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白血病诊断综合分析的重要意义被引量：21: 2014年; 目的证实白血病诊断综合分析的重要意义。方法通过血常规、骨髓细胞形态学、细胞化学染色、流式细胞学白血病免疫分型、细胞遗传学分析、分子生物学检测及骨髓病理诊断联合检查,对6例白血病,包括急性早幼粒细胞性白血病M3a、大颗粒淋巴细胞性白血病、多毛细胞白血病(HCL)、急性粒细胞性白血病部分分化型M2a、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)和急性髓系白血病微分化型M0进行诊断。结果急性早幼粒细胞性白血病经骨髓细胞形态学、细胞化学染色后确诊;大颗粒淋巴细胞白血病经骨髓细胞形态学、细胞化学染色、流式细胞术检测后确诊;HCL经骨髓细胞形态学、细胞化学染色、流式细胞术和骨髓病理诊断确诊;急性粒细胞性白血病部分分化型经检查,骨髓细胞形态学、细胞化学染色和流式细胞术检查对该病例仍难以准确判断,最终行染色体核型分析和分子生物学检测帮助确诊。CLL经骨髓细胞形态学和流式细胞术确诊。急性髓系白血病微分化型经骨髓细胞形态学、细胞化学染色、流式细胞术检查和染色体核型分型综合确诊。结论综合运用多种检验项目对确诊环境改变、老龄化等原因引起的不典型白血病具有重要的临床意义。; 黄静沁许闪闪李智郑特翁文浩王佳谊; 关键词：白血病细胞形态学流式细胞学细胞遗传学分子生物学

国外实验室自建项目管理带给我们的启示被引量：6: 2014年; 实验室自建项目(laboratory developed tests,LDTs)在个体化诊断中发挥越来越重要的作用,同时也变得越来越复杂,风险很高,存在的问题和隐患亟待解决。国外,尤其是美国对LDTs的监管经历了几十年演变,逐步认识并强调监管的重要性,进一步规范各项监管措施。我国目前虽未允许LDTs在临床应用,但临床转化指日可待。理想的监管模式应该包括公正的、基于风险管理的监管方案、逐步监管、能力验证、临床有效性和实用性以及紧急使用授权规定等多个方面。LDTs是检验医学发展的一次机遇,应逐步建立并完善。; 刘维薇郑特徐科关明

探讨白细胞减少症患者T淋巴细胞亚群等六项指标分布特征: 2015年; 目的调查了解白细胞减少症患者淋巴细胞亚群等6项指标的分布特征与临床意义。方法选择2013年1月至2014年12月期间在同济大学附属第十人民医院住院治疗的白细胞减少症患者103例（外周血WBC计数均＆lt;4.0×10~9/L）,按骨髓穿刺的粒系增生活跃与否分为骨髓粒系增生欠活跃组（阳性组23例）和骨髓粒系增生活跃组（阴性组80例）。回顾性分析两组白细胞减少症患者中的C反应蛋白（C reactive protein,CRP）、乳酸脱氢酶（lactate de hydrogenase,LDH）、血清总补体活性（complement Hemolytic activity,CH50）、补体C3（complement 3,C3）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、淋巴细胞亚群百分比等指标的差异与分布特征;及评价其对骨髓穿刺辅助诊断白细胞减少症原因的效能。结果 T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞和自然杀伤细胞（natural killer cell,NK）在阳性组分别为（62.42±3.21）%、（21.39±2.39）%、（22.94±1.81）%,阴性组分别为（72.00±3.97）%、（29.73±4.02）%、（11.32±0.38）%,两组差异有统计学意义（t值分别为3.791、3.268、8.658,前两项P值均＆lt;0.05,后一项P＆lt;0.001）。阳性组的CRP（P_（50）=14.70）高于阴性组（P_（50）=4.25,U=7.008,P=0.03）。结论白细胞减少症骨髓粒系增生欠活跃患者中T淋巴细胞和辅助性T淋巴细胞比例降低、NK细胞比例升高,CRP表达增高,对辅助判断白细胞减少症患者骨髓穿刺粒系增生欠活跃有参考价值。; 黄静沁许闪闪郑特孙奋勇; 关键词：淋巴细胞亚群 C反应蛋白

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