沈翠芬
- 作品数：71 被引量：404H指数：9
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家科技重大专项浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 2010-2012年老年肺部感染患者病原菌分布及耐药监测被引量：8
- 2014年
- 目的探讨肺部感染的老年患者病原菌分布变化及耐药状况,指导临床合理用药。方法对2010-2012年在呼吸内科住院的老年肺部感染患者痰培养阳性的4 709株病原菌及药敏结果进行回顾性分析。结果在4 709株病原菌中,革兰阴性杆菌2 469株,占52.4%,比例呈上升趋势（38.9%-59.7%）;其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌分别占11.4%、11.8%和11.9%,比例也呈上升趋势。真菌1 904株,占40.4%,主要为白假丝酵母菌、光滑假丝酵母;革兰阳性球菌336株,占7.1%,金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌分别占3.7%、2.6%;革兰阴性杆菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南耐药率较低;革兰阳性球菌对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因100%敏感。结论老年肺部感染以革兰阴性杆菌为主,对抗菌药物出现了不同程度的耐药,临床应结合药敏结果合理使用抗生素。
- 茅华英华锋沈翠芬
- 关键词：肺部感染病原菌
- 儿科呼吸道感染病原菌分布及耐药性变迁被引量：3
- 2013年
- 呼吸道感染是儿科的常见病之一．由于患儿对自身的病情无法陈述或陈述不清．临床在治疗呼吸道感染时常以经验性用药为主。往往会导致治疗不及时或治疗无效，从而延误病情。本次研究在最近4年的细菌耐药性监测时发现儿科呼吸道感染病原菌的分布及耐药性有较大变化，现报道如下。
- 张晓祥沈翠芬赵勤英成宇辛少军
- 关键词：呼吸道感染耐药性变迁病原菌分布儿科细菌耐药性监测经验性用药感染病原菌
- 临床分离肠球菌的菌群分布及耐药性变迁
- 近年来,由于广谱抗生素的大量使用,特别是三代头孢菌素在临床上的广泛应用,对多种抗生素天然耐药的肠球菌已成为医院感染的常见菌,由其引起的感染有逐年上升的趋势,其感染的难治性已引起临床医生的普遍关注。为了解临床肠球菌的菌群分...
- 沈翠芬张晓祥陈颖
- 文献传递
- 用16S和23S rDNA基因芯片检测和鉴定临床常见感染性消化道病原菌被引量：1
- 2008年
- 目的以细菌16S rDNA和23Sr DNA基因为靶序列,建立可检测临床7种常见病原菌寡核苷酸芯片系统。方法采用双重PCR扩增标本中靶细菌16S rDNA和23S rDNA基因片段。构建能同时检测肠出血性大肠埃希菌O157:H7、副溶血性弧菌、沙门菌、霍乱弧菌、产单核李斯特菌、空肠弯曲菌和志贺菌的寡核苷酸芯片,并考核芯片的检测特异性、灵敏度和重复性。采用所建立的寡核苷酸芯片检测81例腹泻和呕吐病人粪便样本。结果双重PCR可同时扩增上述7种病原菌的16S rDNA和23S rDNA基因靶序列。所研制的寡核苷酸芯片检测灵敏度可达103cfu/ml,非靶细菌无阳性结果,不同批间和批内芯片的变异系数为3.89%～5.81%。寡核苷酸芯片检测粪便样本的阳性率为39.5%(32/81),与常规细菌学检查法检测结果的一致率达到96.3%(78/81),菌种鉴定结果一致率为96.8%(31/32)。结论本研究中建立的寡核苷酸芯片法在检测上述7种病原菌时,具有简便、快速、准确、稳定、高通量等优点,适合于临床样本检测及流行病学的现场调查。
- 邢建明张甦张红河沈翠芬毕丹李刚姚丽惠吴晓芳
- 关键词：寡核苷酸芯片病原菌
- 实时荧光逆转录聚合酶链反应检测人类偏肺病毒方法的建立与应用
- 2008年
- 目的建立一种快速、准确、特异的实时荧光逆转录聚合酶链反应方法（PCR），以检测人类偏肺病毒。方法根据Hmpv-L基因序列设计引物和探针并对实时荧光PCR反应体系进行优化，提取总RNA，通过随机引物进行反转录反应；产生的eDNA通过实时荧光PCR进行鉴定。进一步评价实时荧光反转录PCR方法的特异性、灵敏度、重复性，对180例临床样本进行检测。结果本实验所建立的实时荧光反转录PCR方法可准确、特异地检测人类偏肺病毒；该方法的灵敏度可达到1拷贝／μl；检测的批间和批内的变异系数均小于5％。180例肺炎和支气管炎患儿痰标本中共检测出28例人类偏肺病毒阳性，阳性率为15．56％（28／180）；肺炎患儿检出率为15．60％（17/109）；支气管炎患儿检出率为15．49％（11／71）。男性患儿检出率18．56％（18／97），女性患儿检出率12．05％（10／83）。患儿年龄小于2岁者检出率22．34％（21／94），2-5岁者检出率8．70％（6／69），大于5岁者检出率5．88％（1/17）。结论本研究建立的人类偏肺病毒实时荧光逆转录PCR方法快速、准确，结果可靠，实用性强；人类偏肺病毒已成为小儿呼吸道感染的重要病原体之一。
- 邢建明翁学军张甦袁新华沈翠芬张雅琴程红玲李刚姚丽惠
- 关键词：逆转录聚合酶链反应变性肺病毒偏肺病毒
- 湖州地区2001-2008年肠球菌属分布特征及耐药谱变迁被引量：14
- 2010年
- 目的了解湖州地区肠球菌属的分布特征及8年耐药性的变迁,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2001-2008年湖州市3所三级医院临床标本分离的肠球菌属检出率、分布特点及药敏结果。结果 129 544份临床标本检出肠球菌属3692株,分离率为2.9%,菌种以粪肠球菌为主(54.9%),其次为屎肠球菌(40.7%);肠球菌属在各种临床标本中分布以尿液为主,痰液标本中肠球菌属的比例逐年增加;粪肠球菌对红霉素、利福平、四环素、环丙沙星、左氧氟沙星分别为82.4%、77.0%、73.0%、61.8%、50.2%,屎肠球菌分别为84.3%、76.7%、36.0%、77.5%、73.8%;肠球菌属对万古霉素和替考拉宁保持很好的敏感性。结论肠球菌属感染以粪肠球菌、屎肠球菌为主,由其引起的呼吸道系统感染在增加;肠球菌属总体耐药率较高,屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌,临床治疗应根据分离株的耐药特点选择相应的治疗方案,以提高疗效。
- 何建方沈翠芬黄支密王萍张晓祥王伟洪
- 关键词：肠球菌属抗菌药物耐药性
- 前列腺液标本的细菌分布与耐药性监测
- 2005年
- 茅华英沈翠芬吴泉
- 关键词：耐药性监测细菌分布前列腺液前列腺炎症泌尿系疾病细菌分离
- 多重耐药铜绿假单胞菌耐药基因的检测与分析被引量：13
- 2010年
- 目的:调查我院多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶编码基因、外膜通道蛋白D2(OprD2)基因、氨基糖苷类修饰酶基因和耐消毒剂基因的存在状况。方法:采用K-B法测定临床分离的铜绿假单胞菌对17种抗菌药物的药物敏感性,筛选出100株多重耐药菌株,采用聚合酶链反应检测β-内酰胺酶编码基因、OprD2基因、氨基糖苷类修饰酶基因和耐消毒剂基因。结果:100株多重耐药铜绿假单胞菌中β-内酰胺酶编码基因CTX-M-1群、TEM、DHA的检出率分别为54.0%、30.0%、9.0%,未检出SHV、OXA-10群、PER、GES、VEB、CARB、IMP和VIM基因;OprD2基因的缺失率为61.0%;氨基糖苷类修饰酶基因aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ和ant(2″)-Ⅰ的阳性率分别为59.0%、33.0%、25.0%,未检出aac(6′)-Ⅰ;耐消毒剂基因qacE△1-sul1的检出率为15.0%。结论:我院多重耐药铜绿假单胞菌存在多种耐药基因,对β-内酰胺类抗生素的耐药主要与CTX-M-1群、TEM、DHA型耐药基因有关,对亚胺培南耐药主要与OprD2基因缺失有关,对氨基糖苷类抗生素的耐药主要与aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ和ant(2″)-Ⅰ型耐药基因有关,部分菌株存在耐消毒剂基因。
- 何建方沈翠芬王伟洪王翔张晓祥童照威茅华英
- 关键词：铜绿假单胞菌多重耐药基因
- 导流杂交基因芯片技术在肠道致病菌检测中的应用研究被引量：4
- 2008年
- 目的建立导流杂交芯片技术检测粪便标本中8种肠道致病菌。方法以细菌16S rDNA和23S rDNA序列设计通用引物和寡核苷酸探针,将活性氨基标记的探针依次固定在BiodyneC膜上,制成检测芯片,用标记生物素的引物进行PCR扩增,将扩增产物与检测芯片在核酸分子快速杂交仪上进行杂交,以POD和TMB进行显色,判断结果;应用该方法检测8种肠道致病菌标准菌株和120份腹泻患者粪便标本,通过细菌培养结果比较该方法的有效性。结果120份临床粪便标本中,采用导流杂交芯片共检出68份(56.67%)携带肠道致病菌;细菌培养鉴定出63份(52.50%)携带肠道致病菌,其中58份导流杂交芯片与细菌培养结果一致,准确率为85.29%。结论导流杂交芯片技术能够快速准确检测8种常见肠道致病菌,而且适用于流行病学调查研究。
- 邢建明张甦周丰宁张红河沈翠芬吴晓芳毕丹程红玲姚丽惠
- 关键词：基因芯片肠道致病菌
- 多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶检测与分析
- 2007年
- 目的了解本地区多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶产生情况,为临床治疗及控制医院感染提供依据。方法用K-B法进行常规药敏试验,筛选出50株多重耐药铜绿假单胞菌,用改良三维试验检测各种β-内酰胺酶,同时用2-巯基丙酸抑制试验检测金属酶。结果50株多重耐药铜绿假单胞菌中产ESBLs2株(4%)、产AmpC酶20株(40%),11株同时产ESBLs和AmpC酶(22%),金属酶筛选出8株(16%)阳性。结论本地区多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶以AmpC酶为主,临床应根据药敏试验结果,合理选用抗生素,以减少耐药菌株产生和控制医院感染。
- 沈翠芬金文君张晓祥何建方陈颖
- 关键词：多重耐药铜绿假单胞菌Β-内酰胺酶
