蔡三军 作品数:163 被引量:810 H指数:14 供职机构: 复旦大学上海医学院肿瘤学系 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市卫生局科技发展基金 上海市医学重点学科(专科)建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 化学工程 更多>>
遗传性非息肉病性结直肠癌家系及临床病理特征分析 被引量:8 2004年 目的 分析比较不同遗传性非息肉病性结直肠癌 (HNPCC)临床诊断标准和指导纲要所筛选家系的临床病理特征。方法 5 8个家系 [符合Amsterdam标准 (AC)家系 2 4个、日本标准 (JC)家系15个、Bethesda指导纲要 (BG)患者 19例 ]收入本项临床病理研究。结果 2 4个符合AC的家系共有恶性肿瘤患者 116例 ,含结直肠癌患者 90例。 15个符合JC的家系共有恶性肿瘤患者 5 4例 ,含结直肠癌患者 33例。两组家系表现相似的临床特征 ,发生第 1例结直肠癌的平均年龄分别为 4 6 .1岁和 5 1.4岁 ,右半结肠癌分别占 5 5 .4 %和 4 4 .8% ,同时或异时结直肠癌发生率分别为 2 5 .6 %和 18.2 %。两组共有肠外肿瘤患者 5 5例 ,以胃癌最多 (12例 ) ,子宫内膜癌次之 (8例 )。两组 39个家系中 34例临床病理资料完整的结直肠癌与散发性结直肠癌比较显示 ,外生性生长较多、低分化癌比例高、克罗恩病样淋巴反应常见 ,并以Dukes分期A/B为主 (P <0 .0 5 )。家系先证者中 18例术后随访存活时间超过 5年 ,最长达 2 8年。结论 用AC和JC可将临床表现有别于散发性结直肠癌的亚群———HNPCC筛选出来。这部分患者临床病理特点与散发性者明显不同。肠外肿瘤以胃癌、子宫内膜癌为常见。HNPCC患者预后较好。 蔡三军 蔡崎 孙孟红 徐烨 莫善兢 徐晓丽 蔡宏 王亚农 师英强 施达仁关键词:遗传性非息肉病性结直肠癌 家系调查 临床病理学 预后 带状瘤的临床基础研究 蔡三军关键词:间叶组织瘤 电针对消化道肿瘤患者围手术及围化疗期T淋巴细胞亚群和淋巴细胞转化功能的影响 被引量:18 2004年 目的 观察电针对消化道肿瘤患者围手术及围化疗期 T淋巴细胞亚群和淋巴细胞转化功能的影响。方法 应用流式细胞仪测定消化道肿瘤患者手术或手术加化疗及针刺治疗前后 T淋巴细胞亚群的变化 ,同时用 MTT法检测外周血淋巴细胞转化功能。结果 手术后第 3日 ,患者 CD3+ 细胞百分率、淋巴细胞转化功能明显低于手术前 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,而电针治疗组患者 CD3+细胞百分率、淋巴细胞转化功能则未见降低 ,与手术组病人相比有显著差异 (P<0 .0 5 )。手术后第 10日 ,患者淋巴细胞转化功能基本恢复至手术前水平 ,电针组患者 CD8+ 细胞明显减少 (P <0 .0 5 ) ,CD4 + / CD8+ 比值明显升高 (P <0 .0 5 )。手术并化疗后第 3日 ,CD3+细胞百分率 ,CD4 + / CD8+比值较手术前有降低 ,但统计学上无差异 ,电针能明显提高手术加化疗后第 3日患者的 CD4 + 细胞百分率 (P<0 .0 5 )以及 CD4 + / CD8+ 比值 (P<0 .0 5 ) ,与手术前自身比较 ,电针治疗能提高手术并化疗后患者的淋巴细胞转化功能 (P<0 .0 1,P<0 .0 0 1)。 汪军 姜建伟 蔡三军 彭惠婷 高艳琴 曹小定 吴根诚关键词:电针 围化疗期 T淋巴细胞亚群 淋巴细胞转化 促纤维增生性小圆细胞肿瘤的诊断和治疗 被引量:2 2004年 促纤维增生性小圆细胞肿瘤(Desmoplastic small round cell tumor,DSRCT)是一种少见的、恶性程度极高的软组织肿瘤类型,由Gerald等于1991年首次报道[1].该病具有鲜明的临床及病理组织学特点,但是由于报道比较少,还不为广大临床医生所熟悉,容易漏诊和误诊.我们曾收治多例本病患者,希望通过本课题的综述,向大家介绍该病诊治的现状和发展趋势. 廉朋 蔡三军 师英强关键词:促纤维增生性小圆细胞肿瘤 DSRCT 肿瘤类型 病理组织学 加压吻合环:一项结直肠吻合新技术 被引量:4 2010年 目的 评价用一种新型镍钛记忆合金加压吻合环(CAR27)进行结直肠吻合的安全性和有效性.方法 2009年11月12日,采用镍钛记忆合金加压吻合环(CAR27)对1例行直肠高位切除术的乙状结肠癌患者进行结直肠端端吻合.结果 本例手术时间42 min,其中吻合时间11 min,术后第1天肛门即排气,术后第2天开始进食.CAR27吻合环于术后第10天随粪便中排出.患者术后随访1个月,无感染、肠梗阻、吻合口狭窄或瘘等并发症发生.结论 本例研究初步提示,采用镍钛记忆合金加压吻合环进行结直肠吻合安全、可行. 李心翔 蔡三军 管祖庆 徐烨 蔡国响 黄利勇关键词:乙状结肠肿瘤 防肠癌,45岁后每5年-10年做1次检查 2017年 蔡三军教授忠告:少食含高胆固醇的红肉,多吃水果多运动,生活方式的改良是预防大肠癌的不二法门。蔡三军教授建议:一般人群45岁后平均每5年~10年进行1次筛查;有肠腺瘤的高危人群,40岁后平均每3年~5年接受1次筛查。 蔡三军关键词:大肠癌 高胆固醇 高危人群 遗传性非腺瘤病性结直肠癌的临床特征与诊断原则——附22个家族的报告 探讨遗传性非腺瘤病性结直肠癌(HNPCC)的临床特点和诊断.收集22个符合Amsterdam标准的HNPCC家族,分析其临床特点.本组符合Amsterdam标准的HNPCC发病率为2.6%,22个家族有恶性肿瘤患者101... 徐烨 蔡三军 莫善兢 管祖庆 孙孟红 蔡崎 施达仁关键词:结直肠肿瘤 文献传递 结肠直肠癌单纯骨转移的临床特征与生存分析(附47例报告) 2014年 目的:探讨结肠直肠癌单纯骨转移的临床特征及影响预后的相关因素。方法:2006年11月至2013年10月本院收治的47例结肠直肠癌单纯骨转移病人为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:47例单纯骨转移病人有30例(63.8%)为单处骨转移,17例(36.2%)为多处骨转移。共70处骨转移,其中骨盆26处(37.1%)、脊柱23处(32.9%)、四肢骨12处(17.1%)、胸部骨6处(8.6%)、颅骨3处(4.3%)。多处骨转移组比单处骨转移组的低分化肠癌比例高,分别为66.7%和28.0%(P=0.036)。发生骨转移后病人的中位总生存时间为29.1个月。单因素分析发现,多处骨转移,伴有原发灶神经侵犯,诊断骨转移时癌胚抗原阳性、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)升高对结肠直肠癌单纯骨转移的预后有影响(P<0.05)。COX多因素分析中神经侵犯和诊断骨转移时ALP升高是影响结肠直肠癌单纯骨转移病人预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:结肠直肠癌单纯骨转移病人中原发灶伴神经侵犯或ALP≥130U/L提示预后差。 赵江 谢丽 朱骥 蔡三军 徐烨 刘方奇关键词:结肠直肠癌 预后 局部进展期直肠癌新辅助治疗的现状与展望 被引量:2 2018年 多学科协作治疗已成为直肠癌治疗的标准模式。2004年德国CAO/ARO/AIO-94和英国MRCCR07两大临床试验研究证实,相对于直肠癌术后放化疗,术前放化疗即新辅助放化疗可以更好地降低其局部复发率,使得新辅助疗治疗成为目前局部进展期直肠癌(T3—4/N^+)的治疗规范。但是,由于直肠癌放疗敏感性的异质性较大,放疗疗效较差者可能需要延期手术,治疗费用也相应增加。因此,探索放疗敏感指标、建立复发转移风险预测模型及有效对接受新辅助治疗的患者进行分层是个体化精准治疗时代的必然要求。 蔡三军 杨立峰关键词:局部进展期直肠癌 新辅助治疗 新辅助放化疗 放疗敏感性 局部复发率 术前放化疗 通过二基因表达情况预测大肠癌术后无复发生存的检测方法、探针组和诊断试剂盒 本发明公开了一种通过二基因表达情况预测大肠癌术后无复发生存的检测方法,包括步骤:采集大肠癌患者的手术切除癌组织标本;抽提RNA样本;纯化RNA样本;检测两个特异性探针的表达;计算高表达探针数目,评价该患者的预后。本发明还... 黄薇 蔡三军 王志敏 彭俊杰 王海丰 徐烨 牛振民文献传递