郭再萍
- 作品数：16 被引量：40H指数：4
- 供职机构：如皋市人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人文关怀促和谐
- 2012年
- 秉持"患者至上"这一服务理念,将人文关怀渗透到医疗服务的每一个环节,让每一位患者都能享受到优质高效的医疗服务。在提升质量、优化服务的同时,把员工的综合素质的提高作为一项重要的工作来抓,将医院文化美好的规划传递给全体员工,为员工个人成长搭建平台,让员工成长与医院发展有机结合起来。
- 郭再萍张文怡
- 关键词：人文关怀
- 螺内酯对非梗死区心肌保护作用的实验研究
- 2011年
- 目的:通过观察螺内酯对非梗死区心肌凋亡及纤维化的影响,探讨其对非梗死区心肌的保护作用。方法:雄性大耳白兔随机分成A(n=8)、B(n=8)、C(n=8)3组,A、B组结扎前降支复制心梗模型,C组穿线但不结扎。A组予螺内酯(20 mg.kg-1.d-1,口服)1,周后比较各组非梗死区心肌细胞凋亡指数(AI)及Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维蛋白(Coll-Ⅰ、Coll-Ⅲ)表达情况。比较主动脉及左室的血流动力学指标[平均收缩压(MSP)、平均舒张压(MDP)、平均动脉压(MAP)、等容收缩/舒张指标(±dp/dt max)]。测定并比较醛固酮浓度变化。结果:A、B两组的AI,Coll-Ⅰ、Coll-Ⅲ表达程度均明显高于C组(P<0.05),其中A组在AI、Coll-Ⅲ表达程度方面低于B组(P<0.05);血流动力学方面:A、B组主动脉及左室的MSP、MAP、MDP及左室的±dp/dtmax均低于C组(P<0.05),A组主动脉的MSP、左室MSP、左室MAP及左室±dp/dt max均高于B组;A、B两组术后的醛固酮浓度明显高于C组,A组的醛固酮浓度低于B组。结论:采用螺内酯干预能降低血醛固酮浓度,减轻心梗后非梗死区心肌细胞的凋亡及纤维化,增加冠脉灌注压,改善左室泵血功能和顺应性。
- 石国平郭江宏郭再萍徐琴沈建宏马根山
- 关键词：心肌梗死凋亡胶原蛋白螺内酯
- 医改对县级公立医院的影响及对策被引量：6
- 2011年
- 县级公立医疗机构是我国医疗机构重要组成部分,县级公立医院应充分认识自身的优势和劣势,通过不断完善医院管理,建设医院品牌,抓住当前公立医院改革和加强农村卫生建设的有利时机,实现县级公立医院新的发展。本文就医改对县级公立医院的影响及对策进行初步探讨。
- 郭再萍石高寒许俊
- 关键词：医改公立医疗机构农村卫生建设医院管理医院品牌医院改革
- 肝硬化和慢性肝炎病人胃排空及胃动素的变化被引量：10
- 2001年
- 目的 研究肝硬化、慢性肝炎病人和正常人空腹血浆胃动素水平及胃窦液体排空功能。方法 应用放免法检测肝硬化４２例，慢性乙型肝炎２６例，正常人１５例（对照组）空腹血浆胃动素，实时超声测量并计算空腹胃窦面积、胃半排空时间及全排空时间。结果 肝硬化组血浆胃动素水平、空腹胃窦面积、胃窦半排空时间均明显高于慢性肝炎组和对照组，而慢性肝炎和对照组之间则无差异。肝硬化病人空腹血浆胃动素及空腹胃窦面积随肝功能损害加重而增加。结论 肝硬化病人存在胃窦液体半排空时间延长、空腹胃窦面积增大，空腹血浆胃动素水平升高，后两者与肝功能损害程度有关。
- 陈正言朱彩萍郭再萍赵凯国李跃川朱小平
- 关键词：肝硬化慢性肝炎胃排空胃动素
- 螺内酯对PCI术中非干预侧心肌供血的影响
- 2011年
- 目的探讨螺内酯干预对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期心肌保护作用的可能机制。方法择期PCI患者121例随机分为治疗组（A组,63例）与对照组（B组,58例）,A组在常规治疗基础上口服螺内酯20~40 mg/d,B组给予安慰剂。测定PCI非手术侧冠脉内术前与术后平均动脉压（MAP）,同时测定并比较术后血醛固酮（Ald）、肌钙蛋白I（cTn-I）、C-反应蛋白（CRP）浓度变化。分析cTn-I变化值（ΔcTn-I）与其它变量间的相关性。结果二组术后Ald、cTn-I、CRP浓度均较术前有明显升高（P〈0.05）,A组cTn-I明显低于B组（P〈0.05）;A组术后的MAP均明显高于B组（P〈0.05）;相关分析表明,ΔcTn-I与ΔCRP、ΔMAP间存在明显的相关性（r=0.61、r=0.38,P〈0.05）。结论螺内酯可增加PCI术后非手术侧冠脉的灌注;其机制可能与其能促进Ald的非基因组作用有关。
- 石国平郭江宏郭再萍徐琴沈建宏马根山
- 关键词：螺内酯经皮冠状动脉介入肌钙蛋白I
- 沟通,架起医患和谐的桥梁被引量：9
- 2011年
- 医患关系是构建和谐社会的重要组成部分,也是当前医疗工作中的热点和难点,随着医学模式的转化和我国卫生法制建设的不断完善,人们的维权意识不断增强。本文结合工作实际,就如何构建和谐的医患关系,促进社会协调发展进行了初步的探讨。
- 石高寒郭再萍
- 关键词：医患和谐桥梁卫生法制建设社会协调发展医患关系维权意识
- 充血性心力衰竭69例肿瘤坏死因子-α检测分析被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化。方法:采用放射免疫分析法对69例CHF患者(CHF组)和32例正常人(对照组)TNF-α进行测定。结果:CHF组TNF-α0.36±0.13μg/L,高于对照组0.23±0.18μg/L,两组比较差异有显著性(P<0.05)。心功能II级TNF-α为0.31±0.15μg/L,III级为0.35±0.18μg/L,IV级为0.41±0.17μg/L,各组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论:TNF-α参与心力衰竭的发生、发展过程。
- 郭再萍
- 关键词：充血性心力衰竭肿瘤坏死因子放射免疫分析法
- 螺内酯预处理对兔非梗死区冠脉内皮eNOS表达及心梗后血流动力学的影响被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨螺内酯预处理对兔心肌梗死(心梗)早期非梗死区冠脉内皮内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达及血流动力学的影响。方法:将24只雄性新西兰大耳白兔随机分为A、B、C 3组,A、B组予饲喂高脂饲料,C组饲喂普通饲料;A组予螺内酯(20 mg.kg-1.d-1)口服4周,结扎前降支复制急性心梗模型。测定术前及术后血醛固酮(Aldo)浓度及结扎近心段冠脉内皮eNOS表达情况,测定左室的血流动力学变化并加以比较。结果:A、B组eNOS表达均弱于C组,而A组高于B组(均P<0.05);A、B两组术后血Aldo浓度明显高于C组(P<0.05),A、B组间比较差异无显著性(P>0.05);A、B两组左室平均收缩压(MSP)、平均舒张压(MDP)、平均动脉压(MAP)及左室等容收缩功能(+dp/dt max)明显高于C组(P<0.05),而A组左室MSP、+dp/dt max的变化值又均高于B组(P<0.05)。结论:螺内酯可使非梗死区冠脉内皮eNOS表达增强;螺内酯可以改善心梗早期的血流动力学状态,具体机制可能与其能协同Aldo的非基因组作用促进非梗死区冠脉扩张有关。
- 郭再萍石国平郭江宏徐琴沈建宏马根山
- 关键词：螺内酯内皮型一氧化氮合酶非基因组作用
- 如皋市同患代谢综合征金婚夫妇特点的分析
- 2008年
- 目的对如皋市金婚年龄段夫妇代谢综合征(MS)患病情况进行随机抽样调查并分析其中夫妻双方同患MS者的临床特点。方法按中华糖尿病分会(CDS)诊断标准,将所调查的金婚夫妻中双方均患及均未患MS者再按性别分组,测定指标为胰岛素抵抗(IR)指数(HOME-IR法),调查项目为文化水平、家庭经济收入、医疗保险、心脑血管卒中、锻炼习惯、烟酒嗜好及饮食清淡程度等。结果共有587对金婚夫妇完成各项测试,MS患病率为17.97%(211/1174),其中均患组85对,均未患组461对,占总数的93.02%;均患组在经济收入、参保比例方面均低于均未患组,同时缺少饮食控制意识、心脑血管卒中比例及IR比例明显升高(均P<0.05)。结论老年金婚人群中夫妻均患MS与均未患MS者呈现出高度的聚集性,可能与有相似的后天环境因素有关;影响MS共同患病的因素中,IR程度高,经济文化水平低下,缺少卫生保健知识及有效的医疗保障可能是主要原因。
- 郭江宏范存忠郭再萍李君平范云程
- 关键词：代谢综合征胰岛素抵抗经济文化聚集性
- 螺内酯对经皮冠状动脉介入治疗围手术期的心肌保护作用
- 2011年
- 目的探讨螺内酯预处理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期的心肌保护作用。方法将如皋市人民医院心内科2007年6月至2010年12月择期PCI的患者随机分为治疗组(A组,n=116)与对照组(B组,n=121),治疗组予螺内酯口服(20～40 mg/d)进行预处理,而对照组给予安慰剂。分别测定并比较2组PCI术前、术后主动脉根部平均动脉压力(MAPA)、血醛固酮(Aldo)、血肌钙蛋白I(cTn-I)、脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)浓度的变化。所有数据采用SPSS 11.5软件包进行数据分析。结果 A、B两组患者在年龄、性别、手术时间、球囊扩张次数、支架植入数量等方面差异无统计学意义;组内比较,术后Aldo、cTn-I、BNP、CRP均较术前有明显升高;组间比较,术前、术后Aldo无明显差异,A组cTn-I、CRP、BNP浓度均低于B组(P<0.05),而MAPA高于B组(P<0.05);相关分析表明ΔMAPA(术后-术前)与ΔcTn-I(术后/术前)、ΔCRP(术后/术前)、ΔBNP(术后/术前)呈负相关,相关系数分别为-0.69、-0.51、-0.56(P<0.05或P<0.01)。结论螺内酯预处理可以减轻PCI围手术期相关的心肌损害、抑制炎症反应、减轻心衰,其机制可能与螺内酯预处理可以增加心肌灌注有关。
- 郭江宏吕艳红石国平郭再萍徐琴沈建宏马根山
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗螺内酯肌钙蛋白I醛固酮
