袁琳
- 作品数：34 被引量：260H指数：10
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金：上海市医院协会医院管理研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生冶金工程更多>>
- 降低呼吸道合胞病毒医院感染的对策及效果评价被引量：5
- 2011年
- 目的探索呼吸道合胞病毒(RSV)的传播途径,制定出切实可行切断传播途径的措施,并评价该措施的效果。方法收集医院新生儿科2007年1-12月RSV病例92例,对所有与其接触前和接触后物品的物体表面采用逆转录PCR方法进行病原学检测,以寻找RSV的传播途径,根据结果重新制定消毒隔离措施,并应用于2008年,比较2007、2008年RSV患儿医院感染情况以评价措施的有效性。结果 61.8%的工作人员接触患儿后手上检出RSV,38.5%的RSV患儿使用后的布类物品上发现RSV,60.9%的工作人员帽子上发现RSV,38.9%的患儿粪内检测出RSV,40.4%的患儿尿内检测出RSV;严格的消毒隔离措施制定后应用于2008年,与2007年的病例进行比较,RSV医院感染率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);RSV的流行季节为冬春季节,但其他月份存在散在病例。结论 RSV可通过呼吸道以及接触传播,病毒存在于所有与患儿接触过的物品上,故应做好严格的消毒隔离措施,有效的控制可以大大降低RSV的医院内传播。
- 胡晓静袁琳张玉侠顾莺陈超王菊徐锦苏黎云
- 关键词：呼吸道合胞病毒新生儿医院感染
- 基于CIPP模型构建儿童专科医院管理者领导力培训体系的探索
- 2024年
- 目的调查全国儿童医院高层管理人员的领导力现状和培训需求,以CIPP模型为基础,以儿童专科医院的实际需求为依托,科学构建领导力培训体系,从而加强儿童医院管理人员领导力与管理能力。方法对全国儿童医院高层管理者进行问卷调查,了解研究对象的领导力培训现状及培训需求。从背景、投入、过程和结果4个维度来构建儿童专科医院管理者的领导力培训体系及效果评价模型。结果在被调查的160名儿童医院高层管理者中,85%的调查对象接受过为期1 w以上的管理培训,但其中一半认为当前管理培训次数不够,对职业化或管理培训有迫切的需求。培训需求主要集中在医院管理、人文知识和素养及卫生管理方面。培训学员对于整体的培训体系评价较高,课程、师资、组织安排的满意度较高,但也提出相关的建议,如增加线下培训频次和课程互动讨论环节等。结论通过对全国儿童专科医院高层医院管理者领导力现状及培训需求进行系统分析,精准把握需求进行领导力培训方案的研制,使培训方案与培养目标及需求协同,从而为提高全国医院管理者领导力培训质量提供科学的参考依据。
- 刘斐霞袁琳
- 关键词：医院管理者领导力培训
- 新生儿红细胞增多症247例临床分析被引量：6
- 2010年
- 新华袁琳陈超
- 关键词：新生儿红细胞增多症神经系统后遗症宫内缺氧组织缺氧血液粘滞度血流缓慢
- 新生儿期使用糖皮质激素对神经系统的不良反应被引量：7
- 2006年
- 近年研究显示,新生儿期,尤其是新生儿早期糖皮质激素治疗对中枢神经系统可能存在诸多不良反应,如对脑发育的长期影响可导致精神运动发育异常、脑瘫发生率增加和认知行为异常。其作用机制尚不明确,可能与糖皮质激素治疗促进神经细胞凋亡及影响神经细胞分化增殖等有关,故提出除非有严格的适应证,应尽量避免新生儿期应用糖皮质激素。
- 袁琳陈超
- 关键词：糖皮质激素类中枢神经系统
- 降低呼吸道合胞病毒院内感染的方法及效果评价
- 胡晓静袁琳陈超王菊徐锦苏黎云张玉侠顾莺
- 文献传递
- 新生儿期使用糖皮质激素的不良反应及使用规范被引量：7
- 2005年
- 近年来研究显示,新生儿期使用糖皮质激素治疗可能存在诸多不良反应,如近期可能出现的高血压、高血糖、胃肠道出血、坏死性小肠结肠炎(NEC)及对下丘脑-垂体-肾上腺轴的一过性抑制;远期可能影响脑发育,导致精神运动发育异常,特别是脑瘫的发生,及对认知行为的影响。发达国家已提出,除非有严格的适应证,新生儿期应尽量避免应用糖皮质激素。
- 袁琳陈超
- 关键词：糖皮质激素新生儿期
- 胎母输血综合征21例临床分析被引量：4
- 2011年
- 胎母输血综合征（fetomaternal hemorrhage，FMH）是指因某种原因导致一定量的胎儿血液通过胎盘绒毛膜间隙进入母体血循环，引起胎儿不同程度贫血或母体溶血性输血反应的一组症候群。由于本病发病隐匿，产前诊断困难，故多于生后诊断，患儿生后症状复杂多样，预后较差。国外对本病的临床研究较多，而我国目前尚无大样本的报道。现将本院2004年1月至2009年7月收治的21例FMH患儿资料进行总结和回顾分析，探讨FMH的病因、临床特征、治疗及转归，以期增强临床医生对本病的认识。
- 贾俊松平莉莉袁琳杨晓丽陈超
- 关键词：胎母输血综合征HEMORRHAGE溶血性输血反应胎儿血液产前诊断
- 新生儿胆汁淤积的临床特征和病因分析被引量：14
- 2012年
- 目的总结新生儿胆汁淤积病例临床特征和病因，并分析早产儿和足月儿的差异。方法对2004年1月至2010年12月复旦大学儿科医院住院的176例新生儿胆汁淤积病例进行回顾性分析。淤胆病因分为胃肠外营养相关胆汁淤积（PNAC）、感染、胆道疾病、先天畸形或染色体疾病、遗传代谢性疾病、其他和原因不明7大类。将所有患儿按出生孕周分为足月儿组35例，早产儿组141例，观察两组喂养、静脉营养使用、感染史、缺氧史等胆汁淤积相关因素，以及发病时间、总胆红素和结合胆红素水平、肝脏受损情况、相关实验室指标等，并分析两组引起淤胆的病因和预后差异。结果早产儿组禁食、开奶、达到全量喂养、使用胃肠外营养的时间均明显长于足月儿组（均P〈0．01），使用全胃肠外及有感染史的比例均高于足月儿组（均P〈0．05）；而足月儿发生淤胆、出现肝损伤的时间却明显早于早产儿（均P〈0．05）。足月儿组胆汁淤积治愈和好转率62．9％（22／35），明显低于早产儿组[82．3％（116／141），P=0．014]。足月儿淤胆病因中感染11例（31．4％）、胆道闭锁4例（11．4％）、先天畸形或染色体异常7例（20．0％）、遗传代谢性疾病3例（8．6％）、其他原因7例（20．0％）、不明原因3例（8．6％）。早产儿中达到PNAC诊断标准97例（68．8％），其平均出生孕周30＋4（25＋3～36＋2）周；另44例（31．2％）早产儿不符合PNAC诊断，平均孕周33＋3（27—36＋5）周。其中感染21例、胆道疾病3例、遗传代谢性疾病2例、其他病因5例、原因不明13例。结论新生儿胆汁淤积病因繁多，相对而言足月儿和早产儿非PNAC胆汁淤积的病因更为复杂。有必要对住院新生儿进行常规筛查发现淤胆，对明确淤胆患儿应尽早病因诊断，并长期随访。
- 王瑾张蓉安宁袁琳陈超
- 关键词：胆汁淤积高胆红素血症
- 早产儿出生时和生后早期呼吸支持指南解读被引量：16
- 2015年
- 对于存在呼吸窘迫综合征(RDS)的早产儿,现有指南多推荐在出生时或出生后不久进行气管插管和预防性使用肺表面活性物质(PS)。然而,近期发表的几篇多中心随机对照研究(RCT)认为超早产儿生后早期使用持续气道正压通气(CPAP),必要时选择性使用PS的方法较预防性使用PS,可减少肺支气管发育不良(BPD)的发生率及病死率。最近,美国儿科学会制定新的指南,推荐这种新的早产儿生后早期呼吸支持策略。
- 陈超袁琳
- 关键词：呼吸窘迫综合征早产儿肺表面活性物质持续气道正压通气
- 自主呼吸减弱 高碳酸血症被引量：1
- 2013年
- 住院医师汇报病史患儿，女，8d，因“生后反复拔管失败”入院。患儿系第2胎第1产，孕39＋1周，因“羊水过多”行剖宫产娩出。出生体重3840g。
- 袁琳陈超
- 关键词：高碳酸血症住院医师拔管失败羊水过多出生体重剖宫产
