胡冠华
- 作品数:10 被引量:24H指数:2
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种手臂血液采集取样装置
- 本实用新型提供一种手臂血液采集取样装置。所述手臂血液采集取样装置包括:底板;U型板,所述U型板固定安装在所述底板的顶部;滑动槽,所述滑动槽开设在所述U型板上;矩形槽,所述矩形槽开设在所述U型板的一侧,所述矩形槽与所述滑动...
- 胡冠华
- 儿童急性白血病半相合造血干细胞移植后侵袭性真菌病的危险因素
- 2023年
- 目的探讨儿童急性白血病半相合造血干细胞移植(haploid hematopoietic stem cell transplantation,haplo-HSCT)后侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的危险因素。方法回顾性分析北京大学人民医院2016年1月至2020年12月接受haplo-HSCT治疗402例急性白血病患儿的临床资料。收集患儿一般情况和移植术前指标,包括性别、年龄、原发病、原发病缓解状态、既往IFD病史;收集患儿移植术后指标,包括长期粒细胞缺乏时间、大剂量糖皮质激素的应用、CD25单抗的应用、急性及慢性移植物抗宿主病。计数资料以例(%)表示,组间比较采用连续校正的χ^(2)检验或Fisher确切概率法。应用Logistic回归模型对儿童急性白血病haplo-HSCT后IFD的危险因素进行多因素分析。结果402例患儿中男250例,女152例;进行移植时中位年龄10岁,年龄范围为9个月至17岁7个月;移植前390例患儿原发病达到完全缓解,9例部分缓解,3例未缓解;中性粒细胞植入时间范围为10~24 d,中位时间12 d。术后发生IFD 17例(4.2%),其中确诊3例(0.7%),临床诊断14例(3.5%);IFD的发生时间为移植后13~275 d,中位时间30 d。肺部是最常见的感染部位(88.2%,15/17)。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄>10岁(比值比=3.05,95%置信区间:1.02~9.13,P=0.046)、大剂量糖皮质激素的应用(比值比=7.72,95%置信区间:1.85~32.20,P=0.005)为儿童haplo-HSCT后IFD的危险因素。结论IFD是儿童急性白血病haplo-HSCT后的重要并发症,年龄>10岁、大剂量糖皮质激素的应用为儿童haplo-HSCT后IFD的危险因素。
- 程镕琪胡冠华柏露锁盼王昱张晓辉刘开彦许兰平黄晓军程翼飞
- 关键词:侵袭性真菌病急性白血病
- 嵌合抗原受体T细胞疗法的不良反应与治疗被引量:7
- 2017年
- T细胞可以通过表达嵌合抗原受体(CAR)对肿瘤靶细胞进行识别和杀灭。CART细胞治疗在血液系统肿瘤中疗效显著,但是在实体瘤中疗效有限。然而CART细胞治疗也可引起预期或不能预期的不良反应,包括细胞因子释放综合征、神经系统毒性、脱靶效应和过敏反应。理论上的不良反应还包括克隆扩增继发插入癌变、移植物抗宿主病和靶抗原不能识别。减轻不良反应已成为这一新兴技术成功应用的关键。文章综述CART细胞治疗的不良反应,以及理论上存在的不良反应及应对策略。
- 胡冠华曾慧敏张乐萍
- 关键词:肿瘤
- 一种多功能儿科血液临床诊断装置
- 本发明公开了儿科临床诊断技术领域的一种多功能儿科血液临床诊断装置,包括第一撑板,第一撑板的前后两端均固定安装有护栏,第一撑板的左端铰接有第二撑板,护栏上设置有辅助机构,护栏上固定安装有安装板,安装板上固定安装有收纳仓,收...
- 胡冠华
- 诱导化疗后骨髓缓解程度对儿童核心结合因子相关性急性髓系白血病预后的影响
- 2021年
- 目的:探讨诱导化疗后骨髓形态学缓解程度对儿童核心结合因子相关性急性髓系白血病(CBF-AML)预后的影响。方法:回顾性分析2008年9月至2018年12月我科收治的157例CBF-AML患儿诱导后反应结果及生存资料。对不同骨髓缓解程度患儿的生存进行对比分析。结果:157例患者中,113例(72.4%)第一个疗程诱导化疗后获形态学无白血病状态(MLFS),153例(98.1%)在第二个疗程后获MLFS。1个疗程诱导后未缓解(NR)患儿的5年无事件生存(EFS)率及总生存(OS)率均显著性低于1个疗程诱导化疗后获MLFS及部分缓解(PR)的患儿。经过2个疗程诱导化疗后达到PR患儿的5年EFS及OS均明显低于达到MLFS的患儿,但差异无统计学意义。多因素分析显示,1个疗程NR及伴髓系肉瘤为影响CBF-AML患儿EFS的独立危险因素。本研究中,共6例患儿1个疗程后NR均为伴t(8;21)患儿其中有3例伴性染色体缺失,有2例伴髓系肉瘤。结论:1个疗程诱导化疗后形态学NR为影响CBF-AML患儿EFS及OS的独立危险因素应提高危险度及早调整治疗方案以改善预后。对于CBF-A ML患儿来说,诱导化疗PR患儿可不作为原发耐药的诊断标准。
- 曾慧敏胡冠华陆爱东贾月萍左英熹吴珺张乐萍
- 关键词:急性髓系白血病儿童预后
- 化疗联合EAAL细胞清除儿童急性白血病微小残留病的临床观察
- 目的 评价扩增自体淋巴细胞(expanded activated autologous lymphocytes,EAAL)联合化疗在清除儿童急性粒细胞白血病(acute myeloblastic leukemia,AML...
- 胡冠华
- 转运蛋白基因多态性对儿童急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗的影响被引量:15
- 2013年
- 目的研究多药耐药基因1(MDR1)和还原型叶酸载体基因(SLC19A1)多态性对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)大剂量甲氨喋呤(MTX)治疗疗效及不良反应的影响。方法应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOFMS)技术,对108例ALL患者MDR1 exon26C>T、MDR1 exon21G>T/A和SLC19A1 80G>A基因多态性进行分析;并分析基因型和生存率、不良反应等的关系。结果 MDR1 exon26C>T、MDR1 exon21G>T/A和SLC19A180G>A各基因型的36个月生存率差异无统计学意义;MDR1 exon26C>T和MDR1 exon21G>T/A突变型的24 h MTX血浆浓度高于野生型,且突变型具有更高的肝功能损伤发生率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MDR1 exon26C>T和MDR1 exon21G>T/A基因突变对大剂量MTX治疗血浆浓度及肝功能损伤有明显影响。
- 陆爱东张乐萍王彬贾月萍左英熹吴珺黄山雅美胡冠华刘桂兰
- 关键词:多药耐药基因1基因多态性急性淋巴细胞白血病甲氨蝶呤
- TLS/ERG阳性儿童急性髓系白血病临床特点及预后被引量:2
- 2020年
- 目的探讨TLS/ERG基因阳性儿童急性髓系白血病(AML)的临床特征及预后。方法回顾分析2008年6月至2018年12月收治的6例TLS/ERG基因阳性AML患儿的临床资料,并汇总分析国内外文献报道的62例类似患儿的预后资料。结果6例TLS/ERG阳性AML患儿占同期收治的0~18岁AML患儿的1.3%。男4例、女2例,中位年龄9.1岁(4.0~14.0岁)。1例患儿起病时合并中枢神经系统白血病。免疫表型除表达髓系标记CD117、CD13、CD33及CD34外,4例(66.7%)患儿表达CD56。3例患儿诱导化疗后未缓解。5例接受异基因造血干细胞移植患儿中3例出现骨髓复发,中位复发时间为移植后11.6月(3.0~22.0月);1例移植后出现中枢神经系统白血病复发同时骨髓持续缓解;1例骨髓持续缓解。汇总文献既往报道的TLS/ERG阳性AML患儿预后资料,化疗组全部复发,移植组复发率为69.2%,其中1例于复发后行二次移植后持续缓解长期存活。结论TLS/ERG阳性AML发病率极低,其免疫表型具有容易合并CD56表达特点,总体预后差,造血干细胞移植可改善预后,仍作为首次缓解期的推荐治疗,但移植后复发率仍高,亟需改善治疗方法,寻找新的治疗方案。
- 胡冠华陆爱东贾月萍左英熹吴珺张乐萍
- 关键词:急性髓系白血病融合基因儿童
- 利妥昔单抗为基础治疗儿童再生障碍性贫血单倍体移植后EB病毒相关淋巴细胞增殖性疾病的前瞻性单中心临床研究
- 2024年
- EB病毒(EBV)相关移植后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)是造血干细胞移植后最严重并发症之一。本研究纳入31例再生障碍性贫血(AA)行单倍体移植后发生PTLD的病例,归纳其临床特点,并按照利妥昔单抗治疗1次后是否能下降1个log分为利妥昔单抗单药治疗组或联合治疗组。AA患儿移植后PTLD发生率为10.16%,年龄>10岁者PTLD发生率明显升高(χ^(2)=11.336,P=0.010)。31例患者中临床诊断27例,病理确诊4例。利妥昔单抗单药治疗组15例,联合治疗组15例。最终27例患儿治愈。3例患儿死亡,2年总生存率为(89.7±5.6)%。标准预处理方案、EBV复阳是影响PTLD预后的危险因素。两种治疗方案对预后影响差异无统计学意义。
- 张枫胡冠华锁盼徐郑丽柏露王慧芳黄山雅美许兰平常英军张晓辉黄晓军程翼飞
- 关键词:利妥昔单抗单药治疗总生存率
- 细胞处理试剂盒
- 本实用新型提供一种细胞处理试剂盒。所述细胞处理试剂盒包括:试剂盒本体;隔板,所述隔板固定安装在所述试剂盒本体的内壁上;缓冲泡棉,所述缓冲泡棉设置在所述隔板上,所述缓冲泡棉上开设有多个放置槽,多个所述放置槽上分别设置有细胞...
- 胡冠华