毛玉慧
- 作品数：9 被引量：21H指数：2
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- 未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的母婴结局分析
- 2022年
- 调查分析在发生未足月胎膜早破的孕妇中之所以并发绒毛膜羊膜炎的原因,探讨合并绒毛膜羊膜炎后母婴结局是否受到影响。方法 在2019年1月至2021年12月,将产科建档的未足月胎膜早破孕妇共200例纳入作为研究样本,对于未足月胎膜早破孕妇开展回顾性分析,通过分析临床资料来统计孕妇发生绒毛膜羊膜炎的情况。在未足月胎膜早破孕妇中,依据是否发生绒毛膜羊膜炎开展分组,分成了发生绒毛膜羊膜炎的观察组和无绒毛膜羊膜炎的对照组,对于在未足月胎膜早破孕妇中之所以并发绒毛膜羊膜炎的因素开展分析,并对比观察组与对照组的母婴结局各项指标。结果 在研究纳入的未足月胎膜早破样本共200例中,发生了63例绒毛膜羊膜炎,绒毛膜羊膜炎发生率为31.50%,剩余的孕妇共137例无绒毛膜羊膜炎发生。在单因素分析中,观察组与对照组在年龄、体质量指数方面对比均无明显差异(P>0.05),而观察组与对照组在羊水过少、破膜孕周、生殖道感染史、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及贫血等方面开展对比后发现有统计学差异(P0.05);在多因素Logistics回归分析中,羊水过少、破膜孕周32周、有生殖道感染史、有妊娠期高血压、有妊娠期糖尿病及有贫血是在未足月胎膜早破孕妇中之所以并发绒毛膜羊膜炎的危险因素(P0.05)。组间开展新生儿Apgarr评分的对比,在出生后1min、5min时,观察组明显比对照组低(P0.05),而通过对比组间不良妊娠结局发现,新生儿窒息、新生儿肺炎、剖宫产、产后出血及产褥期感染的发生率在观察组中均比对照组高(P0.05)。结论 在未足月胎膜早破孕妇中,由于受到羊水过少、破膜孕周32周、生殖道感染史、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、贫血等因素的影响,易并发绒毛膜羊膜炎,而绒毛膜羊膜炎的发生会影响母婴结局,增加新生儿和孕妇在围产期的风险。
- 李昌菊李赛男祁文瑾马存丽毛玉慧
- 关键词：产科未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎
- 瘢痕子宫中央性前置胎盘伴植入剖宫产术后死亡1例被引量：1
- 2014年
- 临床资料
患者，女，25岁，G2 P1，因“剖宫产术后2＋年，停经38＋5周，胎死宫内，合并中央性前置胎盘，要求终止妊娠”于2012年10月11日入院。G5 P1，人工流产术3次，2010年1月5日在当地县医院行剖宫产术，术后恶露1余月，平素月经规律，末次月经2012年1月13日，预产期2012年10月20日。孕早、中、晚期均在当地医院产检，B 超示为宫内孕，单活胎；胎心、胎动一直正常；无阴道流血、流液。入院前2 d，自感胎动消失，当地B 超示：孕足月，胎死宫内，并中央性前置胎盘。
- 毛玉慧
- 关键词：中央性前置胎盘术后死亡瘢痕子宫胎死宫内胎动消失
- 地诺前列酮对产程进展及产后子宫收缩乏力致产后出血的影响
- 2015年
- 目的：探讨地诺前列酮药物引产促宫颈成熟中对产程进展及产后出血的影响。方法回顾性分析2011年10月～2012年3月玉溪市人民医院产科收治的90例患者临床资料，以患者不同宫缩程度分为观察组和对照组，45例使用地诺前列酮促宫颈成熟治疗的产妇为观察组；45例自然发动宫缩及自然分娩的产妇为对照组。观察两组产妇产程时间及产后出血量。结果观察组产妇第一产程进展过快6例（13.3%），产后出血7例（15.6%）；对照组产妇第一产程进展过快1例（2.2%），产后出血2例（4.4%），两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论地诺前列酮能够促进产程过快及增加产后出血量。
- 毛玉慧
- 关键词：地诺前列酮产程产后出血
- 妊娠肝内胆汁淤积症100例围生结局临床分析
- 2015年
- 目的：探讨和分析妊娠肝内胆汁淤积症的围生结局。方法：观察我院2013年10月至2014年10月间收治的妊娠肝内胆汁淤积症患者100例作为研究对象，进行回顾性分析。结果：在所有100例妊娠者中有6例（6%）是多胎妊娠，妊娠肝内胆汁淤积症发生先兆流产率为29.0%，羊水胎粪污染者42例（42%），发生新生儿窒息者12例（12%），围生儿病死有1例（1%）。结论：及早发现羊水胎粪污染及适时终止妊娠，对降低ICP患者围生儿死亡率具有重要的临床价值。
- 毛玉慧
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症羊水胎粪污染
- 探讨产后瑜伽操对产妇体型和盆底肌肉恢复的效果分析被引量：6
- 2020年
- 目的探讨产后瑜伽操对产妇体型和盆底肌肉恢复的临床效果。方法选择我院2018年1~12月产科成功自然分娩的产妇100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组行产后常规产褥操训练,观察组在对照组基础上联合产后瑜伽操进行练习。对比两组产妇产后24h、产后8周的负面情绪改善评分、产后体型改善情况、盆底综合肌力恢复情况。结果两组产妇产后8周SAS评分、SDS评分均显著低于产后24h,且观察组产妇产后8周SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产后8周腰围、臀围、体质量指数均显著低于产后24h,且观察组产妇产后8周腰围、臀围、体质量指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组III级以上产妇显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后妇女采取产后瑜伽操可以有效地改善产后体型、提高盆底肌的功能,有利于改善产后的生活质量。
- 毛玉慧
- 关键词：盆底肌肉产后恢复
- 熊去氧胆酸联合茵栀黄口服液治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果分析
- 2021年
- 目的研讨联用熊去氧胆酸+茵栀黄口服液对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)进行治疗的效果。方法择取2018年1月至2020年3月本院妇产科诊治的118例ICP病人作为对象,依据治疗方案的不同将这些病人列入联合组、单一组,各组59例,两组均行常规基础治疗,此前提下,单一组予以熊去氧胆酸治疗,联合组予以熊去氧胆酸+茵栀黄口服液治疗,治疗2个疗程后,评比两组病人疗效、肝功能指标变化及妊娠结局。结果联合组病人的临床总有效率(96.61%)显著高于单一组(76.27%),P<0.05。治疗2个疗程后,联合组病人的TBA、ALT、AST、TB水平都显著低于单一组(P<0.05)。联合组剖宫产、早产、胎儿窘迫、新生儿体质量、产妇产后24h出血量等指标都显著优于单一组(P<0.05)。结论将熊去氧胆酸和茵栀黄口服液共同用于ICP病人治疗中,能显著缓解其临床症状,有助于减轻肝功能损伤,对改善妊娠结局有积极作用,疗效良好。
- 孙丽娟毛玉慧
- 关键词：妇产科妊娠期肝内胆汁淤积症茵栀黄口服液熊去氧胆酸
- 512例高危新生儿脐动脉血气及乳酸值测定被引量：2
- 2013年
- 目的了解分娩时脐动脉血气分析及乳酸值测定在高危新生儿中的意义和价值。方法高危产妇分娩的512例足月新生儿第一声啼哭前采集脐动脉血，进行血气分析及乳酸值测定，按照出生后新生儿1minApgar评分分为窒息组及非窒息组，追踪新生儿结局，并进行分析。结果新生儿HIBD的发生比例6．8％，其中放弃治疗死亡者占8．6％。Apgar评分≤7分组新生儿脐血pH值和乳酸值异常的比例均为84．2％，Apgar评分〉7分组分别为11．2％、30．8％，差异均有统计学意义。Apgar评分≤7分、脐血pH值和乳酸值正常与异常及联合评价阳性和阴性HIBD发生比例比较，差异均有统计学意义。Apgar评分≤7分对HIBD诊断的敏感性为22．9％，特异性为97．7％；脐血pH值〈7．2对HIBD诊断的敏感性45．7％，特异性88．5％，乳酸值〉4．0mmol／L对HIBD诊断的敏感性65．7％，特异性69．6％；联合应用Apgar评分≤7分和pH值〈7．2、乳酸值〉4．0mmol／L则对HIBD诊断特异性为89．1％，阳性预测值13．3％，阴性预测值94．0％。结论乳酸值测定与动脉血pH值与Apgar评分在新生儿窒息诊断中具有一致性，且互为补充。Apgar评分诊断HIBD的灵敏度低，特异度高，乳酸值诊断HIBD的灵敏度高，特异度低，联合评价HIBD时阳性预测值未得到提升。
- 马存丽秦山红饶钦华毛玉慧辛玉红杨雅兰刘小刚郑清泉罗佳徐惠琴叶丽罗艺李梦瑶
- 关键词：APGAR评分脐动脉血气分析乳酸值缺氧缺血性脑损伤
- 新生儿代谢性酸中毒与产时胎心减速的回顾性分析
- 2020年
- 目的:通过回顾性分析发生代谢性酸中毒新生儿产时胎心监护图形中胎心减速图形的特征,为临床医生在处理产时胎心减速图形时提供参考,减少不良分娩结局的发生。方法:回顾性收集2016年1月—2019年9月在我院足月单胎经阴道分娩后发生新生儿代谢性酸中毒的患儿299例,产时持续电子胎心监测。其中发生变异减速组(A组)186例、晚期减速组(B组)73例、变异减速合并晚期减速组(C组)40例,分析并比较各组间新生儿脐动脉血pH值、减速后胎心率最低值、减速持续时间、减速占宫缩百分比四个指标以及三种减速引起新生儿代谢性酸中毒严重程度的比较。结果:A组与B组间新生儿脐动脉血pH值无统计学差异(P=0.716),C组与A、B两组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。减速后胎心率最低值A、B、C三组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。减速持续时间A、B、C组三组间差异无统计学意义(P均>0.05)。A、B、C三组间减速占宫缩的百分比差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:在减速持续时间以及减速占宫缩比例无显著性差异的情况下,变异减速合并晚期减速比单纯的变异减速、晚期减速引起的新生儿代谢性酸中毒更严重。同时,当变异减速、晚期减速、变异减速合并晚期减速占宫缩比例达到35%时可能引起严重的新生儿代谢性酸中毒,应引起临床医生的高度重视,尽快结束分娩,避免不良分娩结局的发生。
- 毛玉慧马璠师艳
- 关键词：电子胎心监护变异减速晚期减速
- 脐动脉血气及乳酸值测定512例分析被引量：12
- 2013年
- 目的探讨脐动脉血气分析及乳酸值的临床价值。方法选取2011年1月至2012年7月经玉溪市医院采集检验新生儿脐动脉血血气分析的产妇512例，按照临床有无胎儿窘迫征象分为研究组294例和对照组218例，在胎儿娩出后立即行脐动脉血气分析及乳酸值测定，追踪新生儿结局并进行分析。结果①两组的1min Apgar评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；而脐动脉血乳酸-9pH呈显著负相关（r=-0．818，P〈0．05）。两组脐血pH均值在正常范围内，而研究组乳酸均值较对照组高；②追踪两组产后2-19个月，新生儿发生脑损伤35例，其中死亡3例，比较有无脑损伤组的1min Aic，gar评分、脐动脉血乳酸与血pH，脑损伤新生儿脐动脉血乳酸升高显著。结论产时胎儿窘迫者大多数新生儿出生时脐血气正常；血气分析、乳酸值测定是Apgar评分的补充，联合评估新生儿是诊断新生儿窒息更为客观、准确的方法，能增加对脑损伤的预测，评价新生儿预后。
- 马存丽秦山红饶钦华毛玉慧罗佳刘小刚郑清泉徐惠琴叶丽罗艺李梦瑶
- 关键词：胎儿窘迫脐动脉血气分析乳酸值新生儿窒息预后
