谭琦
- 作品数:6 被引量:6H指数:1
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划国家自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝素铁复合物纳米修饰提高异种移植血管的血液相容性被引量:1
- 2012年
- 目的:采用肝素铁复合物纳米修饰去细胞异种血管以提高其血液相容性。方法:采用层层自组装技术将二羟基铁和肝素交替固定在去细胞牛颈静脉(DC-BJV)表面,构建一种新型的多层肝素铁复合物(HICMs)抗凝表面,并通过扫描电镜(SEM)检测其表面微结构、拉力器检测其生物力学稳定性、抗凝血活性实验和血小板黏附实验检测其血液相容性。结果:每组装一次,约有(808±86)μg/cm2肝素固定在BJV表面;SEM图片显示HICMs是均匀地包裹在胶原纤维表面并形成纳米膜;组织切片甲苯胺蓝染色提示肝素主要结合在DC-BJV的表层;拉力试验提示实验组的生物力学稳定性有显著提高;经过1 d及1,2,3,4,6,8周的洗脱,肝素的释放量分别为(281±43),(422±60),(729±81),(1053±116),(1317±157),(1618±187),(1945±228)μg/cm2;抗凝血活性检测显示实验组凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT)高于正常值范围;血小板黏附试验显示每10000μm2HICMs层层自组装修饰的牛颈静脉(LBL-BJV)和DC-BJV的血小板计数分别为8±4和48±16。结论:HICMs牢固地结合在DC-BJV表层,形成纳米厚度的抗凝表面,并长时间地缓慢释放肝素。HICMs纳米修饰能够提高去细胞异种血管的血液相容性。
- 陶运明胡铁辉吴忠仕唐浩胡野荣谭琦
- 关键词:肝素自组装血液相容性牛颈静脉
- 肝素/二羟基铁纳米修饰对异种血管生物相容性的影响被引量:1
- 2012年
- 目的探讨肝素/二羟基铁多层复合物(HDcms)表面纳米修饰对去细胞异种血管生物相容性的影响。方法采用层层自组装技术将二羟基铁和肝素交替固定在去细胞牛颈静脉(DC-BJV)表面,构建一种新型的抗凝表面,并检测其表面微结构和生物相容性。结果甲苯胺蓝比色法显示,每组装一次约有(808±86)μg/cm^2肝素固定在DC—BJV表面。扫描电镜(SEM)和洗脱试验显示HDcms均匀稳定的包裹在胶原纤维表面,形成纳米膜并持续缓慢地释放肝素。抗凝血活性检测显示,实验组凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血酶原时间(APTT)明显高于正常值。血小板黏附实验显示实验组和对照组每10000μm^2血小板计数分别为(8±4)个和(48±16)个。皮下包埋4周和8周时实验组钙离子含量分别为(8.5±1.9)μg/mg和(21.5±6.8)μg/mg,对照组钙离子含量分别为(26.6±3.7)μg/mg和(112.6±16.9)μg/mg。结论HDcms能够牢固地结合在去细胞异种血管表面形成纳米厚度的抗凝表面,并能够提高其生物相容性。
- 陶运明胡铁辉吴忠仕唐浩胡野荣谭琦
- 关键词:人工血管肝素
- 心上联合径路治疗婴幼儿心上型完全性肺静脉异位引流47例
- 2019年
- 目的总结婴幼儿心上型完全性肺静脉异位引流的早期诊断和应用心上联合径路手术治疗经验。方法 2011年9月至2017年9月,我院共完成47例婴幼儿心上型完全性肺静脉异位引流的手术治疗,其中男34例、女13例,年龄3 d~1岁,平均年龄(3.5±2.6)个月,平均体质量2.7~8.0(4.9±1.2)kg。患者均由超声心动图确诊。所有患者均在全身麻醉中度低温体外循环下行矫治术,均采用左心房顶部切口,心上联合径路行手术治疗。结果全组手术顺利,术后死亡2例,围手术期死亡率4.3%。随访45例,随访时间6个月~6年,随访期均行心电图、心脏超声、胸部X线片检查。所有患儿心电图示窦性节律,心影较术前明显缩小,肺充血消失,心功能明显好转,吻合口血流速度正常。结论婴幼儿心上型完全性肺静脉异位引流病情危重,早期诊断、心上联合径路手术效果良好。手术成功的关键在于吻合口足够大,充分利用左心耳扩大吻合口,避免术后肺静脉回流梗阻。
- 隋润钤钟京涛訾捷李德才孙连功谭琦李清宝王安彪
- 关键词:完全性肺静脉异位引流先天性心脏病外科手术
- 载血管内皮生长因子层层自组装提高异种去细胞血管生物相容性
- 2017年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)结合肝素/壳聚糖层层自组装技术修饰异种去细胞血管,提高其生物相容性。方法采用肝素/壳聚糖在异种去细胞血管表面层层自组装,以1-乙基-(3-二甲基氨基丙基)碳酰二亚胺(EDC)进行化学交联,并负载VEGF。采用扫描电镜检测血管表面微结构,甲苯胺蓝法定量分析肝素结合量及缓释性能,采用ELISA法定量分析VEGF结合量及缓释性能,抗凝血活性和血小板黏附试验检测材料血液相容性,采用细胞增殖试验评价材料的细胞增殖能力。结果肝素/壳聚糖层层自组装在异种去细胞血管表面形成纳米颗粒样结构,EDC化学交联显著降低肝素及VEGF释放速率,并提高血管的血液相容性。层层自组装/化学交联并负载VEGF促进内皮细胞增殖。结论载VEGF层层自组装技术修饰异种去细胞血管,能够改善其生物相容性,促进内皮细胞增殖。
- 谭琦李娜陶运明唐浩吴忠仕
- 关键词:层层自组装化学交联生物相容性
- 非体外循环下冠状动脉旁路移植术对轻中度缺血性二尖瓣关闭不全的作用被引量:4
- 2019年
- 目的评估非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)对轻中度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的作用,以探讨最佳治疗方案。方法2011年3月至2017年12月,实施单纯OPCABG治疗冠心病合并轻中度IMR患者112例。术后7d、6个月行超声心动图检查,测定左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及二尖瓣反流情况,明确二尖瓣关闭不全是否得到改善。结果112例患者均未出现死亡。3例患者术中安置主动脉球囊反搏(IABP)。术后7d、6个月时所有患者二尖瓣关闭不全均有所改善;LVEF术后7d较术前明显改善,差异有统计学意义(52.55%±3.15%比48.60%±1.74%,P<0.01);LVEDD术后7d较术前明显改善,差异有统计学意义[(5.15±1.22)cm比(5.70±1.12)cm,P<0.01];术后6个月LVEF较术后7d亦有提高,且差异有统计学意义(56.90%±2.04%比52.55%±3.15%,P<0.05);术后6个月LVEDD较术后7d亦有减小,且差异有统计学意义[(4.87±1.08)cm比(5.15±1.22)cm,P<0.05]。术后24h内13例患者CK-MB升高,48h降至正常;术后早期5例患者发生室性期前收缩,1例发生心室颤动,9例发生快速心房颤动;围术期心肌梗死和低心排血量综合征各1例;所有患者术后心绞痛症状均消失。结论冠状动脉旁路移植术能够改善缺血心肌的供血以及乳头肌的血供,从而改善左心室的收缩功能。缺血心肌血供改善后,能够获得良好的恢复,进而使心脏缩小,左心功能和二尖瓣功能得到恢复。
- 董明亮李清宝谭琦李德才王安彪李勇訾捷范全心
- 关键词:冠状动脉疾病缺血性二尖瓣关闭不全
- 嵌合肺动脉瓣成形术在法洛四联症患者重建右心室流出道的应用
- 2017年
- 目的探讨嵌合肺动脉瓣成形术在法洛氏四联症(TOF)手术重建右心室流出道的应用及临床疗效。方法回顾性分析山东大学附属省立医院2011年9月至2016年6月应用嵌合肺动脉瓣成形术重建TOF患者右心室流出道42例患者临床资料。该术式设计梯形补片嵌合入自体肺动脉前瓣,重建肺动脉瓣环,修复瓣叶对合面积不足。随访3~52个月,采用经胸超声心动图评价肺动脉瓣反流程度。结果采用嵌合肺动脉瓣成形术重建右室流出道,近中期临床效果满意,肺动脉瓣反流程度均低于中度。结论对于肺动脉瓣环严重狭窄和肺动脉瓣叶发育不良的TOF患者,嵌合肺动脉瓣成形术有助于改善术后肺动脉瓣反流程度。
- 谭琦訾捷李清宝李勇李德才隋润钤孙连功于利王安彪
- 关键词:法洛四联症肺动脉瓣反流