沈珑慧
- 作品数:10 被引量:24H指数:3
- 供职机构:宁波市妇女儿童医院更多>>
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- 2019—2022年某院213例儿童沙门菌感染的临床特点和菌株表型分析被引量:1
- 2023年
- 目的 了解我院儿童沙门菌感染的临床特点和菌株表型,为经验治疗提供参考。方法 回顾性分析我院2019年1月至2022年6月细菌培养证实沙门菌感染者的临床资料,分析菌株血清型及耐药模式。结果 沙门菌213株,来自粪便、血液和脓液分别占86.4%、13.1%和0.5%。来自男性54.6%,77.9%为2岁以下儿童。6月份血流感染构成比显著高于其他月份(21.8%vs10.1%,P=0.027)。非伤寒血清型99.5%,以鼠伤寒血清型最常见(61.0%),伤寒血清型0.5%。菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、复方磺胺甲恶唑和亚胺培南的耐药率分别为70.4%、63.5%、29.1%、18.8%、2.6%、2.4%、34.3%和0.5%,血流来源的菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢他啶和复方磺胺甲恶唑的耐药率显著低于肠道来源株(P<0.05)。93.0%的患儿有发热,92.5%的患儿有肠炎症状。与非血流感染组相比,血流感染组的年龄较大,首诊病程和住院时间较长,抗菌药物用药频度(DDDs值)较大(P<0.05)。209例患儿经敏感抗菌药物治疗,除1例转院失访外均治愈,其中67例使用过3种及3种以上抗菌药物,肠炎患儿排菌时间最长3个月。结论 沙门菌感染以夏季2岁以下儿童多见,对头孢曲松和头孢他啶的耐药率较高,肠道来源菌株的耐药率高于血流来源菌株,临床对第三代头孢菌素耐药沙门菌感染的患儿可考虑哌拉西林/他唑巴坦治疗。
- 沈珑慧何娟妃罗巧二严荧燕邱海燕
- 关键词:沙门菌血清型耐药性儿童
- 门诊药房药事纠纷的原因及防治对策被引量:1
- 2008年
- 分析我院门诊药房药事纠纷原因,探讨防治对策。对出现的纠纷问题进行了剖析、讨论,并制订相应措施,减少了医患纠纷。认为应该重视纠纷起因,以"人文关爱,一切为患者服务"的宗旨来及时有效的处理纠纷。
- 胡国芬沈珑慧楼亚敏
- 关键词:门诊医疗药房医院管理
- 门诊药房发药差错原因分析及对策被引量:8
- 2009年
- 根据笔者多年在门诊,药房工作的经验,系统地对门诊药房近几年发生的差错类型和原因进行回顾性分析和总结,并提出相应的防范措施。
- 沈珑慧章建富
- 关键词:门诊药房药品调剂发药差错
- 小儿烧伤科致病菌分布特点及耐药分析
- 2014年
- 目的分析小儿烧伤科常见致病菌分布及耐药性情况,为临床治疗提供参考。方法对2012年1月至2013年12月我院小儿烧伤科患儿的分离菌株进行鉴定,并采用K-B法进行药敏试验;同时对我院烧伤科抗生素应用情况进行统计分析。结果 2013年小儿烧伤科致病菌对抗生素耐药率较2012年有增加趋势,不同菌株耐药率存在一定的差异。本科室常用抗生素2013年的使用量较2012年有明显增加。结论 2013年我院小儿烧伤科主要致病菌的耐药性较2012年有所上升,可能与相关抗生素的使用量增加有关,应加强耐药菌检测,合理选用抗生素。
- 陆晓东章建富沈珑慧叶朝辉
- 关键词:致病菌抗生素耐药性
- 托特罗定治疗小儿神经性尿频106例
- 2010年
- 目的观察托特罗定治疗小儿神经性尿频的疗效。方法用托特罗定治疗106例诊断为小儿神经性尿频患儿,并进行疗效观察。结果106例患儿经1个疗程治疗后痊愈82例,好转22例,无效2例。总有效率为98.11%。106例患儿在治疗过程中均未出现明显副作用。结论托特罗定治疗小儿神经性尿频具有疗程短、疗效高、副作用少等优点。
- 沈珑慧罗巧二
- 关键词:小儿神经性尿频托特罗定
- 大补阴丸治疗女童单纯性乳房早发育43例被引量:4
- 2008年
- 目的观察大补阴丸对女童单纯性乳房早发育的疗效。方法用大补阴丸对43例女童单纯性乳房早发育进行治疗,并与25例对照组比较。结果治疗1个月和3个月后治疗组乳房肿块消退率为88.37%和95.35%,对照组为12.0%和20.0%。结论大补阴丸治疗女童单纯性乳房早发育疗效确切。
- 章建富沈珑慧骆彩霞
- 关键词:大补阴丸单纯性乳房早发育疗效
- 新冠肺炎疫情下儿童发热药房自助药柜临床使用的管理与实践被引量:2
- 2021年
- 当前国内新冠肺炎疫情防治进入持续常态化防控阶段。我院是宁波市三级甲等妇女儿童专科医院,自新冠肺炎疫情发生以来,增设儿童专科发热药房24小时工作。人员是从门诊抽调,高频次的夜班轮转给原本人员紧缺的药房带来极大挑战,长时间高强度的工作使药师身心疲惫。药师与患者之间传递就诊卡和纸质发票、用药交代时近距离接触及发热环境中病毒气溶胶的存在都极大增加了药师感染风险。
- 毛佩芝严荧燕周静沈珑慧
- 关键词:就诊卡三级甲等药房肺炎
- 门诊492例药物咨询回顾性分析被引量:5
- 2008年
- 目的了解医院药物咨询情况,为临床药师做好药物咨询工作提供参考。方法医院门诊药物咨询窗口2006年1月~2007年6月共492条患者用药咨询记录进行分类统计。结果咨询方式为窗口咨询和电话咨询;咨询内容主要有药物的用法用量、作用用途、如何安全使用药物和药品的供应等。结论开展用药咨询对提高患者的安全用药意识和用药依从性具有重要的现实意义,同时督促药学工作人员不断提高自身素质,做好患者用药指导。
- 沈珑慧胡国芬
- 关键词:安全用药用药咨询药学服务
- 住院儿童药物中毒47例临床分析与药学服务被引量:2
- 2023年
- 目的分析儿童药物中毒病例特点,探讨药师在预防和治疗儿童药物中毒过程中可提供的多样化药学服务。方法回顾性统计分析宁波市妇女儿童医院2020年1月1日—2023年6月30日收治的47例住院儿童药物中毒病例,并结合宁波市妇女儿童医院实际,讨论药学服务切入点。结果药物中毒的患儿主要是青春期女孩。中毒原因多为有意服药自杀,共33例(70.21%),另有患儿自行误服12例(25.53%),及家长看错用药剂量导致药物过量2例(4.26%)。临床症状以嗜睡及昏睡28例,头晕16例,恶心呕吐14例,腹痛11例常见。中毒药物种类多为精神类药品,共39例(82.98%)。入院后,洗胃40例(85.11%),血液净化11例(23.40%),结合利尿、导泻等方式清除毒物,并根据毒物种类选用特效药物解毒,以及给予对症支持治疗,最终47例均好转、治愈出院。结论基于儿童药物中毒的临床特点,药师可积极参与预防和诊治工作,以减少药物中毒的发生,改善中毒患儿预后。在预防方面,药师配发药品时应做好用药交代和用药宣教,尤其是对于精神类药品和剂量易混淆药品;在救治时,临床药师可从毒物的检测分析,毒物的清除,特效解毒药物的选用,药物儿童剂量的查询等多个方面对中毒患儿开展全程药学监护。
- 沈依婷牟永晓沈珑慧
- 关键词:儿童药物中毒药学服务
- 2019—2022年儿童致腹泻肠道沙门菌血清型/群和耐药性-双中心研究被引量:1
- 2023年
- 目的了解儿童沙门菌肠炎病原菌的血清型和耐药模式,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月两家三甲医院沙门菌肠炎患儿的病原菌血清型/群和耐药性,沙门菌药敏试验采用全自动微生物鉴定及药敏分析系统或纸片扩散法,血清分型采用玻片凝集法。结果共分离出肠道沙门菌1014株,男性占55.7%,患儿中位年龄为14(9~26)月。门诊患儿粪便沙门菌培养阳性率15.2%,显著高于住院患儿(2.3%,P<0.001);7月份分离率最高达9.53%。肠道亚种占99.9%,其中B群占67.3%,C群、D群、E群和不能分群分别占13.0%、11.9%、5.2%和2.5%。鼠伤寒血清型最常见(占48.7%),且其构成比有逐年增加趋势(χ2=11.74,P=0.008)。药敏结果显示菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、甲氧苄啶-磺胺甲基异噁唑、环丙沙星和亚胺培南的耐药率分别为75.5%、70.7%、25.3%、39.0%、10.9%和1.4%,鼠伤寒沙门菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、甲氧苄啶-磺胺甲基异噁唑、环丙沙星和氯霉素的耐药率显著高于其他菌株(P<0.05)。结论肠道沙门菌对氨苄西林耐药率高,不同血清型/群的菌株对常用抗菌药物的耐药率差别显著,临床用药时应根据血清型和药敏结果选择抗菌药物。
- 沈珑慧华春珍何娟妃周明明周瑾思罗巧二
- 关键词:沙门菌血清型耐药性儿童