赵俊娅
- 作品数:18 被引量:80H指数:6
- 供职机构:河南省胸科医院更多>>
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- 化瘀排石汤对泌尿系结石体外冲击波碎石术后疗效及血清相关激素、细胞因子的影响被引量:19
- 2021年
- 目的分析化瘀排石汤对泌尿系结石患者体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)术后疗效及血清相关激素及细胞因子的影响。方法选取医院2016年12月-2019年1月进行ESWL术的泌尿系结石患者98例,根据治疗方法不同分为两组。对照组术后给予常规西药对症治疗,观察组术后在对照组基础上给予化瘀排石汤治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组结石排尽时间(7.08±2.97)d、肉眼血尿消失时间(6.42±1.97)d及腰痛减轻时间(4.42±1.92)d短于对照组(P<0.05)。两组术后12 h时表皮生长因子(EGF)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组术后3 d时EGF、ET-1、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组术后12 h时相关激素指标水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组术后7 d时生长抑素(SST)、超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,8-羟基脱酸鸟苷酸(8-OHdG)水平低于对照组(P<0.05)。观察组12个月无石率为95.92%(47/49),对照组为83.67%(41/49),观察组12个月无石率高于对照组(P<0.05)。结论化瘀排石汤可清除ESWL术后氧自由基,保护血管内皮细胞,减轻炎症反应,促进排石效率,降低结石复发。
- 陈谊秋侯小丽孙静赵俊娅赵妍妍
- 关键词:化瘀排石汤泌尿系结石体外冲击波碎石术氧自由基
- 2019年某专科医院医务人员锐器伤基线调查与危险因素分析被引量:10
- 2020年
- 目的了解医务人员锐器伤发生现状并分析其危险因素,为降低医务人员的职业暴露提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2019年5月全院869名医务人员发生锐器伤的情况进行基线调查。结果医务人员锐器伤发生率为5.18%,其中护士锐器伤发生率明显高于医生(P<0.05),职称越低的护士锐器伤发生率越高。锐器伤发生的环节主要为加药时、拔除动(静)脉针、手术缝针、抽动脉血等操作环节。锐器伤发生的暴露源为HBV、HCV和梅毒。结论发生锐器伤的危险因素是多方面的,我们应该有针对性地采取预防和改进措施,预防锐器伤的发生。
- 王珂王伟乔博赵俊娅张阳
- 关键词:医务人员锐器伤基线调查
- Stanford A型主动脉夹层术后感染病原学及危险因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的对Stanford A型主动脉夹层(type A aortic dissection,TAAD)术后感染的病原学及危险因素进行调查分析。方法对2019年1月—2020年12月间河南省胸科医院接受TAAD手术的患者578例病例进行病例对照分析,探索患者感染的病原学分布和危险因素。结果共调查578例TAAD患者,共发生52例次术后感染,感染例次率8.99%。感染病原体以G-菌为主,排名前三位的分别是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。Stanford A型主动脉夹层术后感染危险因素单因素分析中手术时间、有创呼吸机使用时间、血小板治疗量、深静脉置管时间等7个指标比较差异有统计学意义(P<0.05);有创呼吸机使用时间、体外循环时间、深静脉置管时间、抗生素使用时间与术后感染率呈现正相关(P<0.05);血小板治疗量、术前NT-proBNP数值与术后感染率呈现负相关(P<0.05)。结论TAAD术后感染以G-为主,应针对其感染的危险因素有针对性采取防控措施。
- 张东梅王珂乔博赵俊娅宋晶晶
- 关键词:术后感染病原学
- 单中心综合重症监护病房曲霉菌肺部感染的调查与干预
- 2020年
- 目的对医院单中心综合重症监护病房曲霉菌肺部感染病例进行流行病学调查,为曲霉菌医院感染可能的传播途径和寻找有效的预防与控制方法提供依据。方法采用流行病学调查,对2019年10月—12月期间出现3例曲霉菌肺部感染患者进行追踪调查,患者痰液、血液及所在环境卫生学进行目标微生物培养。结果3例患者临床症状以发热、咳嗽、咳痰等症状,其中1例有咯血症状,胸部影像学表现为结节、团块、斑片及空洞浸润影等症状。加强培训医务人员的无菌操作技术,患者周围环境的清洁与消毒。3例曲霉菌肺部感染的患者从痰液中培养结果出黄曲霉菌,与2号患者使用的CRRT按键检测出的黄曲霉一致。结论医院环境物体表面污染严重,提高手卫生依从性、严格无菌技术操作及加强水源性等医疗环境表面的清洁与消毒,是避免医院曲霉菌肺部感染发生的有效措施。
- 赵俊娅王珂乔博
- 关键词:综合重症监护病房
- Stanford A型主动脉夹层手术后多重耐药菌感染病原学特征及危险因素被引量:6
- 2022年
- 目的探讨Stanford A型主动脉夹层(TAAD)手术后多重耐药菌(MDRO)感染的病原学特征及危险因素。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月某胸科医院TAAD手术患者的病例资料,选取手术后MDRO感染患者为病例组,并按照1∶3进行病例-对照匹配,采用单因素和多因素logistic回归分析MDRO感染的影响因素。结果共调查578例TAAD手术患者,其中34例手术后发生MDRO感染,主要病原菌为肺炎克雷伯菌(28株,47.46%)、鲍曼不动杆菌(16株,27.12%)、铜绿假单胞菌(8株,13.56%)。匹配对照组非感染病例105例。单因素分析结果显示,病例组的手术持续时间、重症监护病房(ICU)住院时间、有创呼吸机使用时间、连续肾替代治疗构成比、术后肠道营养时间均高于对照组;病例组患者的输血量(红细胞、血小板、血浆)均高于对照组;差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,ICU住院时间(OR=1.071)、有创呼吸机使用时间(OR=1.013)、连续肾替代治疗(OR=6.739)为TAAD术后MDRO感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论TAAD手术后MDRO感染以革兰阴性菌为主,应尽量缩短患者呼吸机使用时间,保证肾供血,考虑及时进行有效的肾替代治疗减少并发症,减少ICU住院时间可降低手术后MDRO感染风险。
- 王珂乔博李峰赵俊娅张阳
- 关键词:多重耐药菌手术后感染
- 手术室医院感染控制与管理被引量:9
- 2012年
- 目的探究手术室医院感染管理的措施,认识手术室工作的重要性。方法通过制定手术室医院感染管理的规章制度、加强对手术室医院的环境管理以及采取科学的方法来管理手术室医院的手术器械等措施,来对手术室医院感染进行控制与管理。结果实施了各项有利于手术室医院的措施,手术室医院感染得到了有效的控制。结论重视手术室医院管理,才能保证手术的质量与安全。
- 赵俊娅
- 关键词:医院感染
- ICU导管相关性血流感染危险因素分析被引量:2
- 2016年
- 目的本文主要对ICU导管相关性血流感染(CRBSI)的感染及危险因素进行全面的分析。方法 1003例住院时间>24 h、年龄>2个月的患者,运用前瞻性的检测方式对置管患者的病情进行分析,从划分危险因素的等级来实施监控CRBSI患者。结果 1003例患者中750例采用了血管内置管的实验,综合的覆盖率为75%;广谱抗菌药物主要有:三代头抱菌素类、哌拉西林/他唑巴坦、帕尼培南、万古霉素、喹诺酮类。27.9%患者之前用过抗真菌药物,最常见的抗真菌药物是大扶康。置管时间:在置管5 d前发生感染的占19.3%,置管7 d后发生感染的占80.7%;感染前人均住院19 d。置管的时间和频率越长越多,CRBSI覆盖率随之逐渐增大(P<0.05),分别最高达16.3%,27.8%;置管的时间和频率是CRBSI产生危机因素。结论 ICU的CRBSI检测危险因素的标准依照两方面:留置时间与置管频率。如果定时对双手进行清洁、在无菌环境中置管以及保养、使用后立即拔除导管,就能防止CRBSI的出现和发展。
- 赵俊娅
- 关键词:重症监护病房导管相关性血流感染
- 2015-2020年某三甲专科医院医院感染现患率调查被引量:3
- 2022年
- 目的调查2015-2020年某三甲专科医院感染现患率、抗菌药物使用及病原学送检等情况,了解医院感染的变化趋势,为医院感染防控提供科学依据。方法采用横断面调查方法,分别选取2015-2020年的某一天为调查日,对当天住院患者的感染情况进行调查,分析连续6年医院感染现状。结果共调查患者7654例,医院感染137例,共142例次,医院感染现患率1.79%,例次现患率1.85%。下呼吸道其中医院感染居多部位占首位的为下呼吸道,医院感染现患率最高的科室为两个重症医学科(ICU),分别为14.71%和7.29%。6年抗菌药物的使用率为22.24%~34.59%,2018年和2019年使用率最低(χ^(2)=61.881,P<0.05);病原学送检率由50.47%上升至75.63%(χ^(2)=62.691,P<0.05)。结论抗菌药物使用率和病原学送检率管理成效显著,有助于医院感染控制的改进,ICU医院感染现患率最高,是医院感染控制的重点部门。
- 赵俊娅王珂乔博张阳
- 关键词:医院感染现患率抗菌药物使用率
- 三磷酸腺苷生物荧光法在手卫生质量监测中的应用被引量:2
- 2022年
- 目的探讨三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法在医院工作人员手卫生清洁度评价方法中的应用。方法抽取医师、护士、技师、行政后勤、保洁人员250人,记录洗手时间和洗手后ATP检测值。结果总体不同人员类别(医师、护士、技师、行政后勤)手卫生ATP清洁度差异有统计学意义(Х^(2)=14.587,P=0.002)。不同职称高级、中级与初级之间手卫生ATP清洁度差异无统计学意义(P>0.05)。女性手卫生ATP清洁度合格率(84.52%)高于男性(65.85%)。洗手时间与ATP清洁度RLU值呈负相关(r=-0.59,P<0.01)。结论工作人员有待于进一步提高洗手方法的正确性,以提高手卫生清洁质量。
- 乔博王珂赵俊娅张阳张东梅李超
- 关键词:三磷酸腺苷生物荧光法手卫生清洁度
- 综合ICU一起术后疑似纹带棒状杆菌肺部感染暴发的调查与控制
- 2023年
- 目的 调查一起术后疑似纹带棒状杆菌肺部感染暴发的原因,为有效控制感染提供依据和方法。方法 2023年3月某三甲专科医院综合重症监护病房发生3例患者术后纹带棒状杆菌肺部感染,规范采集患者痰液及周围环境物表采样进行细菌培养,对菌株进行鉴定,并进行流行病学调查与分析。结果 3例患者术后痰液均检出纹带棒状杆菌。1号患者床护栏、吊塔、静脉三通管;2号患者床护栏、呼吸机接口均检出纹带棒状杆菌。经对感染患者进行单间隔离,医务人员严格执行手卫生,加强环境物表、诊疗器械的清洁消毒后未再发现纹带棒状杆菌的检出。结论 此次事件为疑似医院感染暴发,感染源可能为1号患者的内源性感染,感染途径可能为隔离措施执行不到位、医护人员未固定、手卫生执行不到位、环境清洁消毒不彻底。
- 赵俊娅张亚如王珂何发明乔博张阳
- 关键词:医院感染暴发肺部感染流行病学调查