王凯军
- 作品数：3 被引量：5H指数：2
- 供职机构：延安大学医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜手术治疗瓷样胆囊10例体会被引量：3
- 2010年
- 目的探讨瓷样胆囊腹腔镜手术治疗的技术和适应证。方法对1995年1月至2009年1月期间我院收治的10例接受腹腔镜手术治疗的瓷样胆囊患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例瓷样胆囊均接受腹腔镜手术治疗,其中胆囊逆行切除6例,胆囊大部切除2例,中转开腹2例(术中发生胆管损伤和发现胆囊癌各1例)。有1例术中冰冻检查证实为胆囊癌的患者经腹腔镜完整地切除胆囊。腹腔引流10例,仅1例发生漏胆,二次开腹手术探查见右肝管电灼伤,经放置T管引流,2周后痊愈。所有患者均痊愈出院,无死亡病例。随访1.5～14年(平均11年),除1例胆囊癌患者于术后1.5年死亡,其余患者均恢复良好。结论严格的适应证加上个体化的操作方法可以安全地完成腹腔镜瓷样胆囊切除术。
- 姚春和王治全王凯军
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆囊癌
- 医源性胆管损伤的诊断与治疗(附28例分析)
- 2010年
- 目的:探讨医源性胆管损伤的原因、处理方法及预防措施。方法:回顾分析近15年我院28例医源性胆管损伤的诊治体会、经验教训。结果:本组28例皆痊愈出院,无手术死亡。结论:医源性胆管损伤关键在预防,提高对胆管损伤高危因素的认识,仔细辨认并解剖Calot三角,胆管损伤应按不同情况和时间不失时机的选择合理的手术方法治疗。
- 王凯军王治全
- 关键词：医源性胆管损伤
- 术中白芨顺铂微粒联合^(125)I近距离放化疗在进展期胃癌治疗中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的观察术中白芨顺铂微粒和125I近距离放化疗治疗进展期胃癌的近、远期疗效和毒副反应。方法纳入接收根治性手术的Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者176例,随机分为近距离放化疗组(n=48)、腹腔化疗组(n=32)和静脉化疗组(n=48),并将术后自动放弃放、化疗的患者,在签署知情同意书后,选择作为对照组(n=48),观察各组患者近、远期随访结果和毒副反应,并通过Kaplan-Meier法和Log-Rank检验分析各组患者的生存情况。结果近期随访结果:近距离放化疗组总有效率为95.83%,腹腔化疗组总有效率为71.88%,静脉化疗组总有效率为64.58%,对照组总有效率为52.08%。4组间总有效率的差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组与近距离放化疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。远期随访结果:近距离放化疗组3年和5年死亡率为37.50%和56.32%,5年中位生存期为(14±4.51)个月(95%CI:14.419～4.512);腹腔化疗组3年和5年死亡率为78.12%和93.75%,5年中位总体生存期为(10.6±1.13)个月(95%CI:10.620～1.163);静脉化疗组3年和5年死亡率为79.21%和95.80%,5年中位总体生存期为(11±3.10)个月(95%CI:11.130～3.162);对照组3年和5年死亡率为87.50%和95.83%,5年中位总体生存期为(9±2.30)个月(95%CI:10.024～1.18)。与静脉化疗组相比较,近距离放化疗组恶心、呕吐、骨髓抑制、肝功能损害及肾功损害的发生率明显降低(P<0.05)。结论对进展期胃癌术中进行白芨顺铂微粒和125I近距离放化疗治疗可减少药物的毒副反应,延长患者生存期。
- 王治全杨振林王凯军王军姚春和张庆李强李宏晓
- 关键词：进展期胃癌白芨顺铂近距离放疗化疗
