苗喜云
- 作品数:24 被引量:160H指数:6
- 供职机构:河南省中医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划国家自然科学基金河南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中医药治疗强直性脊柱炎有效性的系统评价和Meta分析被引量:5
- 2019年
- 目的:系统评价中医药治疗强直性脊柱炎的有效性和安全性。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、Pub Med、Cochrane Library、Clinical trials等数据库中收录的中医药治疗强直性脊柱炎的临床随机对照研究,检索时间为数据库建立至2019年2月。依据Jadad进行质量评估,并采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:检索到文献3459篇,筛选后纳入20篇,共1859例研究对象。中药+常规治疗改善Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)(MD=2.79,95%CI=[2.02,3.85],P <0.000 1),Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)(MD=-0.71,95%CI=[-1.21,-0.22],P=0.005),指地距(MD=-2.53,95%CI=[-4.04,-1.02],P=0.001),胸廓活动度(MD=0.27,95%CI=[0.07,0.46],P=0.007),Sch?ber试验(MD=0.44,95%CI=[0.07,0.80],P=0.02),红细胞沉降率(ESR)(MD=-5.29,95%CI=[-7.13,-3.45],P <0.000 01),C-反应蛋白(CRP)(MD=-4.13,95%CI=[-6.00,-2.25],P <0.000 1)疗效优于常规治疗。结论:中医药治疗强直性脊柱炎具有确切的疗效,在改善BASDAI、BASFI、指地距、胸廓活动度、Sch?ber试验、ESR、CRP均优于常规干预。
- 苗喜云周晓宁展俊平王慧莲左瑞庭谷慧敏马俊福范围孟庆良
- 关键词:中医药META分析
- 萆薢汤加减治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证临床观察被引量:11
- 2017年
- 目的:探讨萆薢汤加减治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的疗效及其对血沉(ESR),血尿酸(UA),C反应蛋白(CRP)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:将114例符合条件的患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各57例。两组患者均给予甲氨蝶呤片,10 mg/次,1次/周进行治疗。在此基础上,对照组口服白芍总苷胶囊,0.6 g/次,2次/d;观察组口服萆薢汤加减,1剂/d。疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后疾病活动指数(DAS28),Oswestry功能障碍指数量表(ODI),健康评估问卷(HAQ)和中医辨证类风湿关节炎寒湿痹阻证评分量表(中医证候)评分;检测治疗前后两组患者ESR,UA,CRP和SOD变化;比较两组疗效及不良发应发生率。结果:对照组脱落3例,观察组脱落6例。观察组总有效率94.1%,明显高于对照组的79.6%(P<0.05);观察组DAS28,ODI,HAQ和中医证候评分较对照组改善更为明显(P<0.05);观察组血清指标ESR,UA,CRP和SOD改善程度明显优于对照组(P<0.05);不良反应(胃肠道反应、肝损伤、口腔溃疡、皮炎、单纯疱疹、白细胞下降)发生率比较,观察组(7.8%)低于对照组(20.4%)(P<0.05)。结论:在甲氨蝶呤片治疗基础上,口服萆薢汤加减可有效改善风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床症状,ESR,UA,CRP和SOD水平,不良反应发生率低。
- 谷慧敏孟庆良左瑞庭杜旭召王慧莲周子朋苗喜云范围
- 关键词:甲氨蝶呤类风湿关节炎寒湿痹阻证
- 基于TCA循环关键酶测定研究督灸治疗早期强直性脊柱炎患者关节活动度的疗效及机制被引量:4
- 2022年
- 目的基于TCA循环(三羧酸循环,tricarboxylic acid cycle)关键酶测定研究督灸治疗早期强直性脊柱炎(AS)肾虚督寒证患者关节活动度的疗效及生物学机制。方法110例早期AS肾虚督寒证患者随机分为观察组和对照组,各55例。对照组口服甲氨蝶呤+洛索洛芬钠,观察组在对照组治疗基础上给予督灸,疗程均为12周。观察治疗前后患者的病情活动指数(bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)、功能指数(bath ankylosing spondylitis fundation index,BASFI)、活动度衡量指数(bath ankylosing measure index activity index,BASMI)、总和指数(bath ankylosing spondylitis patient slobal,BAS-G)、指-地距、枕-墙距、胸廓活动度、Schober试验水平和早期AS肾虚督寒证中医辨证(肾虚督寒证)评分;检测血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)含量;检测TCA循环关键酶柠檬酸合成酶(citrate synthase,CS)、异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)及α-酮戊二酸脱氢酶(α-ketoglutarate dehydrogenase,α-KGDHC)的水平;比较治疗12周患者的临床疗效及随访6个月复发率。结果临床研究过程脱落6例。观察组总有效率96.2%,明显高于观察组的82.4%(P<0.05);观察组随访6个月复发率5.7%,明显低于对照组的21.6%(P<0.05)。治疗12周后,观察组患者BASDAI、BASFI、BASMI、BAS-G、指-地距、枕-墙距和肾虚督寒证评分较对照组明显下降(P<0.05),胸廓活动度和Schober试验较对照组明显升高(P<0.05);观察组患者TNF-α、IL-18、ESR、CRP、CS和IDH水平较对照组明显下降(P<0.05),α-KGDHC水平较对照组明显升高(P<0.05)。结论督灸可以有效改善早期AS肾虚督寒证患者的临床症状,复发率低,值得临床推广应用。
- 展俊平王慧莲苗喜云孟庆良马俊福谷慧敏范围
- 关键词:督灸强直性脊柱炎
- 蚕矢汤加减治疗痛风性关节炎湿热蕴结证临床观察被引量:14
- 2017年
- 目的:观察蚕矢汤加减及其联合秋水仙碱治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效及安全性。方法:将258例患者随机分为中药组、西药组和中西药组,每组各86例。中药组口服蚕矢汤加减,西药组口服秋水仙碱,中西药组同时口服蚕矢汤加减联合秋水仙碱,疗程均为14 d。观察治疗前后各组临床症状,血清尿酸(SUA),血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的变化;比较各组总有效率、不良反应发生率及随访3个月患者的复发率。结果:治疗过程中药组剔除3例,西药组剔除2例,中西药剔除5例。中西药组总有效率93.8%,优于中药组的81.9%和西药组的83.3%(P<0.05),中药组与西药组比较无明显差异;中西药组各临床症状和实验室检查指标改善较中药组和西药组更为明显(P<0.05),中药组与西药组比较无统计学意义;不良反应发生率中药组(3.6%)<中西药组(60.5%)<西药组(82.1%)(P<0.05);复发率中西药组(7.4%)<中药组(20.5%)<西药组(26.1%)(P<0.05)。结论:蚕矢汤加减治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效与西药秋水仙碱无明显差异,说明其具有有效性,且不良反应的发生率和复发率较秋水仙碱低;蚕矢汤加减联合秋水仙碱治疗痛风性关节炎湿热蕴结证具有协同增效的作用,疗效优于单用蚕矢汤加减或秋水仙碱,且可降低秋水仙碱的不良反应、复发率低。
- 谷慧敏孟庆良左瑞庭杜旭召王慧莲周子朋苗喜云范围
- 关键词:痛风性关节炎湿热蕴结证秋水仙碱白细胞介素-6
- 蚕矢汤加减对痛风性关节炎大鼠血清及关节液中TNF-α、IL-6、NO、PGE_2的影响被引量:5
- 2017年
- 目的:研究不同剂量蚕矢汤加减对痛风性关节炎(GA)大鼠血清和关节液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)和前列腺素E_2(PGE_2)的影响,探讨其作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、秋水仙素(0.0015 g/kg)阳性对照组及蚕矢汤加减高(2.04 g/kg)、中(1.36 g/kg)、低(0.68g/kg)剂量组,各组大鼠灌胃给药1次/d,连续7 d。除正常对照组外,其他大鼠在第5天用尿酸钠晶体诱导法造模。观察药物对大鼠一般情况、步态、关节肿胀程度及血清和关节液中TNF-α、IL-6、NO、PGE_2含量,脾脏指数和肾脏指数的影响。结果:与模型组比较,造模48 h后蚕矢汤加减各剂量组大鼠一般情况明显好转,步态、关节肿胀程度显著改善(P<0.05);蚕矢汤加减高、中剂量组血清和关节液中TNF-α、IL-6、NO、PGE_2含量及肾脏指数均显著降低,高剂量组脾脏指数显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:蚕矢汤加减对尿酸钠晶体诱导的GA大鼠具有治疗作用,其机制可能与抑制TNF-α、IL-6、NO、PGE_2水平有关。
- 谷慧敏孟庆良左瑞庭杜旭召王慧莲周子朋苗喜云
- 关键词:痛风性关节炎肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6
- 宣痹汤治疗类风湿关节炎湿热瘀阻证的临床研究被引量:5
- 2019年
- 目的观察宣痹汤治疗类风湿关节炎(RA)湿热瘀阻证的疗效及安全性。方法将120例患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组口服甲氨蝶呤,观察组在常规治疗基础上给予宣痹汤。观察两组患者总有效率,随访第3、6、12个月复发率、DAS28和WOMAC评分及不良反应发生率;检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)的含量。结果观察组总有效率91.7%,明显高于对照组的68.3%(P <0.05);观察组随访第3、6、12个月患者复发率分别为1.7%、3.3%和8.3%,明显低于对照组的5.0%、11.7%和18.3%(P <0.05)。观察组患者DAS28和WOMAC积分降低程度明显优于对照组(P <0.05)。观察组患者TNF-α、CRP和ESR水平降低明显低于对照组(P <0.05)。观察组不良反应发生率5.0%,明显低于对照组的20.0%(P <0.05)。结论宣痹汤可有效改善类风湿关节炎湿热瘀阻证患者的临床症状,不良反应和复发率低。
- 马梦洋展俊平孟庆良孟婉婷谷慧敏王慧莲左瑞庭马俊福苗喜云范围
- 关键词:宣痹汤类风湿关节炎湿热瘀阻证
- 骨关节病患者关节软骨组织中MMP-1及MMP-3与TIMP3的临床表达意义被引量:2
- 2016年
- 本研究选取我院41例骨关节病患者,通过设置对照组,探究骨关节病患者关节软骨组织中MMP-1及MMP-3与TIMP3的临床表达意义,现报道如下。1资料与方法1.1研究组选取标准(1)纳入标准:符合中华医学会制定的骨关节病相关临床诊断标准,经MRI、CT等影像学检查及组织病理学检查确诊,知晓本研究并签署知情同意书;(2)排除标准:合并重大免疫系统疾病者,合并全身性感染性疾病者,
- 孟庆良周子朋郑福增谷慧敏左瑞庭王慧莲苗喜云刘晓玉王莉莎孟婉婷
- 关键词:骨关节病TIMP3MMP-3MMP-1软骨组织临床诊断标准
- 中药热敷配合不负重功能锻炼治疗膝骨关节炎疗效观察被引量:5
- 2015年
- 目的:观察中药热敷配合不负重功能锻炼治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将68例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。对照组给予中药热敷治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合不负重功能锻炼,30 d为1个疗程。结果:治疗1个疗程后,治疗组优14例,良17例,中2例,差1例,优良率为91.18%;对照组优10例,良14例,中7例,差3例,优良率为70.59%。两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.660,P<0.05)。结论:中药热敷配合不负重功能锻炼治疗膝骨关节炎疗效确切,值得临床推广。
- 贺自克苗喜云王淑静
- 关键词:中药热敷
- 化痰活血方配合西药治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎的可行性及对其血清VEGF、VEGFR-2、IL-17的影响被引量:6
- 2017年
- 类风湿关节炎是临床较为常见疾病类型。相关流行病学研究显示,我国类风湿关节炎患病率在0.30~0.36%之间,且好发于中老年人群,一般女性多于男性,且近年来其发病呈年轻化趋势。类风湿关节炎常见发病部位是足、踝、膝、腕、双手,以破坏性、对称性、慢性多关节炎,并侵犯关节相关组织为主要病理表现,患者可伴有关节疼痛、晨僵、肿胀、活动障碍等症状,同时随着时间推移,关节可出现畸形。
- 孟庆良孟婉婷郑福增谷慧敏左瑞庭周子朋王慧莲苗喜云
- 关键词:类风湿关节炎VEGFR-2IL-17痰瘀痹阻化痰活血
- 虎潜丸加减治疗类风湿关节炎肝肾阴虚证的临床观察被引量:13
- 2019年
- 目的:观察虎潜丸加减治疗类风湿关节炎(RA)肝肾阴虚证的临床疗效及安全性。方法:将符合条件的184例肝肾阴虚型RA患者按照数字表法随机分为中药组(62例),西药组(57例)和中西药组(65例)。中药组给予虎潜丸加减治疗,西药组给予甲氨蝶呤片联合来氟米特片治疗,中西药组同时给予虎潜丸加减、甲氨蝶呤片及来氟米特片,疗程均为12周。比较各组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS),28个关节的肿胀和压痛评分(DAS28),双手平均握力,晨僵时间和中医辨证肝肾阴虚证评分;测定各组治疗前后血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),免疫球蛋白(Ig)G,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和类风湿因子(RF)等理化指标的变化;比较各组临床疗效及给药后的胃肠反应、肝损伤情况、白细胞减少、血清谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶(GOT)及血小板(PLT)变化等不良反应情况,以考察各组药物的有效性和安全性。结果:治疗12周后,中药组、西药组、中西药组的临床疗效总有效率分别为79.0%,80.7%,92.3%,中西药组显著优于中药组及西药组(P<0.01),中药组和西药组无明显差异;各治疗组均能有效改善RA患者的肝肾阴虚证(P<0.05),其中中西药组优于中药组(P<0.05),中药组优于西药组(P<0.05);不良反应的发生率中药组(1.61%,1/62)<中西药组(7.69%,5/65)<西药组(22.81%,13/57)。结论:虎潜丸加减治疗RA肝肾阴虚证的疗效与西药甲氨蝶呤片及来氟米特片联合用药的疗效无显著差异,且具有不良反应少的优点。虎潜丸加减结合西药甲氨蝶呤片及来氟米特片联合用药治疗RA肝肾阴虚证疗效优于西药甲氨蝶呤片及来氟米特。
- 展俊平谷慧敏孟庆良左瑞庭杜旭召王慧莲周子鹏苗喜云范围
- 关键词:肝肾阴虚类风湿关节炎血沉肿瘤坏死因子-Α类风湿因子