范国华
- 作品数：67 被引量：201H指数：8
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 小切口经胸膜外一次切除哑铃形肿瘤
- 2003年
- 哑铃形肿瘤约占椎管内肿瘤的5.7%～14.2%,以神经鞘瘤居多,占90%,其次为脊膜瘤、骨软骨瘤等.该类肿瘤手术难度较大,尤其是颈胸段椎管哑铃形肿瘤常需行二期手术方能全部切除.我院自1998年3月至2000年11月采用T形切口一次切除椎管内哑铃形肿瘤6例,疗效满意,术后CT及MRI显示无肿瘤组织残留,现报告如下.
- 王铁栓范国华涂仲凡黄杰
- 关键词：纵隔肿瘤小切口
- 颈段气管肿瘤的外科治疗被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨颈部长段气管肿瘤行人工气管替代的的外科手术治疗经验。方法 我院于 1992年 3月～ 2 0 0 1年 5月共对14例颈段气管肿瘤的患者进行了自制的人工气管替代手术治疗 ,其中原发性气管肿瘤 8例 ,继发性气管肿瘤 6例。手术方式行全喉切除、气管切除、部分食管切除、人工气管远端造瘘 11例 ;行全喉切除、气管切除、部分食管切除、人工气管两端与受体气管吻合术 3例。结果 手术切除率 10 0 %。全组无手术死亡 ,术后并发症包括吻合口肉芽 2例 ,颈部切口感染 1例。所有病例均随访 2± 3.5年 ,患者均存活良好。结论 使用人工气管替代颈段气管肿瘤切除后的长段缺损 。
- 范国华涂仲凡高尚志黄杰毛志福
- 关键词：外科治疗人工气管
- 外源磷酸肌酸对法洛四联症的心肌保护作用被引量：8
- 2008年
- 目的:探讨外源磷酸肌酸(CP)对先天性心脏病法洛四联症(TOF)矫治术的心肌保护作用。方法:将20例择期行TOF矫治术患儿,随机分为CP组和对照组,CP组在ST.Thomas’停搏液中加入磷酸肌酸钠(每1 L中加入2.5 g磷酸肌酸钠)。观察两组心肌电生理指标,正性肌力药用量,分别于体外循环转流前、开放循环后30 min、术后6,12,24 h采取桡动脉血检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)。取右心耳组织观察心肌超微结构。结果:两组主动脉阻断时间无明显差异。术后6 h,CP组cTnI为(0.69±0.20)μg/L,CK-MB为(17.19±11.48)U/L,分别低于对照组(0.86±0.97)μg/L和(49.32±17.56)U/L(P<0.01)。CP组心肌超微结构保存较好,损伤较对照组小。结论:CP作为有效的停搏液成分,对婴幼儿未成熟心肌产生明显保护作用。
- 范国华毛志福夏军陈雪芬
- 关键词：磷酸肌酸法洛四联症心肌保护
- 外科治疗食管癌合并右位主动脉弓的临床分析被引量：1
- 2017年
- 目的总结食管癌合并右位主动脉弓(right aortic arch,RAA)的外科治疗体会。方法经左胸入路对我院胸外科1例食管癌合并RAA患者行食管癌切除并淋巴结清扫。检索中英文数据库,汇总并分析20例食管癌合并右位主动脉弓的外科治疗情况。结果采用左侧开胸食管癌切除、颈部食管胃吻合及二野淋巴结清扫术。术后患者恢复平稳。文献分析20例患者中,3例患者胸部游离采用胸腔镜,其余为开放手术,绝大多数患者采用左胸McK eown术式(12/20),术后恢复平稳,仅1例术后因肺部感染死亡。结论经左胸路径外科根治食管癌并右位主动脉弓安全可行,能达到与常规食管癌相似的治疗效果。
- 朱铁源范国华王土生黄杰
- 关键词：食管癌右位主动脉弓手术治疗
- 围术期并发症对食管癌患者远期预后的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨发生围术期并发症是否对食管癌远期预后产生影响。方法:通过回顾性分析2012年1月-2013年12月在我科进行食管癌根治手术并成功随访的患者,观察远期复发的危险因素及围术期并发症对远期预后的影响。结果:177例食管癌患者纳入本研究,平均随访28个月,共有88例(49.7%)患者出现复发。肿瘤浸润深度、淋巴结转移、神经脉管侵犯、吻合口残端阳性及围术期并发症为术后肿瘤复发的危险因素。其中术后并发症≥ClavienⅡ级是食管癌远期复发的独立预测因子。结论:围术期并发症会影响患者的远期预后,缩短无复发生存。
- 朱铁源范国华王土生黄杰
- 关键词：食管癌并发症远期预后
- 原位小鼠Madison 109肺癌模型的构建及其循环肿瘤细胞的定量检测被引量：1
- 2019年
- 目的:探索建立高表达叶酸受体的Madison 109(M109)肺癌细胞的动物模型方法,并对其自然病程中循环肿瘤细胞(CTC)数量进行检测。方法:通过针刺注射不同浓度的肺癌细胞悬液,建立BALB/c小鼠的M109原位肺癌模型,观察各组小鼠原位肺癌成瘤率、中位生存期及转移情况;并利用基于叶酸受体的靶向反转录聚合酶链反应检测技术对这一模型病程中的CTC进行定量检测。结果:注射1×10^6细胞数组术后10~15 d即可全部成瘤,第25天均可见血性胸腔积液,胸膜、心包及对侧肺肉眼癌结节等转移征象;其中位生存期为28 d。心脏取血检测CTC发现健康小鼠CTC值最低,且CTC数量随肺癌的进展逐渐增多。结论:针刺注射M109细胞悬液能在BALB/c小鼠体内成功构建原位肺癌模型,且具有高成瘤率和转移率的特点。以基于叶酸受体的靶向反转录聚合酶链反应检测法可应用于该模型的循环肿瘤细胞检测。
- 朱铁源潘世泽范国华熊宇迪李铮
- 关键词：小鼠肺癌动物模型循环肿瘤细胞叶酸受体
- 食管及其他器官同时性双源癌的外科治疗
- 2016年
- 目的探讨食管和其他器官（肺或胃等）同时性双源癌的外科治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2010年9月至2015年7月武汉大学人民医院胸外科收治的22例食管和其他器官（肺或胃等）同时性双源癌患者的病历资料。分析治疗方法和效果。结果全组患者均行食管癌根治行切除术，其中3例合并肺癌同时行肺叶或楔形切除术；13例合并胃癌同时行胃部分或全胃切除术；1例合并喉癌同时行全喉切除术。患者均无围手术期死亡，肿瘤均为R0切除。术后发生颈部吻合口瘘2例，发生肺部感染1例，心功能不全1例，均经保守治疗后痊愈。所有患者术后均给予辅助化疗。随访1年，1例患者因肿瘤转移死亡。结论对于食管及其他器官（肺或胃等）同时性双源癌患者采用根治性手术切除可行。
- 谢颂平康敢军刘高利黄杰范国华梁建付印
- 关键词：食管肿瘤消化道重建
- 颈部切口联合胸腔镜技术在颈纵隔良性肿瘤切除中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的探讨经颈部切口联合胸腔镜技术在颈纵隔良性肿瘤切除中的应用价值。方法颈纵隔良性肿瘤病人6例,均采用低领状切口联合单侧胸腔镜手术。结果 6例均顺利完成手术,无中转侧开胸或正中劈胸,无手术相关并发症。手术时间(108. 3±16. 9)分钟,术中出血(51. 7±16. 3)ml,术后颈部引流管留置时间(1. 3±0. 5)天,胸管留置时间(2. 7±0. 8)天,术后住院时间(4. 3±1. 0)天。术后病理检查示囊性淋巴管瘤4例,结节性甲状腺肿1例,脂肪瘤1例。术后随访6～32个月,无局部复发。结论经颈部切口联合胸腔镜手术行颈纵隔良性肿瘤切除安全、有效。
- 朱铁源范国华王土生黄杰
- 关键词：颈部切口胸腔镜手术入路
- microRNA和食管癌关系的研究进展被引量：5
- 2015年
- microRNA是一类非蛋白编码的微小RNA分子,在人类多种生理和病理过程中起着重要的调节作用。越来越多的证据表明,miRNA和食管癌关系十分密切。本文就miRNA在食管癌中的表达、对食管癌生物学特性的影响和对食管癌治疗、预后的价值及研究进展等方面作一综述。
- 江文洋任杰范国华康敢军陈蕾
- 关键词：食管癌
- 心内直视手术中鱼精蛋白毒性反应的发生及处理被引量：23
- 2007年
- (武汉大学人民医院心血管外科,武汉430060)摘要:目的分析心内直视手术中鱼精蛋白毒性反应发生情况、临床特点,探讨处理措施。方法2001年1月～2006年1月,连续行1163例心内直视手术中发生鱼精蛋白毒性反应31例,其中轻度反应(血压下降<30mmHg)26例,中度、重度反应(中度反应血压下降30～49mmHg,重度反应血压下降≥50mmHg)5例;低血压型28例,过敏反应/类过敏反应型2例,肺血管收缩型1例。所有患者均给予立即停止使用鱼精蛋白或减慢鱼精蛋白泵入速度、补充血容量、抗过敏、血管活性药物或再次体外循环治疗。结果26例出现轻度鱼精蛋白毒性反应者经停止使用或减慢鱼精蛋白泵入速度及相应治疗后,均很快好转;5例出现中度、重度鱼精蛋白毒性反应者,经停止使用鱼精蛋白、抗过敏、补充血容量、血管活性药物和再次体外循环支持,4例好转,1例死亡。27例门诊随访3个月,恢复正常学习和工作。结论心内直视手术中鱼精蛋白毒性反应发生率高,中度、重度反应者死亡率高。鱼精蛋白毒性反应的发生与其用量和使用方法密切有关,充分认识鱼精蛋白毒性反应的临床特点,精确鱼精蛋白用量和改进使用方法能在一定程度上防治毒性反应的发生。
- 吴红兵王志维程栋梁吴智勇邓宏平范国华
- 关键词：心内直视手术鱼精蛋白药物毒性
