陆华
- 作品数：32 被引量：57H指数：5
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广州市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 双向Glenn术在单心室外科治疗中的应用研究
- 目的 总结双向Glenn术治疗单心室的的经验,探索其早期死亡及并发症的危险因素;比较单侧双向Glenn术与双侧双向Glenn的早期结果,探索永存左上腔静脉对单心室术后的影响.方法 回顾性分析广州军区广州总医院心血管外科2...
- 颜涛王显悦于浩陆华林曦毕生辉梅鲁刚马涛王晓武张卫达
- A型主动脉夹层伴灌注不良手术效果分析被引量：3
- 2016年
- 目的:观察A型主动脉夹层(AAD)伴灌注不良(MPS)手术效果。方法:回顾分析接受手术治疗的160例AAD患者,其中45例合并MPS(MPS组),115例不伴有MPS(NMPS组)。MPS组中21例于AAD发生12h内手术(早期组),24例于AAD发生12h后手术治疗(延迟组)。观察各组MPS处理效果、术中情况及术后恢复情况。结果:早期组和延迟组患者在气管切开例数方面无明显差异,延迟组肾功能不全血滤治疗、肺部感染、永久性神经功能缺损(PND)和一过性神经功能缺损(TND)例数以及院内死亡发生例数较早期组增多(均P<0.05)。MPS和NMPS组患者在选择性顺行脑灌注(ACP)时间、双侧选择性顺行脑灌注(BACP)和单侧选择性顺行脑灌注(UACP)方式选择、术中探查弓部血管累及和中度以上主动脉瓣关闭不全(AR)例数上无明显差异。与MPS组比较,NMPS组患者手术时间、体外循环时间、心脏停搏时间较短(均P<0.05)。MPS和NMPS组再次开胸止血例数无明显差异。与MPS组比较,NMPS组患者ICU滞留时间较短,长期机械通气、肾功能不全血滤治疗、气管切开、肺部感染、PND和TND以及院内死亡例数较少(均P<0.05)。结论:AAD伴MPS手术操作复杂,术后并发症发生率和病死率高,相对而言,早期手术处理效果更佳。
- 王显悦董文鹏童光毕生辉张本陆华王晓武张卫达
- 关键词：主动脉夹层选择性顺行脑灌注灌注不良
- 18例6个月内婴幼儿双向Glenn术的疗效分析
- 目的 总结18例6个月内婴幼儿双向Glenn术的经验并评价其疗效.方法 回顾性分析2009年6月～ 2015年6月间于广州军区广州总医院心脏外科6个月龄内行双向Glenn术的18例先天性心脏病患者临床资料,年龄2月～6个...
- 颜涛于浩王显悦林曦陆华罗兴华王晓莉马涛王晓武张卫达
- 白藜芦醇对肺动脉高压大鼠肺组织的抗氧化损伤作用被引量：4
- 2015年
- 目的研究白藜芦醇对肺动脉高压大鼠肺组织抗氧化损伤作用。方法 48只雄性SD大鼠随机分为4组:对照组、野百合碱组、白藜芦醇组、伐地那非组。对照组给予2 ml生理盐水腹腔注射,其余三组同时给予野百合碱腹腔注射造成肺动脉高压模型,正常饲养21 d。而后各组给予相应药物处理21 d后测量肺动脉平均压(mean pulmonary artery pressure,mPAP)、右心肥厚指数RV/(LV+S),处死动物,留取左肺组织,比色法检测肺组织匀浆上清液中的超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、过氧化氢酶(catalase,CAT)的表达。结果同对照组相比,其余三组mPAP、RV/(LV+S)显著增高(P<0.05);同野百合碱组相比,白藜芦醇组、伐地那非组mPAP、RV/(LV+S)显著下降(P<0.05)。同野百合碱组相比,白藜芦醇、伐地那非治疗后能够明显降低大鼠肺组织MDA含量(P<0.05),增加SOD、GSH、CAT的含量(P<0.05)。结论大鼠肺动脉高压造模后予白藜芦醇处理,可有效减轻肺动脉高压大鼠肺组织氧化应激损伤,对肺动脉高压肺组织氧化应激损伤有一定逆转作用。
- 杨永超杨东鹏吕珊珊林曦董文鹏于浩陆华杨博马涛张卫达王晓武
- 关键词：肺动脉高压白藜芦醇活性氧簇
- A型主动脉壁间血肿的治疗探索
- 目的:Standford B型主动脉壁间血肿在治疗上比较明确是以保守治疗为主,然而,对于A型壁间血肿在治疗方式的选择上因为其不稳定性而存在较大的争议。我们拟通过回顾本科对Standford A型主动脉壁间血肿患者治疗的病...
- 陆华张卫达马涛颜涛
- 853例正常人胸主动脉形态学特征研究
- 一、研究背景
主动脉疾病为致命性疾病,如主动脉夹层,主动脉瘤等,但却是可以治愈的,特别是在其形成夹层或者动脉瘤破裂之前。一旦破裂之后,死亡率高达27％。而这类疾病的传统治疗方式是将病变段血管置换的外科手术,存在创伤...
- 陆华
- 关键词：三维重建胸主动脉形态学特征介入技术
- 文献传递
- 全弓置换术式的改进-附62例手术报道
- 陆华张卫达马涛王晓武
- 45例三尖瓣下移畸形的外科治疗
- 目的总结45例三尖瓣下移畸形的外科治疗经验并评价其疗效。方法回顾性分析2016年6月~2013年12月间于广州军区广州总医院心脏外科手术治疗的45例三尖瓣下移畸形患者临床资料,平均年龄(13.8±4.8)岁,心功能Ⅱ级7...
- 颜涛张卫达于浩王显悦林曦陆华罗兴华王晓莉马涛王晓武
- 常温非体外循环进行弓部优先重建在A型夹层全弓置换中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的探讨在常温非体外循环情况下优先完成主动脉弓部分支重建在全弓置换术中的应用效果。方法回顾性分析2006年1月-2011年11月期间,使用常温非体外循环进行弓部优先重建术式治疗的A型夹层患者23例。建立体外管道:将四分叉人工血管单分支侧与体外循环动脉管连接,并通过Y型管连接股动脉插管。重建弓部血管:依次行弓上三血管与人工血管三分支吻合,并由股动脉供血。完成分支重建后,插二级管,开始体外循环。阻闭升主动脉后,完成人工血管与主动脉弓部吻合,最后完成人工血管近心端与升主动脉根部吻合。结果 23例患者手术均获成功。总循环时间187±60 min,升主动脉阻断时间35±8 min,平均鼻咽温22±2℃。死亡1例(4.3%),术后暂时性神经系统并发症2例(8.7%),术后意识恢复时间6-48 h,呼吸机辅助通气时间最短18 h,11(48%)名患者在48 h内脱离呼吸机,ICU停留时间3-7 d。结论常温非体外循环进行弓部优先重建术式可明显缩短复杂弓部手术体外循环时间及主动脉阻闭时间,具有较好的脑保护作用,降低术后并发症率。
- 陆华张卫达马涛王晓武王俊于浩杨博徐宇
- 关键词：深低温体外循环主动脉夹层脑保护
- 大剂量乌司他丁对A型主动脉夹层全弓置换患者的脏器保护作用被引量：11
- 2016年
- 目的观察大剂量乌司他丁对A型主动脉夹层全弓置换术患者的脏器保护作用。方法分析2014年9月~2016年3月于我中心收治拟行全弓置换术治疗的66例A型主动脉夹层患者,将围术期使用大剂量乌司他丁的36例患者设置为乌司他丁(UTI)组,未使用乌司他丁的30例患者设置为对照(CTL)组。UTI组入院至术后3 d使用乌司他丁300 000 U静脉滴入,每8 h/次,手术中体外循环每2 h使用乌司他丁300 000 U。观察UTI组和CTL组手术中情况:包括手术时间、体外循环时间、选择性顺行脑灌注(ACP)时间、心脏停搏时间、最低直肠温度,以及双侧选择性顺行脑灌注(BACP)、单侧选择性顺行脑灌注(UACP)例数;两组患者术后第1、3、5天血液指标:包括UTI组和CTL组患者动脉血乳酸、肌酐、尿素氮、总胆红素、谷丙转氨酶,氧合指数以及S-100和神经元特异性烯醇化酶;两组患者术后临床指标包括再次开胸止血、ICU时间、长期机械通气、术后肾功能不全血滤治疗例数、气管切开、肺部感染、永久性神经功能缺损(PND)和一过性神经功能缺损(TND)例数,院内死亡例数。结果 UTI组和CTL组患者在手术时间、体外循环时间、心脏停搏时间、ACP时间、BACP和UACP方式选择、术中最低直肠温度上无明显差异(P>0.05)。与CTL组比较,UTI组术后第1天血乳酸较低,第1、3、5天氧合指数较高,第1天S-100和神经元特异性烯醇化酶较低(P<0.05);UTI组和CTL组患者肌酐,尿素氮,总胆红素,谷丙转氨酶无明显差异。两组患者再次开胸止血、术后肾功能不全血滤治疗例数、气管切开、PND和TND例数,院内死亡例数无明显差异。与CTL组比较,UTI组患者ICU滞留时间较短,长期机械通气、肺部感染例数较少(P<0.05)。结论大剂量乌司他丁对A型主动脉夹层行全弓置换术患者肺脏保护作用明显,有临床意义,并能降低脑损伤特异指标表达,但脑保护作用是否具有临床意义尚�
- 王显悦董文鹏童光毕生辉张本陆华王晓武张卫达
- 关键词：主动脉夹层乌司他丁
