛病因,对肿瘤复发所致的疼痛,手术为有效治疗方法;结合局部放疗等术后辅助治疗,可达到消除和减轻疼痛、延长生存期和提高生存质量的目的。
- 田宇剑陆春雷吴国忠
- 关键词:直肠癌肿块