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王海东: 作品数：22 被引量：26H指数：3; 供职机构：甘肃省肿瘤医院更多>>; 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省应用技术研究与开发专项计划项目甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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宫颈癌患者术前辅助化疗和不同麻醉方法对血液流变学的影响被引量：2: 2014年; 目的观察术前辅助化疗宫颈癌患者和不同麻醉方法对其血液流变学的影响。方法选择60例宫颈癌患者,分为A、B两组,每组30例。A组为化疗组,术前接受过三个疗程的化疗;B组为非化疗组,术前未给予化疗。A、B组又随机分为两个亚组,每组15例:A1、B1组行全麻复合硬膜外麻醉;A2、B2组行单纯全麻。所有患者均于麻醉诱导前5min、麻醉诱导后60min、手术结束时分别抽取外周静脉血5ml行血液流变学各项指标的检测。结果与B组比较,术前A组红细胞变形指数(EDI)降低、刚性指数(ERI)及全血粘度升高(P<0.05)。与麻醉诱导前5min比较,麻醉诱导后60min、手术结束时A1、B1组EDI增加,血浆粘度(ηP)、Hct和红细胞聚集指数(EAI)均明显降低(P<0.01);而A2、B2组Hct降低。结论宫颈癌患者术前辅助化疗后存在以红细胞变形力下降为特征的血液流变学变化。全麻复合硬膜外麻醉能明显改善血液流变参数,可为临床提供参考。; 亢丽艳王海东胡青烽王鸿旻徐维安; 关键词：宫颈癌辅助化疗全麻复合硬膜外麻醉血液流变学

快速康复外科理念干预在原发性支气管肺癌手术患者中的应用价值被引量：4: 2021年; 目的:分析快速康复外科(ERAS)理念干预在原发性支气管肺癌手术患者中的应用价值。方法:选取2020年4-10月笔者所在医院收治的择期行手术治疗的80例原发性支气管肺癌患者为研究对象。根据抽签法将其随机分为ERAS组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用常规干预,ERAS组在对照组基础上给予ERAS理念干预。比较两组术后恢复情况、术后疼痛情况、干预前后心理状态、护理满意度及并发症发生情况。结果:ERAS组术后排气时间、术后下床活动时间、胸管放置时间、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后即刻VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但ERAS组术后12、24、48 h VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均较干预前明显降低,且ERAS组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组护理满意度评分明显高于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规干预对比,ERAS理念干预对原发性支气管肺癌手术患者康复的有效性较高,可明显促进患者术后康复,缓解患者负性心理状态及术后疼痛,降低并发症发生率,提高护理满意度,临床应用价值较高。; 薛继军汤君王海东李莹; 关键词：原发性支气管肺癌快速康复外科术后康复

阶梯式肺复张对老年胸腔镜肺叶切除术单肺通气患者心肺功能的保护作用观察被引量：5: 2022年; 目的观察阶梯式肺复张对行单肺通气(OLV)胸腔镜肺叶切除术的老年患者心肺功能的保护作用。方法选择择期行胸腔镜下肺叶切除术的老年患者60例,随机分为对照组(C组)、控制性肺膨胀肺复张组(SI组)及阶梯式肺复张组(SW组)各20例。术中于麻醉诱导后OLV前,SI组行控制性肺膨胀肺复张、SW组行阶梯式肺复张、C组不实施肺复张,记录手术时间、单肺通气时间、术中补液量和失血量。各组分别于麻醉诱导后OLV前(T_(0))、吸气峰压(PIP)30 cmH_(2)O时(T_(1))、肺复张后15 min(T_(2))、肺复张后30 min(T_(3))及肺复张后2 h(T_(4)),记录各时点血流动力学参数心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP),抽取桡动脉检测动脉血氧分压(PaO_(2))、计算氧合指数(OI),通过麻醉机监测并记录呼吸功能指标潮气量(V_(T))、肺动态顺应性(Cdyn),采集非输液侧上肢静脉血检测血清高敏肌钙蛋白(hs-cTnT)、白细胞介素8(IL-8)水平;术后记录各组心脏不良事件(心悸、胸闷、胸痛)及肺部并发症(肺炎、肺不张、低氧血症)发生情况。结果各组手术时间、OLV时间、术中出血量及术中补液量比较均无统计学差异(P均>0.05)。与同组T_(0)时间点比较,SI组T_(1)和T_(2)时间点、SW组T_(1)时间点MAP及HR均下降,CVP均升高(P均<0.05)。与同组T_(0)时间点比较,SI组T_(1)和T_(2)时间点、SW组T_(1)时间点PaO_(2)、OI均降低,SI组、SW组T_(3)和T_(4)时间点PaO_(2)、OI均升高;SI组、SW组T_(1)~T_(4)时间点VT及Cdyn均升高(P均<0.05)。与C组同时点比较,SI组、SW组T_(3)和T_(4)时间点PaO_(2)、OI均升高,T_(1)~T_(4)时间点VT及Cdyn均升高(P均<0.05)。与SI组同时点比较,SW组T_(1)和T_(2)时间点PaO_(2)、OI均升高,T_(2)~T_(4)时间点VT及Cdyn均升高(P均<0.05)。与同组T_(0)时间点比较,C组、SI组、SW组T_(2)~T_(4)时间点血清hs-cTnT水平、T_(3)和T_(4)时间点血清IL-8水平均升高;与SI组及C组比较,SW组T_(2)~T_(4)�; 王海东许亚梅牛荣陈俊瑶李栋; 关键词：单肺通气肺复张手法心肺功能

氟比洛芬酯对放射性心脏损伤模型大鼠NF-κB/TGF-β1信号通路的影响被引量：1: 2023年; 目的:探究氟比洛芬酯(FA)对放射性心脏损伤(RIHD)模型大鼠NF-κB/TGF-β1信号通路的影响。方法:50只大鼠按随机数字法分为对照组、照射组、FA低剂量组、FA中剂量组、FA高剂量组,每组10只。除对照组不照射外,其余各组心脏照射20 Gy,放疗结束当天给药,FA低、中、高剂量组尾静脉分别注射5、10、20 mg/kg FA,直至放疗后4周结束。试剂盒检测大鼠血清中肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、髓过氧化物酶(MPO)活性;HE染色观察大鼠心肌组织形态;ELISA检测血清中TNF-α、IL-6、IL-10水平;RT-qPCR和免疫组化检测心肌组织中NF-κB、TGF-β1 mRNA和蛋白水平。结果:照射组大鼠心肌细胞出现明显水肿现象、心肌缺血、坏死严重,并伴有大量炎症浸润,横肌消失,核固缩或溶解;随着FA剂量升高,细胞逐渐恢复正常,排列规律,仅出现少量炎症浸润现象。与对照组相比,照射组血清中cTnT、CK-MB、TNF-α、IL-6水平、心肌组织病理评分、心肌组织中MDA含量、MPO活性,NF-κB、TGF-β1 mRNA水平和蛋白平均积分吸光度升高(P<0.05),血清中IL-10水平,心肌组织中SOD活性降低(P<0.05);FA能降低血清中cTnT、CK-MB、TNF-α、IL-6水平、心肌组织病理评分、心肌组织中MDA含量、MPO活性,NF-κB、TGF-β1 mRNA水平和蛋白平均积分吸光度,提高血清中IL-10水平及心肌组织中SOD活性。结论:FA可缓解RIHD心肌组织炎症损伤,可能与抑制NF-κB/TGF-β1信号通路有关。; 何平赵燕王海东赵栋王云; 关键词：氟比洛芬酯放射性心脏损伤

麻醉9问: 2020年; 提到手术,很多人感到既陌生又充满恐惧。患者会担心麻醉的风险,也担心没有好的镇痛效果一下面来看看麻醉医生如何帮您排忧解难吧。问患者可以选择麻醉方式吗?答:大部分情况是麻醉医生根据患者的病情来安排适合的麻醉方式。一些手术可以选择几种不同的麻醉方式,麻醉医生在了解患者的个人情况后,会向患者推荐可选择的麻醉方案,以便做出相应的麻醉计划。; 王海东; 关键词：麻醉方案麻醉方式镇痛效果麻醉医生排忧解难

不同麻醉方法对术前辅助化疗宫颈癌患者血液流变学的影响被引量：1: 2014年; 目的观察不同麻醉方法对术前辅助化疗宫颈癌患者血液流变学的影响。方法选择60例术前接受辅助化疗的宫颈癌患者,分为A、B两组,每组30例。A组为全麻联合硬膜外麻醉组;B组为单纯全麻组。所有病例均于麻醉诱导前5分钟、麻醉诱导后60分钟、手术结束时各抽取外周静脉血5 ml置于密封抗凝试管内,进行血液流变学各项指标检测。结果A组EDI较麻醉诱导前增加(P<0.01),全血黏度(Hηb、Mηb、Lηb)、血浆黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数均较麻醉诱导前下降(P<0.01或P<0.05);B组只有Hηb、Lηb、红细胞压积下降(P<0.01)。结论全麻联合硬膜外麻醉能明显改善术前辅助化疗宫颈癌患者手术中的血液流变学情况,提高手术麻醉的安全性,预防血栓,减少肿瘤细胞的转移,具有一定的临床指导意义,是此类患者麻醉的良好选择。; 亢丽艳王海东胡青烽王鸿旻徐维安; 关键词：麻醉方法辅助化疗宫颈癌血液流变学

术前辅助化疗对宫颈癌患者血液流变学的影响: 2014年; 目的:研究术前辅助化疗对宫颈癌患者血液流变学各项指标的影响。方法:选择宫颈癌患者60例,分别采取患者化疗前(A组)、第一次化疗后(B组)、第二化疗后(C组)的血液进行血液流变学各项指标(全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、聚集指数、刚性指数、变性指数)测定。分析化疗对宫颈癌患者血液流变学各项指标的变化。结果:术前辅助化疗对宫颈癌患者血液流变学各项指标均有不同程度的增高(P<0.05)。结论:宫颈癌患者术前辅助化疗后存在以红细胞变形力下降为特征的血液流变学变化,对宫颈癌患者的指导治疗、预后判断具有十分重要的意义。; 亢丽艳王海东胡青烽王鸿旻徐维安; 关键词：辅助化疗宫颈癌血液流变学

外科手术应激促使残存瘤体VEGF升高被引量：1: 2009年; 目的观察胃癌姑息手术后患者短时间内血清VEGF是否升高,从而推测外科手术应激是否促进残存瘤体的生长和转移。方法采用ELISA检测9例Ⅲb期胃癌姑息手术患者、13例Ⅲb期胃癌根治手术患者术前1天、术后1、3、7天的血清VEGF水平和14例Ⅲb期胃癌非手术患者在相同时间段的血清VEGF水平。结果3组患者之间血清VEGF水平有显著性差异,且各组前后自身对照也有显著性差异。结论Ⅲb期胃癌姑息手术患者的血清VEGF水平在短时间内有升高趋势。; 包晓玲王海东; 关键词：胃癌 VEGF 外科手术

硬膜外腔注射不同浓度乙醇对晚期恶性肿瘤患者的止痛效果及对家兔神经组织的影响被引量：1: 2008年; 目的通过观察硬膜外腔注射不同浓度乙醇对晚期癌痛患者的止痛效果和并发症以及对家兔神经组织损伤修复的作用,探讨安全有效的乙醇浓度及剂量。方法选用50%、75%及100%3种浓度的乙醇对晚期癌痛患者行硬膜外腔注射止痛及实验兔L_(2-3)硬膜外腔注射,光镜、电镜观察对脊神经组织的影响。结果50%乙醇(A组)疗效欠佳,维持时间短,不能达到无痛,尚需补充止痛剂;100%乙醇(C组)止痛效果确切,但不良反应严重;75%乙醇(B组)浓度较为适宜,止痛效果确切,并发症少。动物实验表明,3种不同浓度乙醇对神经损伤程度依次为100%>75%>50%。结论硬膜外腔注射75%乙醇治疗对晚期恶性肿瘤患者的疼痛疗效满意,副作用少。; 徐维安王海东何平; 关键词：肿瘤止痛乙醇

达克罗宁联合纳布啡在老年食管癌术后吻合口狭窄内镜扩张术中的应用: 2022年; 目的:探讨达克罗宁联合小剂量纳布啡复合丙泊酚在老年食管癌术后吻合口狭窄内镜扩张术治疗中的应用。方法:选择老年食管癌术后吻合口狭窄患者90例,患者ASAⅡ~Ⅲ级,选择静脉麻醉或达克罗宁联合静脉麻醉,每组30例,A组在麻醉诱导前10min含服达克罗宁胶浆0.1g(10mL),B组麻醉诱导前5min静脉滴注纳布啡0.1mg/kg,C组在检查治疗前10min含服达克罗宁胶浆0.1g(10mL)并在检查治疗前5min静脉滴注纳布啡0.05mg/kg。三组均在患者摆好体位后给予丙泊酚诱导剂量为1.5mg/kg(4mL/10s)静脉缓慢推注,直至患者的意识和睫毛反射完全消失。比较三组患者入室时(T0)、镜检时(T1)、扩张时(T2)、苏醒时(T3)的麻醉效果、不同时间的循环体征、心率和血氧饱和度,同时记录不良反应及药物用量。若患者术中出现呛咳、体动反应等麻醉深度不够的情况,静脉追加丙泊酚0.5mg/kg,可多次追加。结果:三组患者不同时间的基本生命体征,MAP、HR、SpO_(2)变化均较平稳,且三组患者术后30分钟的VAS评分和Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05),说明三种麻醉方法均可满足老年食管癌术后吻合口狭窄患者行内镜扩张术;但B、C组术中丙泊酚追加量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组呼吸抑制、呛咳、体动反应发生均明显少于A、B组,差异有统计学意义(P<0.5);且从清醒时间观察,C组所需时间低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);说明C组较A、B两组可控性较好。结论:三组药物配比均可让手术患者在老年食管癌术后吻合口狭窄内镜扩张术中取得较满意的麻醉效果。但达克罗宁联合小剂量(0.05mg/kg)纳布啡比其他两组对自主呼吸抑制较轻微,不良反应更少,更为安全,更适用于老年食管癌术后吻合口狭窄内镜扩张术。; 王海东许亚梅何平杨婉容王鸿旻; 关键词：吻合口狭窄

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