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单纯物理治疗及联合迈之灵对腰椎间盘突出症患者的疗效比较被引量：2: 2018年; 目的观察比较腰椎间盘突出症患者实施物理治疗、物理治疗联合迈之灵治疗的效果。方法抽取医院骨科收治的腰椎间盘突出症患者60例为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用单纯物理治疗,观察组行物理治疗+迈之灵治疗,观察比较2组治疗效果,并对2组治疗前后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]及腰椎功能[采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)]进行评估。结果治疗后,2组VAS评分较治疗前均降低,且观察组VAS评分低于对照组(P均<0. 01);观察组治疗总有效率为93. 33%,高于对照组的70. 00%(P <0. 05);治疗后,2组JOA各项指标评分及总评分较治疗前提高,且观察组JOA各指标评分及总评分高于对照组(P均<0. 01)。结论在物理治疗基础上,给予腰椎间盘突出症患者迈之灵联合治疗,可减轻患者临床症状,促进腰椎功能恢复,值得推广应用。; 孙喜龙杨朝旭李文毅郑淑慧高尚聚董志杰; 关键词：腰椎间盘突出症物理治疗迈之灵腰椎功能

肱骨干骨折顺行与逆行髓内针固定的病例对照研究被引量：11: 2009年; 目的:比较肱骨干骨折顺行与逆行髓内针固定的疗效。方法:入选1999年3月至2006年10月间有完整随访资料的肱骨干骨折105例,分为顺行髓内针组(A组)82例,逆行髓内针组(B组)23例。对两组的手术时间、术中出血量、并发症发生率、骨折愈合时间、骨折愈合率、Constant-Murley肩关节功能评分和Mayo肘关节功能评分等指标进行比较。结果:随访时间平均(31.2±20.9)个月。两组的手术时间、骨折愈合时间、愈合率及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组术中出血量大于A组(P=0.002)。A组有4例(4.9%)不愈合,8例(9.8%)发生肩痛伴肩关节活动度减小,B组3例(13.0%)术中发生医源性骨折。A组肩关节功能评分低于B组(P=0.04),肘关节功能评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:顺行与逆行髓内针固定均是治疗肱骨干骨折的有效方法,但逆行髓内针固定医源性骨折发生率较高,应正确选择和制备髓内针入点。顺行髓内针固定有较高的肩痛和肩关节活动度减小的并发症发生率,注意将髓内针尾埋于肩袖下方,细致保护和修复肩袖,术后进行合理的康复练习,有利于减少肩痛和改善肩关节功能。; 李文毅张伯松张隆郑淑慧王树茂; 关键词：肱骨骨折髓内病例对照研究

锁定钢板和人工肱骨头置换治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎骨折的临床对比研究: 李文毅郑淑慧李旭明杨朝旭邱长茂

老年髋部骨折术后对侧髋部再骨折的发生率及危险因素分析被引量：7: 2021年; 目的调查老年髋部骨折术后对侧髋部再骨折的发生率及危险因素。方法回顾性分析在积水潭医院创伤骨科住院手术治疗的老年髋部骨折患者356例,依据术后1年内对侧髋部有无再发骨折分为再骨折组32例和无再骨折组324例,比较年龄、体重指数、是否规律日照、合并内科疾病、骨质疏松情况、发生第一次髋部骨折后对抗骨质疏松药物依从性、运动锻炼情况等指标;用多因素Logistic分析模型确定对侧髋部骨折的危险因素。结果356例髋部患者中32例发生对侧髋部再骨折,再骨折发生率为9.0%。多因素Logistic回归分析,高龄、重度骨质疏松、缺乏规律日照、合并多种内科疾病、发生第一次髋部骨折后对抗骨质疏松药物依从性差、缺乏适当运动锻炼是老年髋部骨折术后对侧髋部再发骨折的危险因素(P<0.05)。结论老年髋部骨折术后对侧髋部再发骨折的发生率为9.0%,积极控制体重、规律日照、防治基础疾病,规律行抗骨质疏松治疗,加强宣教,提高患者对抗骨质疏松药物依从性,进行适当运动锻炼可降低髋部再骨折的发生率。; 杨朝旭邢栋张隆郑淑慧李文毅朱仕文; 关键词：髋骨折骨质疏松再骨折

A型肉毒毒素调控钠离子通道Nav1.8缓解神经病理性疼痛的作用被引量：7: 2014年; 【目的】研究A型肉毒毒素(Bo NT/A)对腰5脊神经前根切断(L5 VRT)介导的神经病理性疼痛的影响,并进一步探讨其可能的内在作用机制。【方法】利用行为学测试方法观察Bo NT/A足底注射后对L5 VRT大鼠机械刺激撤足阈值的影响,采用Western blot方法分析Bo NT/A对L5 VRT术后背根神经节(DRG)神经元中钠离子通道(Nav1.8)蛋白表达的影响,并进一步应用全细胞膜片钳技术观察Bo NT/A对DRG神经元中功能性Nav1.8电流密度的影响。【结果】一侧足底注射7、15 U/kg的Bo NT/A 1 d后可显著缓解L5 VRT介导的机械触诱发痛症状,且作用时间至少持续至给药后14 d;Bo NT/A可显著下调L5 VRT术后DRG神经元中Nav1.8蛋白表达水平,并可明显降低功能性Nav1.8电流密度。【结论】Bo NT/A可能通过下调DRG神经元中Nav1.8蛋白表达,降低功能性Nav1.8电流,发挥缓解神经病理性疼痛的作用。; 陈曦郑淑慧胡昔权刘先国; 关键词：A型肉毒毒素神经病理性疼痛

抗生素骨水泥珠链结合外固定架治疗感染性骨折不愈合被引量：15: 2009年; 目的:探讨抗生素骨水泥珠链植入结合外固定架固定治疗感染性骨折不愈合的疗效。方法:回顾分析22例感染性骨折不愈合患者,男20例,女2例;年龄21～74岁,平均(34.7±11.6)岁。骨折部位:股骨粗隆间3例、股骨干6例、股骨髁上2例、胫骨干9例、肱骨干2例。治疗过程分为3个步骤:先取出内固定物,清创后植入抗生素骨水泥珠链,Ⅰ期闭合伤口;1周后再次清创,更换抗生素骨水泥珠链,行外固定架固定;3个月后取出抗生素骨水泥珠链,取髂骨植骨。结果:随访15～28个月,平均(19.98±4.16)个月。1例胫骨干骨折和1例股骨粗隆间骨折患者分别于植骨术后2、3个月感染复发,其余20例患者感染控制良好。22例患者骨折全部愈合,愈合时间为植骨术后8～24周,平均(15.09±4.13)周。结论:彻底清创、抗生素骨水泥珠链植入结合外固定架固定及Ⅱ期植骨是治疗感染性骨折不愈合简单而有效的方法。; 李文毅张伯松张隆郑旺郑淑慧戴定王树茂; 关键词：外固定器骨移植

髋关节后脱位伴髋臼骨折及坐骨神经损伤: 髋关节后脱位伴髋臼骨折是一种严重的骨与关节损伤。多见于交通意外和高处坠落伤,是高能暴力所致,伤情常极为复杂,多数患者有合并损伤,应引起临床关注。; 郑淑慧; 文献传递

地奥司明片治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性分析被引量：3: 2018年; 目的:探讨腰椎间盘突出症患者应用地奥司明片治疗的效果。方法:抽取我院2016年3月—2017年12月收治的腰椎间盘突出症患者68例作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组行甘露醇+地塞米松治疗,观察组行地奥司明片治疗,评估两组治疗效果及安全性,治疗前、后VAS评分、JOA评分。结果:观察组治疗后临床症状评分明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分均明显低于之前,JOA评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后VAS评分明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗期间不良反应总发生率明显低于对照组(5.88%VS 26.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地奥司明能够显著改善腰椎间盘突出症患者的疼痛、腰椎功能障碍等功能,不良反应较少,值得临床推广。; 孙喜龙魏强李文毅郑淑慧高尚聚董志杰杨朝旭魏景超邢栋; 关键词：腰椎间盘突出症地奥司明片甘露醇地塞米松

FTO/miR-181b-3p/ARL5B信号通路调控乳腺癌细胞的迁移和侵袭被引量：1: 2020年; 背景与目的近年来,研究已证实在包括乳腺癌在内的多种肿瘤的进展中,RNA的N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m^(6)A)修饰是一个重要的调节过程。脂肪量与肥胖相关(fat mass and obesityassociated,FTO)酶,最初被称为肥胖相关蛋白,是第一个被发现的m^(6)A去甲基化酶。然而,FTO与乳腺癌之间的关系目前还存在争议。本研究旨在阐明FTO在乳腺癌中的作用及其临床意义,并探讨其作用机制。方法我们首先用定量逆转录–PCR(quantitative reverse transcription-PCR,qRT-PCR)、Western blotting和免疫组织化学法检测了乳腺癌细胞系和组织中FTO的表达。用划痕实验和Transwell实验检测了FTO过表达或表达敲降的SKBR3和MDA-MB453细胞的迁移和侵袭能力。采用RNA测序(RNA sequencing,RNA-seq)分析FTO的下游靶分子。采用qRT-PCR、荧光素酶报告基因分析和Western blotting证实FTO/miR-181b-p/ARL5B轴。用划痕实验和Transwell侵袭实验检测了ADP核糖基化因子样蛋白GTP酶5B(ADP ribosylation factor like GTPase 5B,ARL5B)在乳腺癌细胞中的生物学功能。结果人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)表达阳性的乳腺癌中FTO高表达,其高表达与肿瘤进展[肿瘤大小(P<0.001)、核分级(P=0.001)、癌旁淋巴及血管浸润(P<0.001)、淋巴结转移(P=0.002)及TNM分期(P=0.001)]及不良预后相关。另外,体外实验证实FTO可增强乳腺癌细胞的迁移及侵袭。在机制方面,RNA测序和进一步的验证实验均表明,FTO可通过抑制miR-181b-3p上调ARL5B的表达。我们进一步证实了ARL5B在乳腺癌细胞中发挥了致癌活性。结论本研究证实了FTO可通过FTO/miR181b-3p/ARL5B通路促进乳腺癌细胞的迁移及侵袭。; 徐媛媛叶爽张南郑淑慧刘华涛周科文王玲曹越孙鹏王庭槐; 关键词：无病生存人表皮生长因子受体2

血浆置换在肝功能衰竭患者治疗中的应用及疗效被引量：4: 2018年; 目的通过观察我院肝功能衰竭患者血浆置换的应用,以进一步探讨血浆置换治疗的临床疗效。方法分析中山大学附属第一医院2017年进行血浆置换肝功能衰竭患者的出凝血、肝功能指标的前后数据,并配对比较分析患者血浆置换的治疗效果。结果我院2017年肝功能衰竭患者进行血浆置换215人次,56例患者进行血浆置换。肝功能衰竭患者血浆置换前后的出凝血指标:凝血酶原时间(PT,s)23.7±10.7 VS 20.8±9.3(P<0.05);凝血酶原活动度(PTA,%)39.9±18.4 VS 45.9±18.1(P<0.05),出凝血指标PT和PTA血浆置换前后的差异均具有统计学意义。血浆置换前后的肝功能指标:总白蛋白(TP,g/L)56.9±9.6 VS 54.5±7.5(P<0.05);总胆红素(TBIL,μmol/L)519.0±198.5 VS 429.2±166.1(P<0.05);丙氨酸氨基转移酶(ALT,U/L)207.6±415.2 VS122.1±215.0(P<0.05);天冬氨酸氨基转移酶(AST,U/L)415.8±893.9 VS 295.3±789.8(P<0.05),肝功能指标TP、TBIL、ALT和AST血浆置换前后的差异均具有统计学意义。应用新鲜冰冻血浆加普通冰冻血浆进行血浆置换前后PT、PTA、TBIL、ALT的差异也均具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆置换能有效清除患者体内毒素,改善凝血,缓解病情,对于肝衰竭患者疗效显著,提倡应用,且应用新鲜冰冻血浆加普通冰冻血浆同样具有疗效。; 林静霞郑淑慧陈茂根林婉颐邹秋琼肖帆周振海; 关键词：血浆置换肝功能衰竭凝血酶原活动度总胆红素丙氨酸氨基转移酶

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郑淑慧

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