赵利东
- 作品数：72 被引量：162H指数：7
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金江苏省医学重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 原发性血小板增多症的诊治进展
- 赵利东
- 伏立康唑治疗恶性血液病深部真菌感染
- 2014年
- 目的:观察伏立康唑治疗深部真菌感染的效果和毒副作用。方法:临床诊断深部真菌感染患者45例,予伏立康唑治疗。结果:34例治愈,无效8例,3例不能耐受毒副作用换药;毒副作用主要表现为色觉异常、幻觉、肝功能异常等。结论:伏立康唑治疗恶性血液病深部真菌感染效果较好,毒副作用较小,价格适中,可以作为首选用药。
- 蔡志梅王莹赵利东陈泽薛连国
- 关键词：伏立康唑血液病真菌感染
- BCL-2与PD-L1联合检测在预测初治急性白血病预后中的价值分析被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨BCL-2与PD-L1联合检测用于初治急性白血病患者预后评估的临床价值。方法:选取本院血液科2013年1月至2016年9月收治的100例初治急性白血病患者,采用RT-PCR法检测患者骨髓分离细胞中BCL-2及PD-L1的mRNA表达水平,并对患者的预后进行随访。根据随访结果将患者分为完全缓解组与未完全缓解组,统计并分析不同指标预测患者预后的约登指数。结果:与健康对照组相比,AL患者骨髓标本BCL-2、PD-L1阳性表达率均显著升高(P<0.01)。BCL-2单独检测预测患者预后显示,曲线下面积(AUC)为0.725(P=0.006),判断阈值为1.550,Sen和Spe分别为72.0%和84.0%。PD-L1单独检测预测患者预后显示,AUC为0.740(P=0.004),判断阈值为12.500,Sen和Spe分别为66.7%和73.1%。两者联合检测显示,并联检测诊断指数为77.90,高于串联检测54.75,亦高于2项指标单独检测的诊断指数。结论:BCL-2联合PD-L1检测应用于初治急性白血病患者的预后评估,能够提升检测的特异度和敏感度,较2者单独检测有更高的诊断指数(约登指数),在临床评估急性白血病患者预后中有一定临床价值。
- 陈泽蔡志梅赵利东王莹
- 关键词：BCL-2PD-L1急性白血病预后
- 血小板增多症sCD40L及hs-CRP、ESR检测的意义
- 2012年
- 目的探讨血小板增多症(ET)患者血清可溶性CD40L(sCD40L)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)之间的关系。方法用ELISA法检测ET患者治疗前、后及健康对照者血清sCD40L,同时检测血清hs-CRP和ESR水平。结果治疗前,ET患者sCD40L为(19.41±5.52)ng/ml,显著高于治疗后及健康对照组[(5.30±4.09)ng/ml及(3.63±0.64)ng/ml](P<0.05)。hs-CRP、ESR在各组间差异无统计学意义。结论 ET患者血清sCD40L水平与血小板数相关,与CRP、ESR无关。ET患者血清sCD40L升高不一定提示炎症反应。
- 陈泽田小平刘惠杰王莹蔡志梅毛建平贾韬薛连国赵利东
- 关键词：血小板增多症SCD40L高敏C-反应蛋白血沉
- RAD51-G135C和XRCC3-C241T单核苷酸多态性与急性髓系白血病发病相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨RAD51-G135C和XRCC3-C241T单核苷酸多态性与急性髓系白血病(AML)发病的相关性。方法:研究分为两组:AML患者组(545例AML患者的外周血样本)和对照组(1 034名与患者无血缘关系的正常人的外周血样本),分别抽提2组基因组DNA,通过Taq Man探针实时荧光定量PCR技术分析RAD51-G135C和XRCC3-C241T基因多态性,并分析两者多态性与急性髓系白血病发病相关性。结果:与对照组相比,RAD51-G135C纯合变异型(CC)可显著增加AML患者的发病风险(OR=3.07),而RAD51-G135C杂合变异型(GC)与AML发病无统计学相关性。XRCC3-C241T纯合变异型(TT)与AML发病尚无统计学相关性,而XRCC3-C241T杂合变异型(CT)却可增加AML患者的发病风险(OR=0.66)。结论:RAD51-G135C纯合变异型和XRCC3-C241T杂合变异型显著增高AML的发病风险,对AML的发病更有预测价值。
- 苗蕾钱锡峰杨国华赵利东
- 关键词：急性髓系白血病RAD51基因XRCC3基因单核苷酸多态性
- 汉防己甲素辅助治疗复发难治急性白血病临床研究
- 2018年
- 目的 探讨汉防己甲素辅助治疗复发难治急性白血病（M3除外）的疗效及安全性。方法 分析2015年1月至2017年12月江苏省6家三级甲等医院收治的复发难治急性白血病（M3除外）患者58例，根据患者是否服用受试药物分为汉防己甲素辅助标准化疗方案组（治疗组，17例）和标准化疗方案组（对照组，41例）。治疗组于化疗前5天加用汉防己甲素，每天4 mg/kg，连续口服5 d后立即化疗；对照组采用标准化疗方案。对比分析两组的临床疗效及安全性。
结果 治疗组中完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、未缓解（NR）分别为5、3和9例，总有效（CR＋PR）率为47.06 %（8/17）；对照组中CR、PR、NR分别为14、10和17例，总有效率为58.54 %（24/41）。两组总有效率比较，差异无统计学意义（χ^2=0.64，P=0.424）。两组不同性别患者疗效比较，差异均无统计学意义（均P〉0.05）。病程为6~11个月时，两组间疗效比较，差异有统计学意义（P=0.041）。两组间治疗前后骨髓白血病细胞比例、白细胞计数、血小板计数、红细胞计数及血红蛋白比较，差异均无统计学意义（均P〉0.05）。两组患者临床安全性指标（尿、粪常规，肝、肾功能及心电图）比较，差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 汉防己甲素对病程较短的复发难治急性白血病患者（M3除外）辅助化疗效果更佳。在化疗时加用汉防己甲素的临床疗效尚不能认为优于单纯化疗。
- 李甲顾伟英丁邦和钱军何斌赵利东吴雪马晓燕程坚王飞陈宝安
- 关键词：白血病急性复发难治汉防己甲素
- 原发性血小板增多症的研究进展被引量：4
- 2014年
- 原发性血小板增多症（ET）是以巨核细胞与血小板计数增多为主要临床特点的骨髓增殖性肿瘤（MPN）.近年来,Janus激酶（JAK）2 V617F突变的发现使ET发病机制及诊断方法发生革命性进展.血小板生成素受体（MPL）、细胞周期检测点激酶（CHEK）2、10-11易位（TET）2、钙网蛋白（CALR）等基因突变亦补充ET发病机制.应用传统羟基脲、干扰素可使得ET患者PLT数目得到减低,阿司匹林、阿那格雷等药物可干预血小板功能,尤其针对JAK2抑制剂的多项临床研究,使ET治疗取得较大突破.笔者拟就ET的发病机制、诊断标准、危险因素及治疗方法等方面的研究进展进行综述.
- 吴小谢赵利东
- 关键词：病因药物疗法
- 单中心血液病感染病原菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析血液科住院患者致病菌感染的特点,并观察其耐药性,为临床治疗提供病原学依据。方法回顾性分析2014年—2016年我院血液科医院感染患者的细菌菌种及其耐药性,送检标本来源为血、咽拭子、痰、中段尿等。结果共培养菌株152株,其中革兰阴性菌112株(73.68%),革兰阳性菌37株(24.34%)。来自血液标本最多,为74株(48.68%),其中革兰阴性菌55株(74.32%),主要致病菌为大肠埃希菌(28.38%)。革兰阴性菌对碳青霉烯类替加环素、丁胺卡那的药物耐药率最低;革兰阳性菌对万古霉素及利奈唑胺均敏感。结论血液病患者是医院感染的高发人群,革兰阴性菌依然为主要致病菌,密切关注病原学特点才能进行有效的经验性抗感染治疗及控制耐药率。
- 薛连国左春雷赵利东
- 关键词：血液病病原菌耐药性
- 地西他滨联合改良ECAG方案治疗不适合标准方案化疗的老年急性髓系白血病及高危骨髓增生异常综合征的疗效被引量：11
- 2020年
- 目的研究地西他滨联合改良ECAG方案治疗不适合行标准方案化疗的老年急性髓系白血病(AML)及高危骨髓增生异常综合征(MDS)的有效性及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月连云港市第一人民医院就诊的不适合行标准方案化疗的28例初诊AML及MDS患者的临床资料,其中MDS患者6例。所有患者诱导治疗应用地西他滨联合改良ECAG方案,缓解后治疗应用原诱导方案,或含阿糖胞苷的标准"3+7"方案及含中剂量阿糖胞苷方案。结果 28例患者全部完成首次诱导缓解治疗,其中完全缓解(CR)16例(57.1%),部分缓解(PR)8例(28.6%),未缓解(NR)4例(14.3%),总有效率(ORR)为85.7%。其中22例AML患者CR 14例(63.6%)。WHO诊断分型及遗传学预后分组对CR率有明显影响,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应主要为3~4级骨髓抑制、肺部感染、胃肠道反应及出血,无一例发生治疗相关死亡。初次诱导化疗后中性粒细胞恢复至>0.5×109/L的中位时间为16(11~51)d,PLT恢复至>20×109/L的中位时间为15(12~35)d。中位红细胞悬液输注量10.5(7.5~16)U,中位机采血小板输注量4(2~11)U。随访期内死亡13例,存活15例,所有患者中位随访时间24(1~40)个月。全部患者的中位OS时间为30.5(95%CI:11.36~41.64)个月,3年OS率为42.4%;20例CR患者中位OS时间为34.63(95%CI:15.04~43.4)个月,中位无病生存(DFS)时间为22(95%CI:11.9~25.5)个月,3年DFS率和OS率分别为28.2%和45.6%。结论地西他滨联合改良ECAG方案诱导缓解率高,耐受性好,可用于不适合标准方案化疗的AML及高危MDS的一线治疗。
- 毛建平薛连国贾韬王莹赵利东
- 关键词：骨髓增生异常综合征地西他滨抗肿瘤联合化疗方案
- 恶性血液病患者313例染色体核型分析及临床意义被引量：1
- 2014年
- 目的探讨血液系统疾病中白血病、骨髓增生异常综合征（MDS）、多发性骨髓瘤（MM）等恶性血液病的染色体核型变化特点与临床意义。方法回顾性分析2007年10月至2012年12月在该院门诊和住院的313例血液系统疾病患者的临床特征,包括细胞形态学、细胞遗传学核型及临床特征,分析染色体核型异常情况、核型特点及与疾病之间的关系。所有患者均在无菌条件下抽取骨髓标本2～5 mL,肝素抗凝,按细胞数（1～2）×10^6mL^-1加入到培养基RPMI1640组合培养液中,同时采用直接法和/或短期培养法制片,平均每例分析20～30个中期分裂细胞,以R显带技术进行染色体核型分析。结果本组313例恶性血液病患者中,染色体核型异常139例,总体检出率44.41%。139例患者中,异常克隆包括结构异常和数目异常。其中结构异常以特异性染色体重排t（8;21）,t（15;17）,t（9;22）多见,数目异常以＋8最为常见,其次有＋21、-X、-Y常见,-7/7q-,17p-,11号染色体异常也易见。与FAB亚型的关系中,88%的急性早幼粒细胞白血病（APL）有t（15;17）易位,50%急性粒细胞白血病微分化型（AML-M2）有t（8;21）易位,38%的急性淋巴细胞白血病（ALL）有t（9;22）易位,95%慢性粒细胞白血病（CML）有t（9;22）易位。1例MDS发现del（20）（q11;q13）,8例为单纯＋8异常,3例为单纯的-Y异常。结论大约50%的急性白血病（AL）存在克隆性染色体异常,一些特异性染色体改变是AL的细胞遗传学特征,与AL的FAB分型有明显相关性。染色体核型分析在血液系统疾病诊断、分型、预后判断和随访监测中有重要的临床价值。
- 毛建平赵利东汪海清
- 关键词：血液肿瘤染色体核型分析急性病
