程建国
- 作品数：5 被引量：13H指数：3
- 供职机构：解放军161医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小切口EST联合球囊扩张术治疗较大胆总管结石的临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨小切口内镜下乳头括约肌切开术(EST)联合球囊扩张术(EPBD)治疗较大胆总管结石的疗效及安全性。方法最大结石直径≥1 cm的胆总管结石患者172例,随机分为联合组(n=86)和内镜下乳头括约肌切开术(EST)组(n=86),联合组在EST小切口(5 mm)基础上行EPBD治疗,EST组切口在10 mm左右。比较两组一次性结石取净率及术后并发症。结果结石一次性取净率联合组(95.3%)与对照组(96.5%)相比无显著差异(P>0.05)。术后急性胰腺炎发生率,联合组(11.6%)显著高于对照组(2.3%)(P<0.05),但胆管损伤及出血发生率,联合组显著低于对照组(P<0.05)。结论小切口EST联合EPBD治疗较大胆总管结石疗效确切,可减少胆管损伤和出血,但易并发胰腺炎,临床需要根据实际情况选择最佳方案。
- 程建国霞明黄继征文峰朱杰伦
- 关键词：内镜乳头括约肌切开术球囊扩张术胆总管结石
- 索拉非尼与FOLFOX4防治肝癌射频消融术后肝癌复发的效果比较被引量：4
- 2016年
- 目的 比较索拉非尼与FOLFOX4化疗方案防治射频消融术后肝癌复发的临床疗效。方法 纳入85例原发性肝癌经射频消融术后患者为研究对象,随机分为索拉非尼组和FOLFOX4组,索拉非尼组43例术后接受索拉非尼长期维持治疗,FOLFOX4组42例术后接受FOLFOX4化疗方案治疗6-10个周期,比较两组疗效、中位疾病进展时间、生存率及并发症发生率。结果 索菲拉尼组中位疾病进展时间为4.3个月,较FOLFOX4组（4.1个月）无统计学差异（P〉0.05）。两组3、6、12、24、36个月生存率分别为97.7%、81.4%、72.1%、58.1%、39.5%和97.6%、78.6%、69.0%、54.8%、35.7%,也无统计学差异（P〉0.05）。FOLFOX4组骨髓抑制发生率较高,主要为白细胞减少,发生率为42.9%,明显高于索拉非尼组的4.6%（P〈0.01）。索菲拉尼与FOLFOX4治疗均引起不同程度的肝功损害（18.6%vs50.0%）,但是FOLFOX4组发生率更高（P〈0.01）。结论 索拉非尼与FOLFOX4方案对防治射频消融术后肝癌复发的疗效无明显差异,但是索菲拉尼安全性高,而FOLFOX4化疗方案不良反应较多,所以在选择化疗方案时,应严格掌握适应证,密切监测骨髓抑制和肝功损害等指标。
- 陈娟程建国霞明
- 关键词：索拉非尼FOLFOX4肝癌射频消融术后复发
- ERCP诊治胆总管结石128例临床分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及其相关技术在治疗胆总管结石中的作用。方法对128例胆总管结石患者行ERCP检查和治疗,主要包括内镜下乳头括约肌切开(EST)后网篮取石、网篮机械碎石后网篮或/和球囊取出结石碎片、球囊取石并球囊清理胆道;内镜下鼻胆管引流(ENBD)或塑料支架置入引流等治疗。对诊断和治疗情况及并发症进行回顾性总结分析。结果 128例患者ERCP检查发现结石显影120例,敏感性为93.8%,较腹部超声(BUS)检出率(80.5%)明显增高(P<0.05)。插管成功率96.1%,一次性取石干净89例;68例次行EST后取石网篮取石,26例行网篮碎石后取石,22例行EST后取石球囊取石,7例先行ENBD后择期取石。取石后行ENBD 14例次,行塑料支架植入引流术2例。平均住院(5.8±1.1)d,术后患者腹痛症状消失,经复查结石均取尽。ERCP患者术后出现并发症19例(15.4%),其中并发高淀粉酶血症14例,并发急性胰腺炎2例,电解质紊乱2例,消化道出血1例,均经内科保守疗法治愈。随访发现结石复发1例,未发现死亡病例。结论 ERCP及其相关技术是胆总管结石安全、微创、经济的治疗方法。
- 黄继征霞明龚传明程建国文峰
- 关键词：经内镜逆行胰胆管造影胆总管结石内镜下鼻胆管引流疗效
- 肝硬化患者肝功能与外周血Aβ水平的相关性研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨肝硬化患者肝功能相关指标与外周血淀粉样蛋白β(Aβ)水平的相关性研究。方法以医院治疗的48例肝硬化患者为研究对象,以同时期年龄、性别相匹配的48例健康体检者为对照组。比较两组外周血Aβ40和Aβ42水平,分析肝功能相关指标与Aβ间的相关性。结果肝硬化组肝功能明显差于对照组,外周血Aβ40和Aβ42水平均显著高于对照组(P<0.01)。肝硬化患者中,谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)、总胆红素(TBIL)及球蛋白(GTB)水平与Aβ40和Aβ42间均呈正相关性(P<0.05),白蛋白(ALB)和白蛋白/球蛋白(A/G)与外周血Aβ40及Aβ42间呈负相关(P<0.01)。结论肝硬化患者的肝功能与外周Aβ水平间存在显著相关性,肝功能异常可导致外周Aβ清除减低,保护肝功能可能有助于清除外周血Aβ水平。
- 陈娟程建国霞明刘丽娟
- 关键词：肝硬化肝功能
- MTA1蛋白在食管鳞癌中的表达和临床意义
- 2009年
- 目的:探讨肿瘤转移相关基因1(MTA1)蛋白表达与食管鳞癌临床病理参数之间的关系。方法:应用免疫组化SP法和Western blotting方法检测50例食管鳞癌组织中MTA1蛋白的表达。结果:50例食管鳞癌组织中42例MTA1蛋白阳性表达,阳性率为84%。而癌旁组织中10例MTA1蛋白阳性表达,阳性率为20%,差异有显著性(P<0.05);MTA1高表达与组织分化程度和淋巴结转移有关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05)。结论:MTA1在食管鳞癌中高表达,与食管鳞癌的疾病进展密切相关,并有望成为基因治疗的新靶点。
- 程建国霞明文峰黄继征
- 关键词：食管鳞癌
