金国玺 作品数:74 被引量:478 H指数:10 供职机构: 蚌埠医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省卫生厅医学科研基金 安徽省教育厅重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
外周血B细胞活化因子及白介素21在桥本甲状腺炎中的表达 被引量:2 2021年 目的检测桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis, HT)患者和健康体检者血浆中B细胞活化因子(B-cell activating factor, BAFF)和白介素21(IL-21)表达水平,探讨二者在HT发病机制中的作用。方法选取2019年12月—2020年6月蚌埠医学院第一附属医院内分泌门诊就诊HT患者82例作为观察组(HT组),并根据甲状腺功能将HT组分成NHT组(甲状腺功能正常,39例)和SHT组(甲状腺功能减退或亚临床甲减,43例),选取同期健康体检者51例作为对照组(NC组)。收集受试者外周静脉血血浆,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测研究对象血浆BAFF、IL-21,化学发光免疫法检测甲状腺功能及相关抗体等指标。使用SPSS 24.0统计学软件对数据进行详细分析。结果 HT组患者血浆中BAFF、IL-21表达水平较NC组明显上调(均P<0.05)。HT患者血浆中BAFF与甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平呈正相关(r=0.444、0.401,均P<0.05),IL-21与TgAb、TMAb水平呈正相关(r=0.451、0.451,均P<0.05),BAFF与IL-21呈正相关(r=0.324,P<0.05),BAFF与总甲状腺素(TT4)呈负相关(r=-0.214,P<0.05)。BAFF和IL-21(AUC=0.896)联合诊断HT较BAFF(AUC=0.862)、IL-21(AUC=0.809)单独诊断价值更高。结论 BAFF与IL-21水平与HT病变有关,与TgAb、TMAb水平密切相关,可能参与HT的发生发展过程。 何程程 金国玺 毕娅欣关键词:B细胞活化因子 白介素21 B细胞 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺微粒体抗体 2型糖尿病128例微血管病变危险因素分析 被引量:8 2005年 目的 :探讨 2型糖尿病 (DM 2 )微血管病变的危险因素。方法 :对 12 8例DM2患者进行血尿酸 (BUA)、血胆固醇、甘油三酯 (TG)、血糖、血压及血小板参数的检测分析。结果 :DM2并发微血管病变的患者BUA、TG、餐后 2h血糖、血压水平及血小板参数中的血小板平均体积、血小板比容、血小板分布宽度均明显增高 (P <0 .0 5~P <0 .0 1)。结论 :DM2微血管病变的发生进展与尿酸、血脂、血糖控制水平、血小板功能变化有关。 金国玺 于磊关键词:糖尿病性血管病 血尿酸 血脂过多 血小板参数 尿微量蛋白对糖尿病肾病早期诊断的临床意义 被引量:2 2000年 目的 :通过检测糖尿病患者尿中多种微量蛋白 ,探讨糖尿病肾病的早期诊断。方法 :用放免法测定糖尿病患者尿白蛋白 (Alb)、α1 微球蛋白 (α1 MG)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、分泌型IgA(sIgA)、IgG ;并将患者按病程分为两组 ,A组病程 >10年 ,B组 <10年。统计各组尿Alb的排泄 ,均与正常对照组比较。结果 :隐匿型糖尿病肾病者尿微量蛋白均明显高于正常对照组 (P<0 .0 1)。病程 >10年的患者多发糖尿病肾病 ,尿Alb明显高于正常对照组 (P <0 .0 1)。结论 :隐匿型糖尿病肾病者早期的肾脏损害应联合检测尿中不同分子量的蛋白含量 ,以早期确定肾脏受损部位以及肾小球及肾小管损伤程度。 牟丽平 金国玺关键词:糖尿病肾病 基于MDT模式的CBL联合PBL教学法在内分泌科临床教学中的应用 被引量:8 2023年 目的:探讨基于多学科的协作(multidiciplinary treatment,MDT)模式的案例教学法(case-based learning,CBL)联合以问题为基础(problem-based learning,PBL)教学法在内分泌科临床教学中的应用价值。方法:选择2020年6月至2021年6月在我院内分泌科实习的本科生84人,随机分为对照组和研究组,各42人。其中对照组采用传统的讲授式教学(lecture-based learning,LBL)法,研究组采用MDT+CBL+PBL教学法。本专业实习结束后,比较2组实习生理论知识、实践操作技能以及病例分析能力考核结果,并通过问卷调查,评价教学效果。结果:内分泌科实习结束后研究组的理论知识、实践操作技能以及病例分析能力3项考核成绩及带教效果均高于对照组(P<0.05)。结论:基于MDT模式的CBL联合PBL教学法显著提高了内分泌科临床带教效果,值得积极推广。 裴晓艳 金国玺 汪琼 于磊 庄兰艮 李瑜关键词:MDT CBL 内分泌学 临床教学 生长抑素短期冲击疗法对活动性Grave’ s眼病的近期疗效观察 2014年 目的:比较生长抑素与甲基强的松龙两种冲击疗法治疗活动性Grave’s眼病的疗效和安全性。方法采用随机双盲法将42例Grave,s眼病患者分为先用生长抑素冲击治疗(20例)或先用甲基强的松龙冲击治疗(22例)后用口服泼尼松治疗两组。生长抑素治疗组给予生长抑素2~3mg加入生理盐水500ml中静脉滴注,1次/d连续10d,甲基强的松龙治疗组给予甲基强的松龙15mg/kg加入生理盐水500ml中静脉滴注,隔日1次,连续3次,总剂量不超过4.5~6.0g,两组均于第3周起改为口服泼尼松40mg/d,连用2周后逐渐减量。结果生长抑素治疗组的眼睑挛缩和临床活动性评分(CAS)降低均优于甲基强的松龙治疗组(P〈0.05),突眼度改善两组差异无统计学意义;显效率生长抑素治疗组80%,甲基强的松龙治疗组68.2%。结论生长抑素冲击治疗活动性Graves,眼病较甲基强的松龙冲击治疗有效且安全。 周玉叶 金国玺 于磊 黄煜关键词:生长抑素 心理干预对中学生糖尿病患者的影响 1999年 目的:探讨心理因素对中学生糖尿病患者的影响。方法:将67名中学生糖尿病患者随机分为实验组和对照组,对实验组进行心理干预,利用HAM观察焦虑水平变化,计算胰岛素用量。结果:干预后实验组患者焦虑水平下降,胰岛素需要量明显减少,而对照组无明显改变。结论:心理因素对中学生糖尿病的发展有重要作用,在给予内科治疗的同时,还必须进行心理干预。 张晓梅 金国玺 李志刚关键词:心理干预 中学生 糖尿病 老年糖尿病前期颈动脉内中膜厚度及血管内皮细胞功能的改变 被引量:5 2012年 目的探讨老年糖尿病前期颈动脉内中膜厚度(IMT)及血管内皮功能的变化并探讨其危险因素。方法研究对象均为≥60岁的老年人,包括26名正常人、单纯空腹血糖受损(IFG)26例、糖耐量受损(IGT)40例及空腹血糖受损(IFG)合并IGT患者30例,检测血糖、胰岛素、血脂等临床指标,并以彩色多普勒超声测量受试者的颈动脉IMT;检测各组的内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的水平。结果①IFG、IGT、IFG+IGT三组的IMT值、ET-1和NO值均高于NGT组(均P<0.01),IFG+IGT组的NO高于IGT组(P<0.05)。②直线相关分析显示IMT与BMI、NO、TG正相关(P<0.01);NO与FINS、2 h PBG、HOMAIR、IMT、ET-1、TC、TG正相关(P<0.01);ET-1与NO、TG正相关(P<0.01),与FINS、HOMA-IR、HOMA-β正相关(P<0.05)。③多元回归分析显示IMT影响因子依次为收缩压、TG、BMI;ET-1的影响因子依次为NO、SBP、TG;NO的影响因子依次为SBP、HOMA-IR、PBG、TG。结论老年糖尿病前期患者的颈动脉内膜中层增厚,其血管内皮细胞功能已发生变化;与IMT相比,血管内皮细胞功能的变化与糖代谢紊乱有更好的相关性。 金国玺 梁冰 毕娅欣 何刚 于磊 胡小磊 张士荣 周静关键词:糖尿病前期 颈动脉内膜中层厚度 内皮素-1 一氧化氮 教学门诊在全科医师规范化培训带教中的应用 被引量:14 2018年 [目的]探讨内分泌科教学门诊在全科医师规范化培训带教中的应用效果。[方法]选取2015~2016年在蚌埠医学院第一附属医院内分泌科进行规范化培训的全科住院医师44名,随机分为研究组24人,对照组20人。对照组学员主要在病房进行规范化培训,研究组学员一方面要接受病房培训,另一方面要完成每周一次上午与一次下午的内分泌科教学门诊培训。比较两组学员入科、出科考核成绩以及对带教效果的评价。[结果]两组学员入科前基本知识考核成绩比较无明显差异(P>0.05),内分泌科培训结束后研究组出科理论考试及临床实践技能测试成绩均高于对照组(P<0.05),研究组的带教效果评价明显优于对照组(P<0.05)。[结论]内分泌科教学门诊能显著提高全科医师规范化培训的效果。 裴晓艳 金国玺 毕娅欣 周露露 于磊 汪琼 李晓丽关键词:内分泌科 全科医师规范化培训 带教 思政元素融入临床医学生本科实习的教学设计与实践 2023年 目的:探讨临床医学生本科实习教学融入思政元素的教学设计及实践效果。方法:选择2021年6月至2022年5月在蚌埠医学院第一附属医院内科实习的2017级临床医学专业本科162名学生。按数字表法随机分为观察组与对照组,各81名。对照组进行常规实习教学,观察组在常规实习教学基础上,融入思政元素教学。经过16周教学,评价学生的主观认知感受及出科、毕业考试成绩。结果:观察组学生对实习期教学融入思政元素的主观感受优于对照组(P<0.01)。内科出科理论、技能考核成绩及毕业考试成绩均高于对照组(P<0.01)。结论:将思政教育融入医学生实习教学,能有助于持续性提高学生的思想认知,激发学习兴趣,提升专业成绩,对培养社会主义医学人才有益。 黄宇理 徐二琴 宣玲 金国玺 陈卫东 张先林 姚慧强关键词:医学教育 临床医学生 本科实习 血清胱抑素C评估肾功能在糖尿病病人中的临床应用价值 被引量:10 2017年 目的:评价血清胱抑素C(Cys-C)水平对于糖尿病病人肾功能不全的临床检测意义。方法:选取225例糖尿病病人,记录性别、年龄、病程、血压、身高及体质量,计算出体质量指数(BMI),使用肾动态显像法测定肾小球滤过率(GFR)(mL·min^(-1)·1.73 m^(-2))值。所有病人分为3组:A组(GFR<60)、B组(60≤GFR<90)、C组(GFR≥90)。检测血清胱抑素C(Cys-C)、血清视黄醇结合蛋白(RBP)、血肌酐(Scr)、血尿素(Sur)、血尿酸(UA)、24 h尿微量白蛋白(UmAlb)。结果:3组病人年龄、病程、Scr、Sur、UA、RBP、Cys-C和UmAlb差异均有统计学意义(P<0.05);3组病人年龄、病程、Scr、Sur、UA、RBP、Cys-C、UmAlb与GFR均呈负相关关系(P<0.01);多元逐步回归显示Cys-C、年龄、UmAlb进入最佳方程,且血清Cys-C最先进入。结论:Cys-C、年龄、UmAlb是影响糖尿病病人GFR的主要因素,其中血清Cys-C是反映早期肾功能受损的一个更为理想、敏感的常规指标,有助于糖尿病肾脏疾病的早期防治。 王丽 毕娅欣 金国玺 裴晓艳关键词:糖尿病性肾病 肾小球滤过率 血清胱抑素C