尧新华
- 作品数：52 被引量：292H指数：9
- 供职机构：广州市中医医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硬膜外不同给药方式联合浅全身麻醉对血液动力学的影响被引量：2
- 2015年
- 目的比较浅全身麻醉联合硬膜外麻醉中硬膜外间断给药和持续泵注给药对血液动力学的影响。方法将60例ASAⅠ—Ⅲ级行结肠癌根治术患者按随机数字表法分成A、B组,每组30例。2组均行浅全身麻醉联合硬膜外麻醉,均选择T10—11间隙硬膜外穿刺。A组硬膜外间断给药,B组硬膜外持续泵注给药。记录在全身麻醉插管前和拔管后的麻醉节段数,并以硬膜外首次注入维持量局部麻醉药后每15min为一时间点,记录各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果 2组阻滞平面均满足手术要求。A组术中MAP的变化趋势比B组明显,A组MAP下降幅度>20%及HR上升幅度>15%的发生率明显高于B组(P<0.05);2组全身麻醉插管前和拔管后麻醉节段数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论浅全身麻醉联合硬膜外持续泵注给药麻醉对患者血液动力学影响较小。
- 肖珍科黎贤泰王保尧新华张立贤
- 关键词：持续泵注硬膜外麻醉全身麻醉血液动力学
- 地佐辛对老年腹腔镜手术患者麻醉苏醒期的影响
- 2013年
- 目的:观察地佐辛和舒芬太尼对老年腹腔镜手术患者麻醉苏醒期的影响。方法:选择2012年3月至2012年11月广州市中医医院收治的60例行择期腹腔镜胆囊切除术的老年患者作为研究对象,随机分为D1组、D2组、S组,每组各20例,分别于手术结束前30 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg、0.15mg/kg和舒苏太尼0.1μg/kg。观察患者自主呼吸恢复时间(T1)、苏醒时间(T2)、拔除气管导管时间(T3);记录缝合皮肤前、拔除气管导管即时、拔除后1、5、10 min患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和Riker镇静躁动评分(SAS评分)。结果:D1、D2组T1、T3值低于S组(P<0.05),D1组T2短于D2组(P<0.05);D1、D2组SBP、DBP、HR在拔除气管导管即时,拔除后1、5 min比S组低(P<0.05)。结论:与舒芬太尼相比,静脉注射地佐辛0.1 mg/kg用于老年腹腔镜手术患者全身麻醉,麻醉苏醒快,患者血流动力学改变小。
- 王保尧新华肖珍科周朴卿朝辉鲁义
- 关键词：地佐辛老年腹腔镜胆囊切除术麻醉苏醒期舒芬太尼
- 两种术后镇痛方式对老年髋关节置换术患者炎性因子表达的影响被引量：20
- 2014年
- 目的:研究等效视觉模拟评分下静脉自控镇痛(PCIA)及硬膜外自控镇痛(PCEA)对老年患者髋关节置换术(包括全髋关节及半髋关节,且人工髋关节的假体均为非骨水泥型关节)后血清炎性因子表达水平的影响。方法:选择髋关节置换术后老年患者(年龄>60岁),根据接受PCIA和PCEA随机分为两组,术后12 h进行视觉模拟评分(VAS)评价镇痛效果,评分≤2的患者纳入本次研究,每组30例。各组随机抽取15例,在术后12 h留取血液标本,分别采用ELISA、RT-PCR及Western blot方法检测患者血清炎性因子的m RNA及蛋白表达水平。结果:PCEA组患者血清TNF-α和IL-6的m RNA及蛋白表达水平低于PCIA组(P<0.05),IL-10的m RNA及蛋白表达水平高于PCIA组(P<0.05);TGb-β血清蛋白表达水平高于PCIA组(P<0.05);两组间IL-8 m RNA及蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCEA较PCIA可以更好地促进抗炎因子表达,抑制促炎因子表达,维护炎性因子平衡。
- 鲁义屠伟峰尧新华陆建华
- 关键词：患者自控镇痛髋关节置换术炎性因子
- 舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于全髋关节置换术术后静脉自控镇痛的效果被引量：13
- 2015年
- 目的：观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于全髋关节置换术术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果。方法：择期在腰硬联合麻醉下行全髋关节置换手术患者60例,其中男28例、女32例,年龄50-68岁,体重50-75 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。术后PCIA随机分为两组（n=30）：舒芬太尼组（A组）和舒芬太尼＋氟比洛芬酯组（B组）。两组均采用负荷量＋持续剂量＋自控给药的模式,负荷量：A组为舒芬太尼5μg＋昂丹司琼4mg,B组为舒芬太尼5μg＋氟比洛芬酯50 mg＋昂丹司琼4 mg;持续剂量为2 mL/h,按压剂量为2 mL/次、锁定时间为15 min;镇痛液配方：A组为舒芬太尼150μg＋昂丹司琼8 mg,B组为舒芬太尼100μg＋氟比洛芬酯150 mg＋昂丹司琼8mg,两组均用0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL。评估两组患者术后镇痛开始后2（T1）、4（T2）、8（T3）、24（T4）、48 h（T5）各时间点的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Remesay镇静评分。同时记录术后镇痛48 h内总按压次数及不良反应的发生情况。结果：两组术后镇痛各观察时点的VAS评分、Remesay镇静评分、48 h总按压次数,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。但B组患者恶心（0%）、呕吐（0%）、头晕（3.3%）不良反应发生率低于A组（10%、6.8%、26.7%）（P〈0.05）。结论：舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于全髋关节置换术术后静脉自控镇痛,镇痛效果好,且舒芬太尼用量少及不良反应发生率低。
- 卿朝辉尧新华王保鲁义陈陈燕劳俊铭
- 关键词：舒芬太尼氟比洛芬酯静脉自控镇痛全髋关节置换术
- 不同剂量TAK-242对大鼠糖尿病周围神经痛的治疗效果被引量：6
- 2018年
- 目的观察不同剂量TAK-242（瑞沙托维）对大鼠糖尿病周围神经痛（diabetic peripheral neuropathy，DPN）的镇痛效果，探讨高迁移率族蛋白1（high mobility group box-1 protein，HMGBI）-Toll样受体4（Toll-like receptors4，TLR4）（HMGB1-TLR4）轴在DPN致病过程中的作用。方法链脲佐菌素（streptozotocin，STZ）腹腔注射法制备DPN大鼠模型，采用随机数字表法分为模型组（DPN大鼠模型）、低剂量组（TAK-242，1mg／kg）、中剂量组（TAK-242，3ms／ks）、高剂量组（TAK-242，10mg／kg）和曲马多组（曲马多，20ms／ks），每组10只。设立空白对照组（10只）。在造模前1d（B1）及造模后第7、14天（A7、A14），对大鼠进行行为学分析以及刺激试验，比较热辐射刺激下后肢抬足潜伏期、冷刺激下大鼠足趾缩足反射潜伏期（plantar withdrawal latency，PwL）以及机械性触觉异位性疼痛阈值的变化。采用ELISA法检测各组大鼠外周血中IL-12、IL-6水平。结果模型组大鼠热辐射下后肢抬足潜伏期、冷刺激下PWL以及机械性触觉异位性疼痛阈值均较空白对照组下降（P〈0．05）。中剂量及高剂量TAK-242干预后，各刺激试验的潜伏期及疼痛阈值均较模型组、低剂量组升高（P〈0．05oELISA检测显示中剂量及高剂量TAK-242治疗后，促炎因子IL-12及IL-6表达量较模型组、低剂量组、曲马多组下降（P〈0．05）。结论中剂量及高剂量TAK-242可提高DPN大鼠的疼痛阈值，在减少促炎因子（IL-12、IL-6）的表达量方面优于传统药物曲马多。TAK-242可能是治疗大鼠DPN的右效药物。
- 鲁义欧益金周朴陈陈燕劳俊铭尧新华
- 关键词：糖尿病周围神经痛白细胞介素高迁移率族蛋白1
- TAK-242对糖尿病周围神经痛大鼠的治疗作用被引量：7
- 2016年
- 目的明确HMGB1-TLR4轴在糖尿病周围神经痛(DPN)致病过程中的作用及机制,为新型靶向药物治疗的临床研究提供动物实验基础。方法 60只SD大鼠随机分为NC组、DPN组、TAK组。NC组按大鼠体重腹腔注射55 mg/kg柠檬酸/柠檬酸钠缓冲液,DPN腹腔注射55 mg/kg链脲佐菌素溶液造模,TAK组腹腔注射3 mg/kg TAK-242对大鼠进行行为学分析以及刺激实验,包括热辐射刺激、冷板试验以及触觉过敏试验。采用Western blot方法检测DPN大鼠模型脊髓组织的HMGB1-TLR4轴上下游基因(HMGB1、TLR4、MAPK、NF-κB、IL-6)的变化,分析上述细胞因子表达水平与大鼠疼痛行为的相关性。观察TAK-242对DPN大鼠模型的治疗效果。结果 DPN组大鼠热辐射、冷刺激反应以及机械性触觉异位性疼痛阈值均较NC组下降(P<0.05)。Western blot检测显示DPN组大鼠HMGB1、TLR4、NF-κB、IL-6蛋白表达量较NC组升高(P<0.05);TAK组TLR4、NF-κB、IL-6表达较DPN组下降(P<0.05)。结论 TLR4抑制剂TAK-242通过阻断HMGB1-TLR4轴对DPN动物模型起治疗作用。
- 鲁义姚嘉茵尧新华卿朝晖童辉刘玲
- 关键词：糖尿病周围神经痛
- 鞘内七叶皂苷钠和可乐定治疗神经病理性疼痛被引量：3
- 2009年
- 目的观察大鼠鞘内分别注射七叶皂苷钠和可乐定抗神经病理性疼痛作用及两者混合使用的作用效果,探讨其可能的作用机制。方法健康雄性SD大鼠,体质量250～300g,鞘内留置PE-10导管,置管1周后制作大鼠脊神经结扎神经病理性疼痛(SNL)模型。将96只SNL大鼠随机分成16组(n=6):对照组、七叶皂苷钠组、可乐定组、复合组、拮抗组。测定各组鞘内给药前、给药后5、10、20、30、40、50、60min各时点的大鼠机械撤足阈值,计算对应时点的最大效应百分比(MPE),评价抗神经病理性疼痛效果。用回归方法计算药物的半数有效剂量(ED50)及95%的可信区间(CI),使用Isobologram评价药物之间的相互作用。结果七叶皂苷钠组和可乐定组MPE随实验药物剂量的增加而增大,七叶皂苷钠20、40μg组,可乐定2、5、10μg组,1/4、1/2(七叶皂苷钠ED50+可乐定ED50)组MPE均明显高于生理盐水组(P<0.05)。七叶皂苷钠和可乐定混合产生了明显的协同效应。育亨宾(20μg)预处理拮抗可乐定(10μg)的作用(P<0.01),减弱1/2(七叶皂苷钠ED50+可乐定ED50)的作用(P<0.05)。结论大鼠鞘内单独注射七叶皂苷钠或可乐定可产生剂量依赖性抗SNL作用;鞘内七叶皂苷钠混合可乐定可产生协同效应的抗SNL作用,其作用可能与两药共同作用于α2受体和Ca2+通道有关。
- 尧新华周朴黄瑛王保陈陈燕卿朝辉
- 关键词：神经病理性疼痛七叶皂苷钠
- n-3多不饱和脂肪酸对克罗恩病大鼠炎性因子的影响被引量：1
- 2019年
- 目的拟进一步明确n-3PUFA对CD大鼠模型免疫平衡的影响。方法采用三硝基苯磺酸(TNBS)诱导建立实验性结肠炎大鼠模型,40只SD大鼠随机分为空白对照组,模型组,n-3PUFA组(20 mg/kg/d灌胃)及强的松组(5 mg/kg/d灌胃)。采用ELISA、RT-PCR及Westernblotting方法检测CD大鼠血清和肠组织的促炎因子(TNF-α、IL-6和IL-17A)以及抑炎因子(IL-10、IL-4和TGF-β)的基因和蛋白表达水平。结果n-3PUFA饮食干预可下调促炎因子表达水平,提高抑炎因子表达水平(P<0.05)。强的松在抑制IL-6表达以及促进TGF-β表达方面优于n-3PUFA(P<0.05)。结论n-3PUFA饮食干预有效维持CD大鼠免疫平衡,其作用与糖皮质激素相仿,这可能是治疗CD的重要作用机制。
- 姚嘉茵麦蕾丛龙玲尧新华鲁义郅敏高翔
- 关键词：克罗恩病N-3多不饱和脂肪酸糖皮质激素促炎因子
- 急性等容血液稀释联合控制性降压用于肝脏肿瘤切除术的临床研究被引量：6
- 2006年
- 目的探讨急性等容血液稀释(ANH)联合控制性降压在肝脏肿瘤切除术中对减少输注异体血量的影响,从而评价其术中安全性。方法择期肝脏肿瘤切除术病人30例,随机分为3组:ANH组(A组)、ANH加控制性降压组(B组)和对照组(C组),每组10例。3组病人均采用气管插管全麻,A组和B组在麻醉诱导后手术开始前行ANH,且B组在肝脏肿瘤切除时段加行控制性降压,C组行常规输血补液。观察3组病人术中所输异体血量、术后血红蛋白和红细胞压积的变化。结果C组术中每例均输注异体血平均为(664.8±248.1)ml;A组有6例未输异体血,4例输异体血平均为400ml;B组则全部未输注异体血;3组病人间输注异体血量有显著性差异(P<0.01)。3组病人术中血流动力学基本平稳。结论ANH联合控制性降压可安全用于肝脏肿瘤切除术,可避免或减少输注异体血量,是一种安全有效的节约血源的方法,值得推广应用。
- 尧新华王保肖珍科周朴陈陈燕卿朝辉
- 关键词：急性等容血液稀释控制性降压
- 舒芬太尼联合布托啡诺静脉自控镇痛对老年髋关节置换术镇痛效果及炎性因子的影响被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨舒芬太尼联合布托啡诺静脉自控镇痛对老年髋关节置换术患者镇痛效果及炎性因子的影响方法:选取2014年7月至2015年7月在我院行髋关节置换术并要求术后镇痛的90例老年(年龄>60岁)患者作为研究对象,分为布托啡诺组、舒芬太尼组、舒芬太尼联合布托啡诺组,每组各30例比较术后48 h内不同时相点镇痛效果(VAS评分)、镇静效果(RSS评分)以及舒适度(BCS评分)的差异术后24 h,随机采集每组10例患者静脉血,采用酶联免疫吸附法(E LISA)检测血清IL-6、IL-8、1L-10表达水平,结果:舒芬太尼联合布托啡诺组镇痛及舒适度最好,布托啡诺组最差,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h舒芬太尼联合布托啡诺组血清IL-6、IL-10表达水平低于其他2组(P<0.05),3组IL-8表达水平比较,差异无统计学(P>0.05)结论:对于老年髋关节置换术患者而言,单纯给予布托啡诺难以收到满意的术后镇痛效果.联用舒芬太尼既可以有效镇痛、镇静,又可以改善术后细胞免疫功能.
- 鲁义姚嘉茵尧新华周朴童辉刘玲
- 关键词：髋关节置换术自控静脉镇痛布托啡诺舒芬太尼
