赵晓芬
- 作品数:33 被引量:84H指数:5
- 供职机构:昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省卫生科技计划项目昆明市科技计划项目更多>>
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- 部分换血术治疗新生儿红细胞增多症高危儿的临床疗效观察
- 2011年
- 目的探讨部分换血治疗新生儿红细胞增多症(NP)高危儿的疗效。方法63例NP高危儿儿完全随机分为治疗组(32例)和对照组(31例)。2组患儿均给予常规对症处理,在此基础上治疗组给予部分换血治疗,换血量平均为8~10m]/kg。观察2组患儿治疗转归、临床症状改善情况和血液流变学的变化。结果治疗组32例中,多血貌消退28例,有效率为87.5%;黄疸消退25例,有效率为89.0%。对照组31例中,多血貌消退14例,占45.2%;黄疸消退18例,有效率60.0%。治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。治疗组呼吸异常、肠道异常症状、神经异常症状消退时间分别为(20.8±8.4)d、(1.4±0.5)d、(1.2±0.4)d;对照组分别为(43.6±12.1)d、(3.3±0.7)d、(3.7±1.0)d,治疗组呼吸异常消退时间、胃肠道及神经症状消退时间均明显低于对照组(均P〈0.01)。治疗组血糖恢复正常时间[(1.3±0.5)d]亦低于对照组[(2.4±0.5)d,P〈0.05]。低切变全血黏度、高切变全血黏度、红细胞刚性指数治疗组治疗后较治疗前明显下降[(10.4±2.8)mPa·s比(14.8±2.0)mPa·s、(6.1±1.2)mPa·s比(7.3±1.1)mPa·s、(4.6±1.3)比(7.3±1.6),均P〈0.01]。结论NP高危儿应结合病史及临床表现,采用8~10ml/kg换血量行部分换血术,此方法安全、有效,并可迅速改善临床症状,值得临床应用。
- 刘玲张路赵晓芬李扬方
- 关键词:红细胞增多症血液流变学新生儿
- 细胞因子检测在新生儿化脓性脑膜炎诊断中的研究进展
- 2023年
- 新生儿化脓性脑膜炎(NPM)是新生儿常见的中枢神经系统感染性疾病,临床表现特异性差,通常表现为嗜睡、烦躁、厌食、腹泻等,早期诊断困难,具有较高的发病率、致残率和致死率。其中B族链球菌、大肠埃希菌感染的脑膜炎对新生儿生命具有潜在威胁,可迅速进展为脑损害,甚至危及生命。因此,早期诊断及早期治疗对减少NPM造成的并发症及后遗症有重要作用。通过对NPM流行病学趋势、实验室检查新进展及影像学表现等进行综合分析,特别是对脑脊液细胞因子检测的研究,为辅助NPM的早期诊断提供了事实依据,能最大程度减少并发症,降低致残率,甚至死亡率,从而改善患儿预后,提高患儿生活质量。本研究在梳理NPM的流行病学特点、诊断标准、实验室检测指标、影像学检查等方面的基础上,主要综述细胞因子检测在NPM中的意义,以期为NPM的诊断及治疗提供辅助依据。
- 刘迪赵晓芬
- 关键词:细胞因子化脓性脑膜炎新生儿
- 早产儿游离甲状腺素检测的临床意义
- 2013年
- 目的探讨早产儿游离甲状腺素检测的临床意义。方法应用化学发光法检测114例早产儿游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平,选择60例正常足月儿作为对照。结果早产儿组FT3低于足月儿组,两组FT4、TSH比较,差异无统计学意义。45例孕周〈34周患儿FT3,明显低于69例孕周≥34周患儿。不同孕周组的早产儿F4和TSH差异无统计学意义。两组低FT3发生比例比较,差异有统计学意义。结论早产儿出生后易发生低T3综合征,且与胎龄密切相关。早期测定早产儿的FT3,对促进早产儿的健康成长和提高生命质量具有重要的意义。
- 赵晓芬吴玉芹李杨方蔡芝兰邱丽玲王爱萍
- 关键词:早产儿甲状腺功能游离三碘甲状腺原氨酸游离甲状腺素促甲状腺素化学发光法
- 新生儿脐血微量元素检测结果分析被引量:8
- 2017年
- 目的分析新生儿脐静脉血微量元素铁、锌、铜的特点。方法采集云南省第二人民医院产科260冽新生儿出生时脐静脉血,应用BH5300原子吸收分光光度法进行铁、锌、铜检测,并对结果进行分析,根据不同胎龄、体重、性别、分娩方式、胎次进行比较,总结其特点。结果260例新生儿脐静脉血微量元素铁(1.22±0.42)μg/ml,锌(1.10±0.42)μg/ml,铜(0.64±0.23)μg/ml。不同胎龄新生儿微量元素比较,胎龄越小,铁越低;早产儿低于足月儿。不同胎龄新生儿锌、铜比较,差异无统计学意义。不同体重新生儿微量元素比较,铁、锌、铜均无统计学意义。不同性别微量元素比较,铁、铜比较均无统计学意义;锌住男孩中低于女孩,有统计学意义。不同分娩方式新生儿微量元素比较,铁、铜无差异;剖宫产儿锌低于顺产儿。不同胎次微量元素比较,铁、锌、铜均无统汁学意义。结论微量元素对新生儿生长发育很重要,应注意检测和分析,用于指导孕母膳食营养,及时补充。
- 赵晓芬刘伍芬张璐崔珊王爱萍蒋鸿超
- 关键词:新生儿脐静脉血微量元素
- 一对双胞胎儿童新型冠状病毒Omicron变异株感染的分析
- 目的随着疫情的扩散,儿童感染病例出现明显增多趋势,严密关注儿童新型冠状病毒感染及传播情况,重视儿童感染病例的监测和诊断治疗十分重要。方法本文报道了瑞丽市一对诊断为新型冠状病毒感染的双胞胎男童的治疗情况,分析患儿的流行病学...
- 何娟赵晓芬
- 关键词:双胞胎新型冠状病毒儿童
- 血清和脑脊液IL-6与IL-10检测在新生儿化脓性脑膜炎中的意义
- 2024年
- 目的 探讨血清和脑脊液白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)在新生儿化脓性脑膜炎(NPM)中的临床意义。方法 采用病例对照研究的方法,分析2021年9月至2022年11月昆明市儿童医院新生儿科收治的有腰椎穿刺指征的95例患儿。根据入院24 h内第1次腰椎穿刺脑脊液检查结果将95例患儿分为NPM组和脓毒症组。分别检测所有患儿入院后第1天血清和脑脊液IL-6、IL-10水平;NPM组治疗后第3、10天进行腰椎穿刺复查,收集脑脊液,除进行脑脊液常规及生化检查外,还采集血液标本,检测血清和脑脊液中IL-6、IL-10水平。比较脓毒症组和NPM组患儿第1天血清和脑脊液IL-6、IL-10的水平;比较NPM组患儿入院第1、3、10天血清和脑脊液IL-6、IL-10水平。结果 NPM组45例和脓毒症组50例。脓毒症组和NPM组脑脊液白细胞计数及蛋白、葡萄糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。入院第1天,脓毒症组和NPM组患儿血清IL-6、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);NPM组脑脊液IL-6、IL-10水平明显高于脓毒症组(P<0.05)。入院第1天,脓毒症组血清IL-6水平与脑脊液IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而血清IL-10水平明显高于脑脊液IL-10水平(P<0.05)。NPM组第1天血清IL-6、IL-10水平明显高于第10天(P<0.05);第1天与第3天脑脊液IL-6、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);第1天与第3天脑脊液IL-6、IL-10水平均明显高于第10天(P<0.05)。NPM组患儿入院第1、3、10天的脑脊液IL-6水平分别高于同期血清IL-6水平(P<0.05)。NPM组患儿入院第1、3天的脑脊液IL-10水平分别高于同期血清IL-10水平(P<0.05),但第10天血清IL-10水平与脑脊液IL-10水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。入院第1天血清IL-6、IL-10诊断NPM的曲线下面积(AUC)分别为0.544、0.552,对NPM的诊断效能低。入院第1天脑脊液IL-6和IL-10诊断NPM的AUC分别为0.897、0.883,对NPM有一定的诊断价值。结
- 郝婷婷冯星星赵炳勋刘迪李杨方赵晓芬
- 关键词:白细胞介素-10化脓性脑膜炎新生儿脑脊液
- 振幅整合脑电图在高原地区住院新生儿中的监测结果分析
- 2024年
- 目的分析高原地区住院新生儿进行振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)监测的结果。方法回顾性选取2020年1月-2022年12月在昆明市儿童医院新生儿科住院并接受aEEG监测的5945例患儿为研究对象,根据aEEG监测结果分为aEEG正常组与aEEG异常组。分析各系统疾病aEEG异常发生率,aEEG异常表现及aEEG异常与临床异常情况的一致性。结果5945例患儿中,aEEG异常率为19.28%(1146/5945),其中危重患儿异常率29.58%(906/3063),非危重患儿异常率为8.33%(240/2882),差异有统计学意义(P<0.05)。aEEG异常率较高的前三位主诊断疾病依次是遗传代谢性疾病60.77%(79/130)、中枢神经系统疾病42.22%(76/180)、早产儿35.53%(108/304)。aEEG异常组日龄及胎龄均小于aEEG正常组,早产儿出生体重低于aEEG正常组(P<0.05)。1146例aEEG异常患儿中,aEEG异常类型主要有睡眠觉醒周期异常597例(52.09%)、背景活动异常294例(25.65%)和痫样活动255例(22.25%);有异常临床表现者902例(78.71%)。aEEG监测脑功能异常的灵敏度为33.51%,特异度为92.50%。结论高原地区住院新生儿尤其是危重儿、胎龄及日龄小的患儿,aEEG异常率较高,提示脑损伤风险也较高,故对住院新生儿常规进行aEEG监测有利于早期发现脑功能异常,有助于决策治疗并做好脑保护策略。
- 赵晓芬赵晓芬赵朋娜赵玫赵玫李杨方李杨方
- 关键词:振幅整合脑电图脑功能监测新生儿
- 新生儿缺氧缺血性脑病床旁监测工具的研究进展被引量:3
- 2023年
- 新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是围生期因缺氧导致的脑部缺氧缺血性损伤,是新生儿期常见的神经系统疾病之一,治疗不及时可引起严重的并发症及后遗症,包括不良的神经发育结局及死亡。目前该疾病暂未发现特效治疗药物,因此早期进行临床干预十分重要。该文主要综述颅脑超声、振幅整合脑电图和近红外光谱对新生儿HIE诊断及脑功能监测的优缺点,以及对便携式核磁共振应用的展望,以期为HIE患儿提供脑功能监测及早期诊疗,更好地预测患儿近期和远期结局。
- 赵炳勋(综述)赵晓芬
- 关键词:缺氧缺血性脑病新生儿
- IL-1β基因单核苷酸多态性与足月新生儿败血症的相关性研究被引量:3
- 2020年
- 目的分析IL-1β基因单核苷酸多态性(SNP)与足月新生儿败血症的关系,为新生儿败血症的预防提供理论依据。方法选取昆明市儿童医院新生儿科2017年1-12月血培养阳性,确诊为败血症的50例新生儿为败血症组,有临床症状但血培养阴性,诊断为临床败血症的50例患儿为临床败血症组,另选取同期50例非感染新生儿作为对照组。采用Sequenom SNP测序技术检测IL-1β基因2个位点(rs1143627、rs1143643),比较三组间各等位基因频率和基因型频率的分布差异;采用多因素Logistic回归分析IL-1β基因型与新生儿败血症的关系。结果三组间IL-1β基因rs1143627(C/T)各基因型分布差异均无统计学意义(P>0.05);三组间IL-1β基因rs1143643(C/T)各基因型分布差异均有统计学意义(χ~2=15.94,P<0.05);三组间上述两个位点各等位基因分布差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示胎龄与新生儿败血症的发生相关(OR=0.6,95%CI:0.418~0.915);性别、日龄、rs1143627和rs1143643基因多态性对新生儿败血症发病的影响差异无统计学意义。结论胎龄是新生儿败血症的影响因素。IL-1β基因位点rs1143627(C/T)和rs1143643(C/T)可能与新生儿败血症无相关性。
- 赵晓芬周星张焱胡浩邱丽玲李杨方
- 关键词:IL-10败血症足月新生儿
- 一种新生儿支撑装置和复苏装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域尤其涉及一种新生儿支撑与复苏装置,且公开了一种新生儿支撑装置和复苏装置,该新生儿支撑装置和复苏装置,包括底板,所述底板的顶部固定连接有两组连接座,两组所述连接座的顶部均开设有圆形通孔,所述连...
- 戍俊陶杨晶晶蒋鸿超王爱萍赵晓芬
- 文献传递