赵旭霁
- 作品数：13 被引量：80H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- COPD和哮喘患者吸入支气管扩张剂后EFL、FEV_1及IC的变化被引量：4
- 2006年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘患者在吸入支气管扩张剂后1s用力呼气容积(FEV1)、深吸气量(IC)和呼气流速受限(EFL)的变化。方法33名急性发作的COPD患者和哮喘13名患者通过定量气雾剂吸入400μg沙丁胺醇,并于吸药前和吸药后20min分别检测常规肺功能,并应用呼气负压(NEP)技术检测EFL。结果33例COPD患者吸药前坐卧位均存在EFL,在吸入支气管扩张剂后仅1例坐位时EFL消失,其余32例坐卧位均仍存在EFL;13例哮喘患者吸药前坐位和(或)卧位均存在EFL,吸药后10例坐卧位EFL均消失,3例坐位EFL消失而卧位存在。26名COPD患者吸入支气管扩张剂后显示了IC明显的增加(△IC>15%)。结论对于COPD患者,评价支气管扩张剂的疗效时,IC较FEV1、EFL的变化更加敏感;而哮喘患者EFL的变化能较好地反映出患者对支气管扩张剂的疗效。
- 秦慧李燕芹赵旭霁查琼芳刘斌邹静陈燕
- 关键词：呼气流速受限深吸气量
- 急性缺血性卒中流程优化的思考被引量：3
- 2019年
- 目的探讨急性缺血性卒中流程优化实践、成效与启示。方法分析原有流程,明确存在问题,多部门、多维度协作,构建急性缺血性卒中新流程。结果流程优化后,收治患者DNT时间较优化前明显缩短,候诊时间、抽血等候时间也明显缩短。同时,流程优化后收治了更多的时间窗内患者。结论该院还需进一步优化公共平台配置,进一步缩短患方知情同意时间,推进急诊绿色通道“先诊疗后付费”信息化进程等。
- 陈旻洁孙晓凡金海峰赵旭霁吴晓萍施国文
- 关键词：卒中中心急性缺血性卒中
- 间质性肺病相关特异性血清标志物的分析被引量：7
- 2018年
- 目的寻找用于间质性肺病(ILD)诊断及预后监测的特异的血清学标志物。方法选取ILD患者134例[124例为结缔组织相关性间质性肺病(CTD-ILD)]、普通肺炎患者48例、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者22例、肺癌患者38例、其他肺部疾病患者9例。另选取30名体检健康者作为正常对照组。检测其血清涎液化糖链抗原6(KL-6)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、纤维连接蛋白(FN)、C反应蛋白(CRP)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清KL-6诊断ILD的价值。结果与正常对照组比较,ILD组、肺癌组及普通肺炎组血清KL-6水平明显升高(P<0.01、P<0.05),其中ILD组KL-6水平最高。ILD组、普通肺炎组、COPD组及其他肺部疾病组血清FN水平均明显降低(P<0.01)。肺部疾病各组CRP水平均明显升高(P<0.01)。ROC曲线分析显示,KL-6诊断ILD的曲线下面积为0.814,综合临床诊断的特异性要求,确定最佳临界值为430 U/mL,敏感性为59.4%,特异性为89.8%。ILD组MMP-3水平为155(84.5~290.5)ng/mL,较厂商提供的参考区间升高2~15倍;124例CTD-ILD患者MMP-3的阳性率为84.7%。结论 KL-6、MMP-3对ILD及CTD-ILD的诊断有较好的临床价值。
- 徐晓萍徐磊秦慧赵旭霁李敏
- 关键词：基质金属蛋白酶-3纤维连接蛋白间质性肺病
- 非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子测定的临床意义被引量：4
- 2003年
- 目的:监测血清血管内皮生长因子(VEGF)对评估非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的判断价值。方法:采用ELISA方法检测54例NSCLC患者血清VEGF的含量,分析血清VEGF水平与反映病程进展情况的TNM分期中T、N、M各参数以及患者生存期之间的关系。结果:血清VEGF水平与肺癌侵袭范围密切相关,T3鄄T4患者血清VEGF升高率明显高于T1鄄T2患者(P<0.01)。血清VEGF水平与淋巴结转移程度密切相关,N3患者血清VEGF较N1鄄N2患者明显升高(P<0.01)。有远处转移的患者中72.7%(16/22)血清VEGF升高,而无远处转移的患者血清VEGF升高仅40.6%(13/32),两者差异有显著性(P<0.05)。血清VEGF与患者生存期亦密切相关,生存≥6个月者37.5%(9/24)的患者血清VEGF升高,而生存期<6个月者66.7%(20/30)的患者血清VEGF升高,两者间差异有显著性(P<0.05)。结论:血清VEGF与NSCLC患者的病程进展及生存期相关,是一种有用的预后判断指标。
- 刘斌郑佐娅陈燕曹玲仙秦慧赵旭霁陆丽华
- 关键词：非小细胞肺癌血清血管内皮生长因子
- 门诊患者使用吸入制剂依从性调查被引量：3
- 2019年
- 目的调查呼吸科门诊患者吸入制剂使用的用药依从性及影响因素。方法在上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科设立吸入制剂用药指导咨询室,临床药师结合药品说明书和现有相关指南对2017年4-10月124例患者进行吸入制剂用药指导,6个月后对患者依从性进行电话随访问卷调查。结果共调查108例患者的依从性,其中高依从性患者29例,中依从性59例,低依从性20例,多因素分析显示合并基础疾病、使用装置、性别、急性加重次数是依从性的影响因素(P<0.05),且噻托溴铵粉吸入剂装置使用的依从性更高。结论合并基础疾病、使用装置、性别、急性加重次数影响呼吸科门诊患者吸入制剂使用的依从性。
- 陈海莉钟晗崔敏乐可佳赵旭霁
- 关键词：吸入制剂依从性影响因素门诊患者
- 门诊电子病历自助打印机
- 1．本外观设计产品的名称：门诊电子病历自助打印机。;2．本外观设计产品的用途：一种打印门诊病历的打印设备。;3．本外观设计产品的设计要点：在于产品的形状。;4．最能表明本外观设计设计要点的图片或照片：主视图。
- 孙晓凡陈旻洁赵旭霁
- 唑吡坦致患者昏迷1例分析被引量：4
- 2013年
- 患者，男，53岁，因咳嗽、咳痰伴痰中带血20余天于2013年3月7日入院。既往史：十二指肠溃疡史2年，治疗不详；失眠史超过10年，偶服地西泮片（2．5或5mg，poqn）改善睡眠；吸烟史40年，40支／d；有饮酒史，少量饮酒。体检：T36．50C，P108次／min，R20次／min，BP120／80mmHg。左锁骨上可及肿大淋巴结，活动差。辅助检查：血常规、血气、肝肾功能、心梗标志物及D-二聚体未见异常。
- 钟晗刘晓琰赵旭霁
- 关键词：唑吡坦昏迷药物不良反应
- CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC对非小细胞肺癌化疗效果及进展评估的价值被引量：46
- 2015年
- 目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白-19片断抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)对非小细胞肺癌化疗效果及进展评估的价值。方法取Ⅰb~Ⅲa期非小细胞肺癌根治术后化疗患者35例及Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌初治化疗患者70例,将术后化疗患者分为稳定组(鳞癌13例、腺癌12例)与复发转移组(鳞癌2例、腺癌8例),Ⅲb~Ⅳ期化疗患者分为非进展组(鳞癌14例、腺癌16例)与进展组(鳞癌13例、腺癌27例)。采用化学发光法检测患者化疗前、稳定期与进展或复发转移时的血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC水平,探讨其与化疗效果及疾病进展、复发、转移之间的关系。结果与化疗前相比,非小细胞肺鳞癌Ⅲb~Ⅳ期化疗患者非进展组化疗后CYFRA21-1水平明显下降(P<0.05);与化疗后稳定期比较,进展组进展时CA125、CYFRA21-1和SCC水平明显上升(P均<0.05);与化疗前相比,非小细胞肺腺癌Ⅲb~Ⅳ期患者非进展组化疗后CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE均下降(P均<0.05);与化疗后稳定期比较,进展组进展时CEA和CA125水平升高(P均<0.05)。非小细胞肺癌Ⅰb~Ⅲa期根治术后化疗患者中,稳定组患者化疗后CA125和NSE水平较化疗前下降,而复发转移组的CEA、CYFRA21-1水平则较化疗前明显上升(P均<0.05)。结论血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC可作为评估非小细胞肺癌的化疗效果及疾病进展、复发转移的敏感指标。
- 薛珊查琼芳赵旭霁刘斌蒋捍东
- 关键词：神经元特异性烯醇化酶鳞状上皮细胞癌抗原
- 支气管镜检查对老年患者呼出气一氧化氮的影响
- 2014年
- 目的 评估支气管镜检查对老年患者呼出气一氧化氮浓度（exhaled nitric oxide,FeNO）的影响.方法 2013年1月-2013年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科住院诊治的接受支气管镜检查的老年患者55例,其中男性32例,女性23例,平均（68.8±8.1）岁,分别于支气管镜检查前,检查后1、2、3和24h测定FeNO值.结果 支气管镜检查前FeNO的平均值为（21.7±3.1） ppb.在支气管镜检查后1h时FeNO显著减少到（14.8±2.1）ppb,P＜0.01.FeNO在2h时达到其最低点（14.2±2.3）ppb,P＜0.01.在24 h时,FeNO值为（22.4±2.9） ppb,P=0.73,与支气管镜检查前无明显差异.结论 目前导致FeNO短暂的下降,但机制目前仍不清楚.原因可能与利多卡因的使用和过度通气及咳嗽有关.
- 郑宇赵旭霁徐佳波秦慧
- 关键词：老年患者支气管镜呼出气一氧化氮
- 基于机器学习法的急诊留观患者分流研究
- 2021年
- 目的通过建立急诊留观患者分流预测模型,促进急诊医疗服务管理水平提升。方法通过急诊一体化信息系统收集某三级综合医院2018年7月-2020年6月急诊留观区临床资料,应用机器学习法(BP神经网络和CART分类决策树)建立预测模型,使用SPSS 20.0统计软件和SPSS modeller 18.0统计软件进行数据分析和拟合评估。结果BP神经网络和CART分类决策树模型的分类准确率均达75%以上。急诊留观患者收治病房的影响因素主要有疾病谱、诊断个数、首诊科室、年龄。疾病谱为神经系统或循环系统的患者,收治病房比例相对较高;多系统疾病、诊断个数超过4个或≥80岁的患者,收治病房比例较低。结论应优化急诊重点病种救治流程,通过多学科协作优化床位内部分配和收治机制,加强互联网+医联体协作,改善院外分流措施。
- 陈旻洁范颖董恩宏孙晓凡赵旭霁丁粉华张斌渊
- 关键词：BP神经网络急诊留观
