池宇明
- 作品数:11 被引量:58H指数:5
- 供职机构:嘉应学院医学院附属医院更多>>
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- 影响胃肠间质瘤患者根治术预后的多因素分析
- 2009年
- 目的探讨影响胃肠道间质瘤手术患者预后的因素。方法对我院1998年1月-2003年12月行根治术治疗的58例GIST患者的临床资料和病理切片重新复核并对患者进行随访。结果单因素分析结果显示患者肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤细胞类型、肿瘤有无坏死、肿瘤细胞密集程度、黏膜是否受侵犯、周围脏器组织有无侵犯及核分裂相数目对患者5年生存率等的统计学差异有统计学意义(P<0.05)。应用COX回归模型分析显示肿瘤部位、肿瘤大小、周围脏器组织侵犯、肿瘤坏死及核分裂相数目是影响胃肠道间质瘤根治术患者预后的独立因素。结论肿瘤部位、肿瘤大小、周围脏器组织侵犯、肿瘤坏死及核分裂相数目是影响胃肠道间质瘤根治术患者预后的重要指标,但准确判断GIST患者预后仍有赖于综合分析患者临床病理特征。
- 池宇明钟国英李俊
- 关键词:预后
- 腹腔镜一期手术治疗阑尾周围脓肿临床探讨被引量:7
- 2017年
- 目的研究腹腔镜一期手术治疗阑尾周围脓肿的临床效果和可行性。方法选择2012年10月~2015年10月我院收治的118例急性阑尾周围脓肿患者,根据术式的不同分为A组(48例)、B组(38例)、C组(32例)。A组行腹腔镜手术,B组行开腹手术,C组采用保守治疗,分析三组的手术时间、住院时间、住院费用、并发症发生率等。结果 A组中,38例进行一期腹腔镜阑尾切除术,10例进行脓肿引流术,无中转开腹。B组中,20例行一期阑尾切除术,18例行脓肿引流术。A组的手术持续时间短于B组,切口长度长于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组与B组的引流量、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的体温和白细胞恢复正常时间、术后下床时间、肛门排气时间、引流时间、使用抗生素时间、住院时间短于B组,并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组与B组的住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的体温和白细胞恢复至正常时间、住院时间短于C组,并发症发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的体温和白细胞恢复正常时间短于C组,并发症发生率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组与C组的住院费用、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜一期手术治疗阑尾周围脓肿具有可行性和安全性,优于开腹手术及保守治疗,损伤小、恢复快、切口不易感染,能够明显缩短阑尾周围脓肿的病程。
- 常春李锋池宇明
- 关键词:腹腔镜阑尾周围脓肿开腹手术保守治疗
- 影响临床T1乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素分析被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨临床T1乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的高危因素。方法:对156例诊断为T1乳腺癌患者的完整临床资料进行回顾性分析,并对156例乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:对11项临床和病理指标进行单因素Logistic回归分析显示,妊娠次数、肿瘤大小、肿瘤部位、病理类型、肿瘤分化程度、微淋巴管浸润、癌周浸润方面与腋窝淋巴结转移显著相关;多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤大小、肿瘤分化程度、微淋巴管浸润和癌周浸润是预测腋窝淋巴结转移的危险因素。结论:肿瘤大小、肿瘤分化程度、微淋巴管浸润和癌周浸润是预测临床T1乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的高危因素。
- 池宇明钟国英李俊
- 关键词:乳腺肿瘤腋窝淋巴结
- 下腹部正中切口腹膜前无张力疝修补术与完全腹膜外疝修补术临床对比研究被引量:6
- 2015年
- 目的探讨经下腹正中切口腹膜前无张力疝修补术(后入路组)和完全腹膜外疝修补术(TEP组)在成人腹股沟疝治疗中的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月,嘉应学院医学院附属医院85例腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方式分为二组,后入路组43例,TEP组42例。比较二组患者手术时间、住院时间、术后疼痛评分、住院费用、围手术期并发症(切口感染、阴囊血肿、尿潴留等)发生情况及复发情况。结果二组手术均顺利完成,TEP组患者的住院时间、术后疼痛评分均低于后入路组,差异有统计学意义(t=3.070、6.006,P=0.007、0.000),而手术时间和住院费用高于后入路组,差异有统计学意义(t=6.730、7.890,P=0.003、0.000)。二组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.079,P=0.778)。随访6~24个月,平均(19±4)个月,TEP组分别于术后1年和15个月各复发1例,后入路组术后3个月复发1例,均再次手术后治愈。结论 TEP患者术后疼痛轻,下床活动早,住院时间短。经下腹部正中切口腹膜前无张力疝修补术费用低、技术易掌握,对双侧腹股沟疝、常规前进路的开放术后复发疝更为适合,值得基层医院推广。
- 潘平东钟强文池宇明
- 关键词:疝修补术腹部
- 腹膜前间隙腹股沟疝修补术后并发症的临床研究被引量:8
- 2013年
- 目的探讨腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术后并发症的原因及防治措施。方法回顾性分析应用腹膜前间隙腹股沟无张力疝修补术治疗225例患者的临床资料,观察随访患者术后并发症发生情况。结果手术时间40~60min,平均(50±5)min,术后24h能下床活动,住院时间4~8d,平均(6.0±1.5)d。全组术后随访时间8~36个月,术后随访出现并发症13例(5.8%),其中尿潴留4例(1.8%),浆液性水肿4例(1.8%),慢性疼痛、异物感3例(1.3%),缺血性睾丸炎和睾丸萎缩2例(0.9%),随访期间未出现复发患者。结论腹膜前间隙腹股沟疝修补术具有安全有效、术后疼痛轻、恢复快、复发率低、并发症少等优点,是理想的疝修补方法,值得在临床大力推广。
- 常春钟强文池宇明
- 关键词:腹股沟疝修补术手术后并发症腹膜前间隙
- 经胸乳晕入路内镜甲状腺切除术63例
- 2006年
- 目的:探讨经胸乳晕入路内镜甲状腺切除的可行性及方法。方法:对63例患者采用经胸乳晕入路内镜甲状腺切除术。结果:63例患者中行单侧甲状腺肿瘤切除6例,平均手术时间66min(49~91min),术中出血15mL(8~21mL);行单侧甲状腺大部分切除9例,平均手术时间76min(60~135min),术中出血19mL(10~26mL);行单侧腺叶大部分切除和峡部切除10例,平均手术时间96min(71~150min),术中出血25mL(20~32mL);行双侧腺叶大部分切除和峡部切除38例,平均手术时间143min(92~260min),术中出血38mL(30~52mL)。其中3例合并继发性甲状腺功能亢进,因出血中转开放手术。全部病例均无喉上神经、喉返神经及甲状旁腺损伤,无皮下气肿发生;无术后颈部皮肤粘连,无感觉迟钝及感觉异常。结论:经胸乳晕入路内镜甲状腺切除术是一种安全可行的手术方法,术后恢复快、美容效果好。
- 李俊谭忆广钟国英伍联华陈秋琴廖荣容池宇明王存川
- 关键词:甲状腺切除术内镜
- 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术后并发症的临床分析被引量:10
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术术后并发症的原因及防治措施。方法腹股沟疝病人158例,应用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,观察病人术后阴囊血肿或浆液肿、尿潴留、缺血性睾丸炎和睾丸萎缩、暂时性神经感觉异常、慢性疼痛、腹股沟区皮下或阴囊气肿等并发症及复发情况。结果手术均获成功,无中转开腹手术,平均手术时间(62.5±10.6)分钟,术后24小时能下床活动,平均住院时间(5.5±1.5)天,全组病人术后随访6~36个月,术后出现并发症13例(8.2%),其中阴囊血肿或浆液肿4例(2.5%),尿潴留3例(1.9%),缺血性睾丸炎和睾丸萎缩1例(0.6%),暂时性神经感觉异常与慢性疼痛3例(1.9%),腹股沟区皮下或阴囊气肿2例(1.3%),随访期间病人未出现复发。结论腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术安全有效、疼痛轻、恢复快、并发症少。
- 常春李锋池宇明
- 关键词:腹股沟疝腹腔镜术后并发症
- 乳腺癌根治术后皮瓣坏死及皮瓣下积液的预防——(附72例报告)
- 2002年
- 乳腺癌根治术后皮瓣坏死和皮瓣下积液为乳腺癌根治术后常见并发症.乳癌根治术后皮肤坏死发生率文献报告国外为10%~20%,国内则高达51%~71%[1].我院自1995年3月至今共行乳腺癌根治术72例,采用"Y"型皮下引流管接负压引流瓶持续吸引,皮瓣加压包扎及术中手术操作细节改进,术后皮瓣坏死和皮瓣下积液明显减少,现报告如下.
- 张东海池宇明
- 关键词:皮瓣坏死皮瓣下积液乳腺癌根治术后
- 经腹腔腹膜前网片腹腔镜腹股沟疝修补术23例经验被引量:4
- 2006年
- 目的探讨经腹腔腹膜前网片腹腔镜腹股沟疝修补手术(TAPP)的临床应用。方法23例腹股沟疝行了TAPP,其中斜疝16例、直疝7例(其中3例复发疝)。结果手术全部成功,手术时间76.6(50~125)min,术后平均住院3.6(3~7)d,无并发症发生,术后随访1~15个月无复发。结论TAPP是一种有效的疝修补手术技术,且复发率低、并发症发生率低。
- 李俊谭忆广钟国英池宇明周志涛张东海王存川
- 关键词:腹腔镜疝修补
- 改良Altemeier术治疗38例完全性直肠脱垂被引量:3
- 2018年
- 目的探讨采用改良Altemeier术(Altemeier术+肛提肌成形术)治疗完全性直肠脱垂的临床效果和可行性。方法回顾性分析2012年10月至2016年10月实施改良Altemeier术治疗完全性直肠脱垂患者38例的临床资料,评价患者术前和术后的肛门功能情况。结果所有手术均获成功,手术时间(66.5±15.6)min,住院时间(8.5±1.5)d,均未发生术后出血、膀胱炎、会阴部脓肿、盆腔脓肿、吻合口瘘等并发症。全组术后随访6~36个月,术后Wexner排便失禁评分、Agachan便秘评分均较术前显著降低(P<0.05);患者术前合并肛门失禁29例(76.3%),术后患者肛门失禁1例(2.6%);术前合并便秘9例(23.7%),术后便秘患者1例(2.6%);1例患者(2.6%)出现吻合口狭窄。1例患者(2.6%)术后6个月复发。38例患者肛门直肠功能测定显示,术后肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠最大耐受容量、最大收缩波幅较术前显著升高,直肠最小感觉容量较术前显著降低(P<0.05)。结论改良Altemeier术能够改善直肠脱垂患者的肛门功能,具有疗效确切、安全性高、复发率低等特点。
- 常春李锋池宇明
- 关键词:直肠脱垂肛门功能并发症