苏孟勤
- 作品数：14 被引量：31H指数：3
- 供职机构：河南省胸科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿心血管手术麻醉用药不良反应情况比较被引量：1
- 2017年
- 目的:分析小儿心血管手术麻醉时用药不同所出现的各种不良反应。方法:随机选取河南省胸科医院2015年4月至2016年4月需行小儿心血管手术的260例患儿作研究,根据用药不同分成两组,给予静脉麻醉药的患儿为对照组,给予吸入麻醉药的患儿为研究组,对比两组患儿麻醉用药期间及之后,不良反应的发生率,平均住重症加强护理病房(ICU)时长、平均住院时长、治疗费用的情况。结果:研究组不良反应总发生率13.43%低于对照组26.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组住ICU时长与平均住院时间分别为(0.6±0.2)d、(7.5±0.2)d均少于对照组的(1.2±0.5)d和(13.2±1.7)d,对照组治疗花费(9640.0±680.0)元高于研究组(5250.0±820.0)元,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:吸入麻醉药异氟醚在使用过程中,因其毒副作用较低可减少不良反应,后期恢复较好降低住院时间和费用,安全性高。
- 钟巍苏孟勤任苏恩韩雪萍
- 关键词：小儿心血管手术
- 肺减容手术的麻醉管理
- 2003年
- 武卫国张玉鸟苏孟勤
- 关键词：肺减容手术麻醉管理静吸复合麻醉麻醉监测血流动力学
- 术前肢体远隔缺血预处理对食管癌根治性手术患者单肺通气相关性肺损伤的作用及影响被引量：4
- 2016年
- 探讨术前肢体远隔缺血处理后对患者单肺通气相关性肺损伤的作用。择期行食管癌根治性手术的患者60例,平均随机分为肢体远隔缺血预处理组（R组）和对照组（C组）。单肺通气前（T_1）、单肺通气后30min（T_2）、60min（T_3）、90min（T_4）、单肺通气结束即刻（T_5）、单肺通气结束后30min（T_6）时行动脉血气分析,计算各组氧合指数、呼吸指数和PaO_2/PAO_2,收集呼出气冷凝液测pH值,ELISA法测血浆TNF-α、IL-1β和IL-10浓度。与C组比较,R组T_2-T_6时刻氧合指数升高,呼吸指数降低,PaO_2/PAO_2升高,T_3-T_6时血浆TNF-α和IL-1β浓度降低,呼出气冷凝液pH值升高,T_2-T_6时血浆IL-10浓度升高（P〈0.05）。术前肢体远隔缺血处理后可在一定程度上减轻食管癌根治性手术患者单肺通气相关性肺损伤。
- 苏孟勤钟巍
- 关键词：肺保护
- 不同剂量右美托咪定对室间隔缺损修补术患儿脑氧代谢的影响被引量：2
- 2017年
- 目的观察不同剂量右美托咪定对室间隔缺损修补术患儿脑氧代谢的影响。方法 120例室间隔缺损修补术患儿随机分为4组,A、B、C组分别于麻醉诱导前10 min靶控输注右美托咪定0.3、0.5、0.7μg/kg,D组作为对照组,泵注等量生理盐水;泵注完毕后四组均行麻醉诱导,术中维持脑电双频指数(BIS)40~60。记录四组患者围术期不同时刻血流动力学相关指标变化,并于不同时刻抽取患者颈内静脉球部血及桡动脉血行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧差(AV-DO2)及脑氧摄取率(c O2ER)。结果 B组、C组气管插管后、开胸后5 min、转流结束时刻的MAP低于D组、A组(P<0.05)。A组、B组、C组气管插管后、开胸后5 min、转流5 min、转流结束时刻及手术结束即刻AV-DO2及c O2ER均低于D组(P<0.05)。B组非转流期间不良反应低于C组、D组(P<0.05),不良反应发生率更低。结论右美托咪定可降低室间隔缺损修补术患儿AV-DO2及c O2ER,且其作用在一定范围内随着剂量增加而降低,但泵注0.5μg/kg右美托咪定血流动力学更稳定,且不良反应较少。
- 钟巍苏孟勤
- 关键词：室间隔缺损修补术脑氧摄取率
- 胸外手术后应用吗啡自控镇痛的效果观察
- 2005年
- 目的 :观察和评价胸外手术后应用吗啡自控镇痛 (PCIA)的效果 ,探索可靠得胸外手术后PCIA的方法。方法 :选择 60例胸外手术成年病人 ,随机分为PCIA组 (P)组和对照组 (C组 ) ,每组 3 0例。P组于术后用PCIA泵开始吗啡持续镇痛 ,C组病人在病房由外科医生按照传统肌注哌替啶止痛 ,记录两组病人术后 2 4h、48h、72h的MAP、HR、RR、VAS、VASS评分 ,记录两组病人术后的自主排尿时间 ,恶心呕吐等副作用。结果 :P组病人术后 2 4h、48h、72h的RR明显低于C组 (P <0 .0 5 ) ,VAS和VASS评分明显优于C组 (P <0 .0 1) ;两组病人术后首次自主排尿时间、肛门排气时间和恶心、呕吐发生率无显著性差异 ;P组的镇静率明显高于C组 (P <0 .0 5 )。结论 :吗啡PCIA可安全实行胸外科手术后切口镇痛 ,效果满意 ,副作用小 ,较传统肌注哌替啶的效果为好。
- 苏孟勤张玉鸟李卫东
- 关键词：胸外手术吗啡PCIA自控镇痛VAS
- 七氟烷对体外循环术后早期炎症因子及TXB2和6-keto-PGF1水平的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨七氟烷对体外循环术早期炎症因子及TXB2和6-keto-PGF1水平的影响。方法选取我院2018年7月至2020年12月收治的体外循环心脏瓣膜置换术患者70例,随机分为丙泊酚组(n=35)和七氟烷组(n=35)。丙泊酚组术中常规微量泵入2.5~5mg/kg·h的丙泊酚,七氟烷组术中持续吸入1~2MAC七氟烷。分析两组不同时间节点麻醉诱导前(T1)、体外循环前(T2)、体外循环结束时(T3)、体外循环结束4h(T4)、体外循环结束24h(T5)的IL-6、TNF-α、TLR4等炎性因子水平以及TXB2和6-keto-PGF1α浓度变化。结果七氟烷组T2、T3、T4、T5时间段的血清IL-6、TNF-α及TXB2水平均低于丙泊酚组,差异有显著性意义(P<0.05);七氟烷组T4、T5时间点的血浆TLR4及血清6-keto-PGF1α水平低于丙泊酚组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论七氟烷能抑制体外循环心脏瓣膜置换术患者早期炎性反应,降低血清TXB2和6-keto-PGF1α水平,利于患者的康复。
- 钟巍苏孟勤周俊辉孟宪慧
- 关键词：七氟烷体外循环心脏瓣膜置换术血栓素前列环素
- 地佐辛联合咪达唑仑在行冠状动脉搭桥术患者麻醉前镇静中的应用价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨地佐辛联合咪达唑仑在行冠状动脉搭桥术患者麻醉前镇静中的应用价值。方法选取2013年8月至2014年6月河南省胸科医院收治的100例择期行冠状动脉搭桥术患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,各50例。研究组患者静脉注射地佐辛与咪达唑仑,对照组进行单纯地佐辛麻醉,比较两组患者给药后5 min(T_1)、动脉穿刺后(T_2)、给药后30 min(T_3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血氧饱和度(SaO_2)及术后镇静效果。结果 T_1、T_2、T_3时,研究组患者的HR、MAP、CVP均明显低于对照组,SaO_2明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者的清醒时间、睫毛反射消失时间均明显短于对照组,Ramsay评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论麻醉前给予行冠状动脉搭桥术患者咪达唑仑与地佐辛,患者生命体征平稳,镇静镇痛效果较佳,术后苏醒快。
- 苏孟勤钟巍任苏恩韩雪萍
- 关键词：冠状动脉搭桥术咪达唑仑地佐辛麻醉
- 异丙酚心血管麻醉对心血管应激和功能变化的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨异丙酚心血管麻醉对心血管应激和功能变化的影响。方法120例ASAⅠ~Ⅱ级全身麻醉择期手术患者,用异丙酚诱导心血管麻醉,根据异丙酚使用剂量将患者随机分为0.5 mg/kg组、1 mg/kg组和2 mg/kg组,每组40例。采用惠普监测仪监测脑电双频指数（BIS）和心率（HR）;采用A-line监测仪监测听觉诱发电位指数（AAI）和麻醉诱导所需时间,比较并分析不同剂量异丙酚心血管麻醉对心血管应激和功能变化的影响。结果三组患者插管前即刻BIS和HR值均降低,与基础值间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;插管后1 min,三组患者的BIS值低于基础值,HR高于基础值,差异有统计学意义（P〈0.05）;气管插管前即刻（T1）、气管插管后即刻（T2）、气管插管后5 min（T3）时,2 mg/kg组患者的AAI值均低于0.5 mg/kg组和1 mg/kg组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与其他剂量相比,2.0 mg/kg异丙酚心血管麻醉可明显改善心血管应激反应,可更好地恢复意识,对心血管损伤较小,值得临床推广应用。
- 苏孟勤钟巍任苏恩韩雪萍
- 关键词：异丙酚心血管麻醉心血管应激心血管功能
- 地佐辛用于小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床应用分析被引量：3
- 2016年
- 目的对地佐辛用于小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床应用效果进行探析。方法 90例小儿先天性心脏病(先心病)患儿,将其根据数字表法分为A、B、C三组,各30例。实施三种不同的术后镇痛,对比三组患儿的术后苏醒时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、拔管时间、血流动力学指标、镇静、疼痛学评分以及术后并发症等。结果 A组患儿的术后苏醒时间为(6.4±2.5)min,B组为(9.2±1.7)min,C组为(7.9±2.2)min,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后,B组患儿的拔管时间为(13.3±5.2)min,A组为(10.2±2.8)min,C组为(11.7±4.7)min,比较差异有统计学意义(P<0.05)。而B组患儿ICU住院时间为(25.0±3.7)min,A组为(33.0±7.2)min,C组为(28.6±2.9)min,比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿在T1、T2、T3三个阶段血流动力学与镇痛、镇静评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患儿并发症发生率为56.7%,B组患儿为0,C组患儿为6.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛用于小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床应用效果较好,不良反应发生率低,降低患儿的术后疼痛感,有效缩短患儿的术后住院时间,降低患儿家属的经济压力,安全可靠,镇痛效果更为持久,值得临床推广与应用。
- 苏孟勤钟巍任苏恩韩雪萍
- 关键词：地佐辛术后镇痛
- 右美托咪定在老年心房颤动患者麻醉中的应用效果分析被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨右美托咪定在老年心房颤动患者麻醉中的应用效果分析。方法:选取2015年6月~2016年6月我院收治的88例老年心房颤动患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例,对照组给予常规麻醉,观察组在对照组基础上于麻醉诱导前给予右美托咪定,比较两组麻醉效果。结果:两组T1~T3时间段SBP、DBP均显著高于T0时刻(均P<0.05),HR、BIS均显著低于T0时刻(均P<0.05),观察组T1~T3时间段SBP、DBP均显著高于对照组时刻(均P<0.05),HR、BIS均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组呼吸恢复、呼唤睁眼:定向力恢复时间均显著短于对照组(均P<0.05)。观察组低血压、心动过速的发生率分别为4.54%、2.27%显著低于对照组的25.0%、18.18%(均P<0.05),观察组高血压、心动过缓发生率低于对照组,但无显著差异(均P>0.05)。结论:右美托咪定辅助麻醉可稳定老年心房颤动患者麻醉过程中血流动力学指标,缩短麻醉恢复时间,降低心血管不良事件发生率,值得临床推广。
- 钟巍苏孟勤任苏恩韩雪萍
- 关键词：老年心房颤动麻醉
