欧益金 作品数:14 被引量:47 H指数:4 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广州市医药卫生科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
罗哌卡因毒性惊厥对不同发育期大鼠海马区Bax、Bcl-2表达及学习记忆能力的影响 罗哌卡因是目前临床麻醉与疼痛治疗中常用局麻药之一,由于其对神经系统与心脏毒性低等优点,在儿科领域的应用日益增多。但因婴幼儿特殊的生理发育特点,其相对于成年人而言,更易发生局部麻醉药的急性全身毒性反应/(Local Ane... 欧益金关键词:发育期 罗哌卡因 惊厥 学习记忆 文献传递 围术期经皮穴位电刺激对中老年患者电休克致中枢神经损伤及记忆能力的影响 被引量:3 2022年 目的探讨围术期内行经皮穴位电刺激(TEAS)对无抽搐电休克治疗的中老年患者中枢神经损伤和记忆能力的影响。方法选择电休克治疗的中老年患者随机分为对照组和TEAS组,每次电休克前均在患者双侧内关穴、双侧合谷穴及大椎穴贴上电极片,连接穴位神经刺激仪。TEAS组采用疏密波,频率2/15 Hz,强度为10~30 m A调节至以患者疼痛不能耐受的最大水平,电刺激持续30 min。对照组不接通电源。于首次电休克前(T1)、和第6次电休克次日(T2)行简明精神状态量表(MMSE)和韦氏记忆量表(WMS)测评;静脉血检测中枢神经特异性蛋白(S100β蛋白)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度;记录围术期内不良反应(头痛、头晕、恶心呕吐、肌肉酸痛、发热)总例数。结果TEAS组与对照组T1时MMSE评分(26.92±1.98)分与(27.25±1.60)分,WMS评分为(87.33±17.86)分与(84.25±16.61)分,差异无统计学意义(P>0.05);T1时S100β蛋白浓度为(0.07±0.03)μg/L与(0.08±0.02)μg/L,NSE浓度(15.41±3.61)μg/L与(15.17±2.07)μg/L,差异无统计学意义(P>0.05);在T2时TEAS组MMSE评分为(23.58±4.23)分,高于对照组(19.58±4.80)分,WMS评分为(82.25±18.68)分,高于对照组(58.67±11.03)分,差异有统计学意义(P>0.05);T2时TEAS组S100β蛋白(0.04±0.01)μg/L低于对照组(0.09±0.03)μg/L、NSE(13.20±2.08)μg/L低于对照组(16.15±2.24)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);TEAS组围术期内头痛发生率(0%)与对照组(23.8%),头晕发生率(0%)与对照组(4.35%),比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论围术期应用经皮穴位电刺激技术可减轻中老年患者电休克术后中枢神经损伤,改善记忆能力。 欧益金 邹灿芳 钟秀珍 鲁义关键词:经皮穴位电刺激 电休克 中枢神经 记忆 62例侧脑室腹腔分流术的临床分析 被引量:2 2014年 目的侧脑室-腹腔分流术方法治疗脑积水临床分析。方法回顾性分析62例侧脑室-腹腔分流术的手术疗效。结果 6例出现并发症,其中感染3例,腹腔端梗阻1例,过度分流2例。结论侧脑室腹腔分流术侧脑室腹腔分流术治疗脑积水有确定疗效,但是临床有一定的并发症,通过改善手术技巧,可以减少并发症的概率。 成友军 郭旭东 欧益金 穆林森关键词:脑积水 脑室腹腔分流术 并发症 依托咪酯联合丙泊酚在精神障碍共患高血压患者无抽搐电休克治疗的应用 被引量:22 2015年 目的:比较依托咪酯与丙泊酚联用或单用对精神障碍共患高血压患者无抽搐电休克(MECT)围术期治疗效果及不良反应。方法:90例入组患者随机分为:EP组(依托咪酯0.3 mg/kg联合丙泊酚1.0 mg/kg)、E组(依托咪酯0.7 mg/kg)和P组(丙泊酚2.0 mg/kg),依次静脉诱导后行电休克治疗。记录麻醉前、诱导后即刻、电击后即刻及电击后5 min血压、心率、末梢脉搏血氧饱和度,监测心电图、首次MECT治疗的抽搐能量抑制指数、运动发作时间、自主呼吸恢复及苏醒时间及麻醉不良反应的发生情况。结果:EP组和E组运动发作时间较P组长(P<0.05),能量抑制指数较P组高(P<0.05);EP组在诱导前后、电击前后血压心率维持平稳;E组在电击后血压较麻醉前明显升高(P<0.05);P组诱导后即刻血压较麻醉前明显下降(P<0.05)。EP组与E组注射痛发生率明显低于P组(P<0.05),恶心、呕吐、呃逆、躁动等不良反应3组患者无明显差异。结论:精神障碍共患高血压病患者行MECT治疗以依托咪酯联合丙泊酚复合麻醉MECT治疗效果好,围术期心血管事件风险较低,且麻醉不良反应少,临床可考虑推广应用。 欧益金 叶敏 胡凤兴关键词:依托咪酯 丙泊酚 无抽搐电休克 序贯法测定不同发育期大鼠罗哌卡因惊厥半数有效量 目的:应用序贯法测定不同发育期大鼠腹腔注射罗哌卡因致惊厥的半数有效量(ED),探讨日龄因素对大鼠罗哌卡因毒性反应的影响。方法:44只S-D大鼠随机分为两组:15日龄组(D15)和60日龄组(D60),应用序贯增减法确定给... 欧益金 徐世元关键词:序贯法 发育期 罗哌卡因 惊厥 半数有效量 文献传递 不同剂量依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的应用 目的 本实验拟用不同剂量的依托咪酯行麻醉诱导进行无抽搐电休克治疗,探求依托咪酯在无抽搐电休克治疗中理想有效的安全剂量.方法 首次住院的精神分裂症女性患者45例,随机均分为A、B、C3组,行无抽搐电休克治疗前给予缓慢静脉注... 欧益金 邓丽芳 陈丽欢麻痹性痴呆患者术后拔管期并发支气管痉挛一例 2014年 患者,男,39岁,65kg,因"反应迟钝、少语、记忆力差2年,乱语、行为紊乱6个月"入院。术前诊断:正常压力性脑积水,麻痹性痴呆,脑萎缩。拟限期在全身麻醉下行脑室腹腔分流术。患者既往有冶游史。入院检查:BP 132/71mm Hg,双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音。MRI示:脑萎缩,考虑合并正压性脑积水,血清及脑脊液梅毒螺旋体阳性;已行正规驱梅治疗。入室后行心电监护,开放静脉通道。麻醉诱导: 欧益金关键词:麻痹性痴呆 支气管痉挛 拔管期 脑室腹腔分流术 麻醉诱导 不同剂量TAK-242对大鼠糖尿病周围神经痛的治疗效果 被引量:6 2018年 目的观察不同剂量TAK-242(瑞沙托维)对大鼠糖尿病周围神经痛(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的镇痛效果,探讨高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGBI)-Toll样受体4(Toll-like receptors4,TLR4)(HMGB1-TLR4)轴在DPN致病过程中的作用。方法链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)腹腔注射法制备DPN大鼠模型,采用随机数字表法分为模型组(DPN大鼠模型)、低剂量组(TAK-242,1mg/kg)、中剂量组(TAK-242,3ms/ks)、高剂量组(TAK-242,10mg/kg)和曲马多组(曲马多,20ms/ks),每组10只。设立空白对照组(10只)。在造模前1d(B1)及造模后第7、14天(A7、A14),对大鼠进行行为学分析以及刺激试验,比较热辐射刺激下后肢抬足潜伏期、冷刺激下大鼠足趾缩足反射潜伏期(plantar withdrawal latency,PwL)以及机械性触觉异位性疼痛阈值的变化。采用ELISA法检测各组大鼠外周血中IL-12、IL-6水平。结果模型组大鼠热辐射下后肢抬足潜伏期、冷刺激下PWL以及机械性触觉异位性疼痛阈值均较空白对照组下降(P〈0.05)。中剂量及高剂量TAK-242干预后,各刺激试验的潜伏期及疼痛阈值均较模型组、低剂量组升高(P〈0.05oELISA检测显示中剂量及高剂量TAK-242治疗后,促炎因子IL-12及IL-6表达量较模型组、低剂量组、曲马多组下降(P〈0.05)。结论中剂量及高剂量TAK-242可提高DPN大鼠的疼痛阈值,在减少促炎因子(IL-12、IL-6)的表达量方面优于传统药物曲马多。TAK-242可能是治疗大鼠DPN的右效药物。 鲁义 欧益金 周朴 陈陈燕 劳俊铭 尧新华关键词:糖尿病周围神经痛 白细胞介素 高迁移率族蛋白1 罗哌卡因惊厥对大鼠海马细胞凋亡及学习记忆能力的影响 被引量:6 2017年 目的研究罗哌卡因惊厥EDso致单次惊厥对大鼠海马细胞凋亡及学习记忆能力的影响。方法110只SD大鼠按随机数字表法分为生理盐水组(Ns组,35只)和罗哌卡因组(R组,75只)。R组大鼠腹腔注射罗哌卡因惊厥ED。致单次惊厥。分别在R组惊厥后2h、6h、24h、3d、7d的5个时点,NS组和R组各取5只大鼠海马组织冠状切片行Bax、Bcl-2蛋白免疫组化检测,显微镜下观察单位面积内Bax和Bcl-2阳性表达细胞的形态和数目。在R组惊厥后8、39d两个时间点,Ns组和R组大鼠各进行1次Morris水迷宫实验(定位航行实验和空间搜索实验)。结果成年大鼠腹腔注射罗哌卡因惊厥ED。致单次惊厥后,惊厥潜伏期为(9.3±3.7)S,惊厥持续时间为(7.2±4.6)s。与NS组比较,R组Bax蛋白表达在惊厥后2h时即升高,24h时达峰后回落,7d时仍高于NS组(P〈0.05);Bcl-2蛋白表达在惊厥后2h时反应滞后(P〈0.05),6h时升高(P〈0.05),24h时达峰后回落(尸≮0.05),7d时恢复正常(P〉O.05)。惊厥近期R组逃避潜伏期和空间搜索成绩明显差于NS组(P〈O.05),惊厥远期R组逃避潜伏期和空间搜索成绩与NS组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔注射罗哌卡因惊厥ED50致单次惊厥可引起大鼠海马组织细胞凋亡增加、惊厥近期学习记忆能力下降,但对惊厥远期学习记忆能力影响不大。 欧益金 徐世元 张庆国关键词:罗哌卡因 惊厥 凋亡 记忆 不同剂量依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的应用 被引量:5 2015年 改良性无抽搐电休克治疗(MECT)是在传统电休克基础上经过技术改良,利用现代麻醉技术,使患者在镇静和肌肉完全松弛状态下应用多参数监测技术进行电休克治疗。临床上常用依托咪酯、琥珀胆碱等药物进行麻醉诱导,但其安全有效剂量尚无规范的用药指南。本实验使用不同剂量的依托咪酯复合琥珀胆碱进行麻醉诱导.探求依托咪酯在MECT中理想有效的安全剂量。 欧益金 张春平 邓丽芳关键词:电休克治疗 依托咪酯 抽搐 麻醉诱导 琥珀胆碱