路锦
- 作品数:43 被引量:183H指数:8
- 供职机构:河南省人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 不同亚型PCOS患者的临床及生化特征比较
- 目的:比较不同亚型多囊卵巢综合征患者的临床及生化特征,分析中国(2011年)多囊卵巢综合征(PCOS)诊断标准与2003年鹿特丹诊断标准在临床应用中的差异.
方法:回顾性分析2008年1月到2012年12月就诊...
- 张少娣张合龙李萌路锦张翠莲
- 关键词:多囊卵巢综合征生化特征
- 文献传递
- 长方案体外受精-胚胎移植不同年龄组的疗效分析被引量:3
- 2014年
- 目的:比较不同年龄组长方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床、实验室指标及妊娠结局的差异。方法:回顾性分析2009年10月~2011年11月在河南省人民医院生殖医学研究所接受新鲜周期长方案降调节IVF-ET助孕治疗的患者,其中符合入选标准的共1 834周期,根据女方患者的年龄分为4组[A组(≤25岁)、B组(26~30岁)、C组(31~35岁)和D组(≥36岁)],比较不同年龄组间的不孕年限、内膜厚度、基础卵泡刺激素(FSH)、体重指数(BMI)、促性腺激素(Gn)天数、Gn总量、卵子数目、2PN数目、可利用胚胎数目、h CG日E2/成熟卵子数、移植胚胎数、孕囊数、临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率,分析年龄对IVF/ICSI-ET临床及实验室指标的影响。结果:4组间内膜厚度、基础FSH、BMI、Gn天数、绒毛膜促性腺激素使用日(h CG日)E2/成熟卵子数、妊娠率和宫外孕率比较差异无统计学意义(P〉0.05),但是各组间不孕年限、Gn总量差异有统计学意义,两两比较任意两组间的不孕年限、Gn总量均有统计学意义(P〈0.01);各组之间卵子数目、2PN数目、可利用胚胎数目、移植胚胎数比较差异有统计学意义(P〈0.05);而A、B、C与D组的种植率、早期流产率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:1卵巢储备功能好的高龄患者进行长方案IVF-ET助孕可以得到理想的妊娠率,因此长方案对于部分高龄患者仍然是首选。2随着年龄的增加,促排卵药物使用量增加,获卵数及可利用胚胎数减少,胚胎种植率下降,流产率增加,可见年龄通过多个方面影响IVF-ET的过程及结局。
- 张少娣张翠莲刘琦耿嘉瑄路锦
- 关键词:体外受精胚胎移植长方案年龄
- 体外受精-胚胎移植长方案降调节过程中多卵泡发育一例被引量:4
- 2013年
- 患者31岁,孕0产0。因结婚4年未避孕未孕于2012年4月就诊于本院。患者平素月经规律(3~5d/30~32d),量中,无痛经。2011年8月输卵管碘油造影显示双侧输卵管通畅,男方精液检查提示:严重少弱精子症,行卵母细胞胞质内单精子注射一胚胎移植(ICSI—ET)助孕治疗。
- 张少娣路锦耿嘉瑄张合龙张翠莲
- 关键词:降调节长方案输卵管通畅少弱精子症单精子注射月经规律
- 不同评级卵裂期胚胎来源的优质单囊胚移植后的妊娠结局分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨不同评级的卵裂期胚胎发育而成的优质囊胚移植后的妊娠结局,分析卵裂期胚胎的评级对选择性单囊胚移植的指导价值。方法回顾性分析2017年1月至2021年5月期间在河南省人民医院生殖中心行单优质囊胚移植患者(共3059个周期)的临床资料,根据卵裂期胚胎卵裂球数目及碎片的多少分为优D3-优囊组(8细胞,≤5%碎片),次优D3-优囊组(8细胞,碎片>5%但≤10%;7细胞或9细胞,碎片≤10%)、非优D3-优囊组(非优D3及非次优D3外的其他D3可用胚胎)。通过单因素分析、多元logistic回归分析比较不同评级的卵裂期胚胎发育为优质囊胚移植后的临床结局,曲线拟合和阈值效应分析年龄对单优质囊胚移植后临床妊娠率和早期流产率的影响。结果优D3-优囊组(1326个周期)、次优D3-优囊组(830个周期)、非优D3-优囊组(903个周期)的临床妊娠率分别为69.53%、70.12%、66.67%,早期流产率分别为10.74%、12.54%、12.62%,分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。多元logistic回归调整混杂因素后分析显示,以优D3-优囊组作为对照,移植不同评级卵裂期胚胎来源的单优质囊胚,其余两组的临床妊娠率(OR=1.02,95%CI为0.76~1.38,P=0.879;OR=0.84,95%CI为0.61~1.14,P=0.262)和早期流产率(OR=1.18,95%CI为0.77~1.82,P=0.445;OR=1.26,95%CI为0.81~1.98,P=0.309)无明显差异。阈值效应分析显示,当移植单个优质囊胚时,年龄对临床妊娠率的影响呈曲线关系,当年龄≥33岁时,随着年龄的增加临床妊娠率显著下降(OR=0.89,95%CI为0.83~0.95,P=0.007),早期流产率有增加趋势,但无显著差异(OR=1.01,95%CI为0.97~1.06,P=0.628)。结论卵裂期胚胎的评级不影响选择性优质单囊胚移植患者的妊娠结局。在进行囊胚选择时建议以囊胚质量评级作为主要的参考指标,也应考虑年龄对单囊胚移植妊娠结局的影响。
- 路锦徐嘉宁张翠莲张少娣
- 关键词:单胚胎移植妊娠率囊胚卵裂期胚胎
- 呵护“女性双宝” 关注生殖健康
- 2011年
- 子宫和卵巢合称为“女性双宝”,对女性的身心健康、孕育子女都非常重要。临床发现,许多女性不孕的原因。都与这“双宝”不健康有关。
- 路锦
- 关键词:女性不孕生殖健康身心健康
- 不同亚型多囊卵巢综合征患者的临床及生化特征比较被引量:16
- 2014年
- 目的比较不同亚型多囊卵巢综合征患者的临床及生化特征,分析中国(2011年)多囊卵巢综合征(PCOS)诊断标准与2003年鹿特丹诊断标准在临床应用中的差异。方法回顾性分析2008年1月到2012年12月就诊于本院生殖医学研究所门诊的1,248例PCOS患者,根据2011年中国的PCOS诊断标准和2003年鹿特丹PCOS诊断标准,将患者分为四个亚型:Ⅰ型PCO+高雄激素临床或生化特征+月经异常;Ⅱ型PCO+月经异常;Ⅲ型高雄激素临床或生化特征+月经异常;Ⅳ型PCO+高雄激素临床或生化特征,对四组PCOS患者的临床生化特征进行分析。结果 (1)收集的1,248例PCOS患者中多囊卵巢、月经异常、高雄激素的临床表现或高雄激素血症、肥胖、胰岛素抵抗、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)>1、LH/FSH≥2的发生率分别为:99.5%、89.6%、33.1%、29.5%、46.1%、67.0%、26.7%。(2)Ⅰ型的基础黄体生成素(bLH)及LH/FSH比值最高,且与Ⅲ型、Ⅳ型的差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型的雄激素水平(T)最低,与其他三组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ型的卵巢体积最小,与其他三组比较差异有统计学意义(P<0.05);四组之间的年龄、体重指数(BMI)、基础卵细胞刺激素(bFSH)、空腹血糖、空腹胰岛素等的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)收集的PCOS患者的主要特征为PCO、月经异常、LH/FSH>1及高雄激素临床或生化特征。(2)除了分型因素导致的差异,不同亚型PCOS的其他临床生化特征无明显差异。(3)本次调查结果提示,相对于2011年中国PCOS的诊断标准,2003年鹿特丹诊断标准更全面、客观。
- 张少娣张合龙李萌路锦张翠莲
- 关键词:多囊卵巢综合征
- 月经期子宫内膜病理分型对体外受精失败患者复融周期成功率的影响
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)周期失败后,月经期子宫内膜病理分型对复融周期成功率的影响.
方法:本生殖中心2009年1月至2010年1月IVF/ICSI周期失败患者,拟复融...
- 梁琳琳何巧花李杭生张翠莲路锦
- 关键词:月经期搔刮术妊娠率
- 文献传递
- AMH结合BMI在年轻PCOS控制性促排卵中的临床意义
- 陈圆辉路锦张翠莲
- 早卵泡期长效长方案促排卵过程中内源性黄体生成素升高后拮抗剂的应用对临床结局的影响
- 2024年
- 目的:探讨早卵泡期长效长方案控制性促排卵过程中出现内源性黄体生成素(LH)升高后拮抗剂的应用对新鲜周期移植临床结局的影响。方法:回顾性分析2016年9月至2022年12月于河南省人民医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植助孕的早卵泡期长效长方案出现内源性LH升高的240个周期,根据是否添加拮抗剂分为两组,并采用倾向性评分匹配进行1∶1匹配,最终纳入194个周期,其中A组(添加拮抗剂)97个周期,B组(未添加拮抗剂)97个周期。比较两组患者促排卵过程中相关临床指标及新鲜周期移植临床结局的差异。结果:A组Gn应用时间、Gn启动日LH、 hCG前日LH水平、成熟卵数均高于B组,但hCG日LH水平低于B组(P<0.05)。A、B组平均移植胚胎数、卵裂期胚胎移植占比、临床妊娠率、异位妊娠率及活产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早卵泡期长效长方案控制性促排卵出现内源性LH升高时添加拮抗剂可以有效抑制LH水平,获得较为理想的临床结局。
- 张宜瑄王淑娜路锦张翠莲张少娣
- 关键词:黄体生成素拮抗剂
- 长方案hCG日不同内膜厚度体外受精胚胎移植结局的比较
- 目的探讨长方案控制性促排卵(COS)周期中注射hCG当日的不同子宫内膜厚度对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响。方法回顾性分析1726个IVF/ICSI周期,根据注射hCG当日子宫内膜厚度分为7组,A组:内膜厚度≤7 mm...
- 张少娣耿嘉瑄张合龙路锦张翠莲
- 文献传递