常春
- 作品数：12 被引量：62H指数：5
- 供职机构：嘉应学院医学院附属医院更多>>
- 发文基金：海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结直肠癌术后复发相关标志物的研究进展被引量：4
- 2013年
- 结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，在西方发达国家结直肠癌仅次于肺癌列恶性肿瘤的第二位。在上海，结直肠癌已是第三位常见肿瘤。另外，老年人随着年龄的增高其结直肠癌发病率会不断上升，
- 吕龙常春
- 关键词：癌胚抗原Β-连环蛋白标志物
- 改良Altemeier术治疗38例完全性直肠脱垂被引量：3
- 2018年
- 目的探讨采用改良Altemeier术(Altemeier术+肛提肌成形术)治疗完全性直肠脱垂的临床效果和可行性。方法回顾性分析2012年10月至2016年10月实施改良Altemeier术治疗完全性直肠脱垂患者38例的临床资料,评价患者术前和术后的肛门功能情况。结果所有手术均获成功,手术时间(66.5±15.6)min,住院时间(8.5±1.5)d,均未发生术后出血、膀胱炎、会阴部脓肿、盆腔脓肿、吻合口瘘等并发症。全组术后随访6~36个月,术后Wexner排便失禁评分、Agachan便秘评分均较术前显著降低(P<0.05);患者术前合并肛门失禁29例(76.3%),术后患者肛门失禁1例(2.6%);术前合并便秘9例(23.7%),术后便秘患者1例(2.6%);1例患者(2.6%)出现吻合口狭窄。1例患者(2.6%)术后6个月复发。38例患者肛门直肠功能测定显示,术后肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠最大耐受容量、最大收缩波幅较术前显著升高,直肠最小感觉容量较术前显著降低(P<0.05)。结论改良Altemeier术能够改善直肠脱垂患者的肛门功能,具有疗效确切、安全性高、复发率低等特点。
- 常春李锋池宇明
- 关键词：直肠脱垂肛门功能并发症
- 遗传及环境因素与广东省梅州客家人结直肠癌的关系研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨遗传及环境因素与广东省梅州客家人结直肠癌的关系。方法用统一调查问卷收集2009年3月至2015年7月在广东梅州嘉应学院医学院附属医院及梅州市人民医院经过病理诊断的结直肠癌病例300例(结直肠癌组)及同期300健康人(对照组)的流行病学资料,进行logistic回归分析。同时采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测MTHFR A1298C、NQO1-609、p53 Arg72Pro基因多态性。结果 (1)单因素方差分析表明,吸烟、饮酒、高脂饮食、烟熏腌制食品、环境水源污染与结直肠癌的发生呈正相关,而高膳食纤维饮食与结直肠癌呈负相关;(2)MTHFR A1298C基因型AC、CC、等位基因A、C在结直肠癌组中的频率与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但基因型AA可减少结直肠癌的发病风险(P=0.043);而突变基因型AC+CC可增加结直肠癌的发病风险(P=0.043);(3)相对于NQO1-609基因型CC,突变基因型CT、TT可增加结直肠癌的发病风险(P<0.05);(4)p53Arg72Pro基因型中Pro/Arg、Pro/Pro在结直肠癌组中的频率与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但基因型Arg/Arg可增加结直肠癌的发病风险(P=0.031)。结论吸烟、饮酒、高脂饮食、烟熏腌制食品、环境水源污染为结直肠癌的高危因素,高膳食纤维饮食为结直肠癌的保护因素,检测基因多态性有助于发现结直肠癌的高危人群。
- 常春李梅珠张赛容李涛
- 关键词：结直肠癌基因多态性环境因素
- 76例分化型甲状腺癌手术方式及诊断的临床分析被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨分化型甲状腺癌的诊断和手术方式。方法:对本院2010年1月-2013年12月收入院后经手术治疗的分化型甲状腺癌76例的临床资料进行回顾性分析。其中合并结节性甲状腺肿18例,甲状腺腺瘤5例,桥本氏甲状腺炎3例,原发性甲亢1例。结果:术中冰冻切片诊断68例,阳性率为89.47%。术后病理报告乳头状癌69例(90.79%),滤泡样癌7例(9.21%),伴有区域淋巴结转移47例(61.83%),肿瘤浸润包膜13例(17.11%),其中浸出包膜外9例(11.84%)。手术方式主要采取患侧腺叶、峡部切除及对侧腺叶次全切除、颈部淋巴结清扫术或甲状腺全切、颈部淋巴结清扫术。术后甲状腺功能减退5例,声音嘶哑9例(7例为暂时性,2例为永久性),7例低钙抽搐或肢端麻木。全部病例获随访,局部复发者12例,颈部淋巴结复发者5例,远处转移者3例。结论:术中冰冻切片检查有助于甲状腺癌的诊断及手术方式选择,分化型甲状腺癌应根据病理组织类型、肿瘤大小、病变范围、年龄和颈部淋巴结转移选择不同手术方式。
- 潘平东钟强文常春
- 关键词：甲状腺癌手术方式术中冰冻切片
- CD44v6与结直肠癌浸润和转移关系的研究被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨结直肠癌中CD44v6蛋白表达与浸润和转移的关系。方法:采用免疫组织化学链酶亲和素-生物素技术(S-P法)、流式细胞术(FCM)、蛋白印迹技术(Western-blot)检测68例结直肠癌、20例结直肠腺瘤和20例正常结直肠黏膜组织中CD44v6的表达。结果:结直肠癌组织中CD44v6的表达显著高于结直肠腺瘤和正常结直肠黏膜组织(P<0.05),CD44v6的表达与结直肠癌的浸润程度、淋巴结转移和不同Dukes分期相关(P<0.05)。结论:CD44v6的表达与结直肠癌的浸润和转移密切相关,检测CD44v6的表达可作为结直肠癌预后的可靠指标。
- 常春
- 关键词：CD44V6结直肠癌
- 腹腔镜一期手术治疗阑尾周围脓肿临床探讨被引量：7
- 2017年
- 目的研究腹腔镜一期手术治疗阑尾周围脓肿的临床效果和可行性。方法选择2012年10月~2015年10月我院收治的118例急性阑尾周围脓肿患者,根据术式的不同分为A组(48例)、B组(38例)、C组(32例)。A组行腹腔镜手术,B组行开腹手术,C组采用保守治疗,分析三组的手术时间、住院时间、住院费用、并发症发生率等。结果 A组中,38例进行一期腹腔镜阑尾切除术,10例进行脓肿引流术,无中转开腹。B组中,20例行一期阑尾切除术,18例行脓肿引流术。A组的手术持续时间短于B组,切口长度长于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组与B组的引流量、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的体温和白细胞恢复正常时间、术后下床时间、肛门排气时间、引流时间、使用抗生素时间、住院时间短于B组,并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组与B组的住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的体温和白细胞恢复至正常时间、住院时间短于C组,并发症发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的体温和白细胞恢复正常时间短于C组,并发症发生率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组与C组的住院费用、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜一期手术治疗阑尾周围脓肿具有可行性和安全性,优于开腹手术及保守治疗,损伤小、恢复快、切口不易感染,能够明显缩短阑尾周围脓肿的病程。
- 常春李锋池宇明
- 关键词：腹腔镜阑尾周围脓肿开腹手术保守治疗
- 腹膜前间隙腹股沟疝修补术后并发症的临床研究被引量：8
- 2013年
- 目的探讨腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术后并发症的原因及防治措施。方法回顾性分析应用腹膜前间隙腹股沟无张力疝修补术治疗225例患者的临床资料,观察随访患者术后并发症发生情况。结果手术时间40～60min,平均(50±5)min,术后24h能下床活动,住院时间4～8d,平均(6.0±1.5)d。全组术后随访时间8～36个月,术后随访出现并发症13例(5.8%),其中尿潴留4例(1.8%),浆液性水肿4例(1.8%),慢性疼痛、异物感3例(1.3%),缺血性睾丸炎和睾丸萎缩2例(0.9%),随访期间未出现复发患者。结论腹膜前间隙腹股沟疝修补术具有安全有效、术后疼痛轻、恢复快、复发率低、并发症少等优点,是理想的疝修补方法,值得在临床大力推广。
- 常春钟强文池宇明
- 关键词：腹股沟疝修补术手术后并发症腹膜前间隙
- 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术后并发症的临床分析被引量：10
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术术后并发症的原因及防治措施。方法腹股沟疝病人158例,应用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,观察病人术后阴囊血肿或浆液肿、尿潴留、缺血性睾丸炎和睾丸萎缩、暂时性神经感觉异常、慢性疼痛、腹股沟区皮下或阴囊气肿等并发症及复发情况。结果手术均获成功,无中转开腹手术,平均手术时间(62.5±10.6)分钟,术后24小时能下床活动,平均住院时间(5.5±1.5)天,全组病人术后随访6~36个月,术后出现并发症13例(8.2%),其中阴囊血肿或浆液肿4例(2.5%),尿潴留3例(1.9%),缺血性睾丸炎和睾丸萎缩1例(0.6%),暂时性神经感觉异常与慢性疼痛3例(1.9%),腹股沟区皮下或阴囊气肿2例(1.3%),随访期间病人未出现复发。结论腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术安全有效、疼痛轻、恢复快、并发症少。
- 常春李锋池宇明
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜术后并发症
- 电子结肠镜在急性肠梗阻诊治中的临床价值被引量：3
- 2011年
- 目的探讨电子结肠镜在急性肠梗阻诊治中的应用价值,评价其可行性和临床疗效。方法在X线辅助下,经内镜放置金属支架或肠梗阻导管治疗癌性梗阻46例,结肠扭转16例,8例回盲型肠套叠,粘连性肠梗阻2例,粪便嵌顿2例。结果 46例癌性肠梗阻患者中,35例放置金属支架,11例放置肠梗阻导管,术后8～10d,肠梗阻症状缓解,肠道准备后行肿瘤切除术,术后无感染及吻合口漏等病发症发生,平均随访时间24个月。16例乙状结肠扭转,8例回盲型肠套叠均为内镜成功复位。其他病例均行保守治疗。结论电子结肠镜运用于急性肠梗阻诊治中,是安全可行的,可明确梗阻的部位和性质,提供合理的治疗手段。
- 常春
- 关键词：急性肠梗阻结肠镜诊治
- 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的优势和手术体会被引量：10
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜治疗急性上消化道穿孔的临床疗效及优点。方法选取2011年1月至2013年12月收治的急性上消化道穿孔确诊患者,年龄26-75岁,平均56.8岁,行腹腔镜修补术43例（腔镜组）,开腹修补术40例（开腹组）,记录并对比两组的手术时间、寻找病灶时间、术后排气时间、住院时间、术后疼痛评分、并发症等情况。结果所有病例均随访6-18个月,平均14.6个月,两组均无围手术期死亡病例和严重并发症;两组的手术时间无明显差异,但在手术中寻找病灶时间、术后排气时间、住院时间、术后疼痛评分和并发症发生率等方面,腹腔镜组明显优于开腹组（P〈0.05）。结论腹腔镜下行急性上消化道穿孔修补术损伤小、术后恢复快,可成为胃十二指肠穿孔修补手术的首发选择。
- 潘平东钟强文常春
- 关键词：上消化道穿孔腹腔镜修补术
