梁蓓薇
- 作品数：32 被引量：59H指数：4
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西卫生厅科研项目广西高等学校科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏跳动中房室缺修补术病人体外循环前后心肌肌钙蛋白I的变化
- 2006年
- 目的观察患者动脉血中心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度的变化,评价其在心脏跳动中心内手术体外循环的心肌受损情况。方法接受体外循环心脏跳动中房间隔缺损(ASD)修补术或室间隔缺损(VSD)修补术患者100例,在切皮时(T1)、体外循环开始前(T2)、体外循环停机后10min(T3)、手术结束时(T4)等时点,抽取动脉血标本,用微粒子酶免分析法(MEIA法)作心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度测定。结果体外循环后T3、T4的cTnI值均比体外循环前(T2)增高(P=0·000)。患者在T3、T4时段的cTnI值与年龄呈负相关(P=0·005)。结论心脏跳动中房缺或室缺修补术病人体外循环期间有一定程度的心肌损害,低龄患者较易遭受心肌损伤。
- 黄海清秦科张炳东涂杰刘国锋陈燕桦梁蓓薇
- 关键词：体外循环
- 经口还是经鼻气管插管?──175例先天性心脏病婴儿围术期气管插管不良事件的回顾性分析
- 2017年
- 目的探讨何种气管插管方式(经口或经鼻)更适合应用于婴儿先心病矫治术。方法回顾性分析我院2011年到2015年间175名行先天性心脏病手术的婴儿,年龄在22天~12月之间,根据气管插管方式的不同分为经口腔插管组(n=100)和经鼻腔插管组(n=75)。排除标准:21三体综合征患儿;鼻息肉、鼻咽部血管瘤、鼻中隔偏曲患儿;小下颌患儿。统计经口腔插管组和经鼻腔插管组患儿麻醉诱导期间低氧血症、再次插管、更换气管导管型号、术中气管导管移位、鼻出血和呼气末正压通气漏气的例数。结果经口腔和经鼻腔气管插管两组病人低氧血症和气管导管移位发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但是经口腔气管插管组诱导期间再次插管、更换气管导管型号、呼气末正压通气漏气和鼻出血发生率较经鼻腔插管组明显降低(P<0.05)。使用不带套囊气管导管会增加更换气管导管型号和术后呼气末正压通气漏气的机率,且经鼻腔比经口腔发生率更高;经鼻腔插管且使用带套囊气管导管鼻出血机率最高。结论经口气管插管方式在婴儿先天性心脏病手术中更具有优势;如果术后需长时间呼气末正压通气,带套囊气管导管可能是更好的选择。
- 梁蓓薇张炳东郑丽萍覃洋洋卢伊芝
- 关键词：经口腔气管插管经鼻腔气管插管先天性心脏病手术
- 红景天苷调控NF-κB/NALP3信号通路对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障损伤的保护作用
- 2023年
- 目的 探讨红景天苷(SAL)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠的保护作用及其机制。方法 将32只健康SD大鼠随机分为假手术(Sham)组、SAP组、SAL(4.0 mg/kg)组和阳性对照乌司他丁(ULI,2×10~4 U/kg)组,每组8只。除Sham组外,其他各组以胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液法建立SAP大鼠模型。4组于术前2 h腹腔注射相应药物。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清淀粉酶、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,苏木精-伊红(HE)染色法观察胰腺组织和回肠组织病理改变。免疫荧光染色法检测回肠组织中NF-κBp65磷酸化(p-p65)表达。Western blotting法检测回肠组织中NF-κBp65、p-p65、NALP3、ASC、caspase-1和cleaved caspase-1表达。结果 SAP组大鼠胰腺组织和肠组织较Sham组损伤严重,血清淀粉酶、ET、DAO、IL-1β、IL-6、TNF-α水平升高,肠组织NF-κB p-p65、NALP3、caspase-1、ASC蛋白表达升高(P<0.05);与SAP组比较,SAL组、ULI组胰腺组织和肠组织病理损伤减轻,血清淀粉酶、ET、DAO、IL-1β、IL-6、TNF-α含量及肠组织NF-κB p-p65、NALP3、caspase-1、ASC蛋白水平降低(P<0.05)。SAL组与ULI组上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SAL可能通过抑制NF-κB/NALP3炎性体信号通路减轻炎性反应,保护SAP大鼠肠黏膜屏障损伤。
- 张莹潘诗翰康亮梁蓓薇万瑞融
- 关键词：红景天苷重症急性胰腺炎NALP3肠黏膜屏障损伤
- 硫酸镁联合复方利多卡因乳膏对丙泊酚麻醉下瑞芬太尼抑制双腔支气管插管反应的半数有效量被引量：10
- 2015年
- 目的测定硫酸镁联合复方利多卡因乳膏对丙泊酚麻醉下瑞芬太尼抑制双腔支气管插管反应的半数有效量（ED50）。方法选择择期行开胸手术的患者,诱导前缓慢静注硫酸镁30mg/kg,其后以15mg·kg^-1·h^-1速率静脉输注直至插管完毕,双腔支气管导管囊套及前2/3均匀涂抹复方利多卡因乳膏2～3g,依次静注丙泊酚2.0mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.3mg/kg及瑞芬太尼进行麻醉诱导并插入双腔支气管导管,观察插管反应的发生情况。瑞芬太尼的剂量按序贯法确定,相邻剂量的比值为1.2。结果瑞芬太尼抑制插管反应的ED50为0.91μg/kg,95%可信区间为0.80～1.04μg/kg。结论硫酸镁联合复方利多卡因乳膏在丙泊酚麻醉下,瑞芬太尼抑制双腔支气管插管反应的ED50为0.91μg/kg,95%可信区间为0.80～1.04μg/kg。
- 梁东科张炳东梁蓓薇陈燕桦
- 关键词：硫酸镁复方利多卡因乳膏瑞芬太尼半数有效量
- 心不停跳心内直视术后认知功能的变化
- 2012年
- 目的:探讨心脏不停跳体外循环(CPB)及心脏停跳CPB对患者术后认知功能的影响。方法:选取择期行二尖瓣置换术的患者40例,随机分为2组:停跳组和不停跳组,每组各20例。术前采用修订长谷川智能量表(HDS-R)和日常生活功能水平量表(ADL)对患者进行认知功能评价,术后第7天再次评价认知功能HDS-R。结果:两组术前心功能、术前ADL评分及转机时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第7天与术前HDS-R评分比较差异无统计学意义(P>0.05);不停跳组与停跳组比较,术前及术后第7天HDS-R评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:心不停跳心内直视术CPB和传统停跳心内直视术CPB相比,未增加对瓣膜置换术患者认知功能的损害。
- 陈燕桦梁东科张炳东涂杰梁蓓薇刘国锋何芳
- 关键词：心不停跳心内直视术
- 体外循环对术后早期肾功能的影响被引量：2
- 2013年
- 目的观察体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)对行二尖瓣置换术患者术后早期肾功能的影响。方法选择我院2011年3～7月行CPB二尖瓣置换术的患者40例,于麻醉诱导完成(T0)、手术结束(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、α1微球蛋白(α1-MG)的浓度。结果与T0比较,T1、T2、T3、T4、T5时点BUN、Cr升高,差异有高度统计学意义(P<0.01);与T0比较,T2、T3、T4、T5时点α1-MG升高,差异有高度统计学意义(P<0.01)。血清BUN、Cr、α1-MG在术后逐渐升高,于T3、T4达到高峰,后呈下降趋势。所有患者围术期尿量都大于1 mL/(kg.h),未发现血红蛋白尿,未发生术后急性肾功能衰竭。结论 CPB对患者术后早期肾功能有轻度损害,但均在可控制范围。
- 陈燕桦梁东科张炳东涂杰梁蓓薇刘国锋覃洋洋
- 关键词：体外循环肌酐尿素氮Α1微球蛋白
- 远程缺血预处理对大鼠体外循环后肺血管通透性的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨远程缺血预处理(RIPC)对大鼠体外循环(CPB)后肺血管通透性的影响。方法:成年雄性SD大鼠60只,随机分为3组:假手术组(S组)、CPB组和RIPC组,每组20只。S组行麻醉和穿刺,但不行CPB;CPB组建立CPB诱发肺损伤模型;RIPC组在实施CPB前对后肢进行RIPC(使用驱血带阻断后肢血流15min,复灌15min,双侧后肢交替进行,每侧3次)。麻醉复苏后2h,处死大鼠并收集支气管肺泡灌洗液(BALF),测定其中白细胞计数、总蛋白浓度、TNF-α和IL-6浓度;取肺组织,测定肺组织伊文思蓝(EB)含量和肺湿/干质量比(W/D比值);光镜下观察肺组织病理学改变。结果:与S组比较,CPB组和RIPC组BALF白细胞计数、总蛋白浓度、TNF-α和IL-6浓度显著升高(P<0.05),肺组织EB含量和W/D比值显著升高(P<0.05);与CPB组比较,RIPC组BALF白细胞计数、总蛋白浓度、TNF-α和IL-6浓度显著下降(P<0.05),肺组织EB含量和W/D比值显著下降(P<0.05)。HE染色显示RIPC组肺组织的形态学损伤较CPB组减轻。结论:RIPC可明显降低大鼠CPB后肺血管通透性,其机制与抑制CPB后肺组织炎性反应有关。
- 胡阳张炳东涂杰何芳刘国锋梁蓓薇
- 关键词：远程缺血预处理体外循环肺损伤炎症
- 体外膜肺氧合对急性肺损伤治疗的实验研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)对内毒素(LPS)诱导大鼠急性肺损伤(ALI)的治疗效果。方法 LPS静脉注射复制大鼠急性肺损伤模型。40只健康雄性SD大鼠随机分为4组:LPS组(L组:静脉注射LPS)、对照组(C组:静脉注射生理盐水)、机械通气治疗组(LV组:ALI模型制备成功后,行机械通气2h)、ECMO治疗组(LE组:ALI模型制备成功后,行机械通气及ECMO治疗2h),每组10只。实验结束时,将4组大鼠在无菌条件下开胸取出两肺,取左肺下叶同一部位小块肺组织,测定肺湿/干质量比值;取右肺下叶同一部位两小块组织,分别用于HE染色观察肺组织的病理改变及作TUNEL法观察细胞凋亡数。结果与C组比较,L组的肺组织湿/干质量比值增加(P<0.01);与L组比较,LV组、LE组的肺组织湿/干质量比值减少(P<0.05);LV组和LE组的肺组织湿/干质量比值差异无显著性(P>0.05)。与C组比较,L组、LV组与LE组的肺组织凋亡指数升高(P<0.01);与L组比较,LE组的凋亡指数下降(P<0.05),L组和LV组的肺组织凋亡指数差异无显著性(P>0.05);与LV组比较,LE组的凋亡指数下降(P<0.05)。凋亡指数分级为:C组0级,L组3级,LV组3级,LE组2级。光镜下观察发现L组的肺组织损伤及细胞凋亡程度最为严重,LV组次之,而LE组较LV组减轻。结论体外膜肺氧合对内毒素诱导大鼠急性肺损伤有治疗作用。
- 陈燕桦张炳东梁东科何芳梁蓓薇
- 关键词：体外膜肺氧合急性肺损伤细胞凋亡
- CPB期间静脉泵注Dex的大鼠海马CA1区神经细胞凋亡情况、脑皮质组织IL-6表达变化及其机制
- 2020年
- 目的观察体外循环(CPB)期间静脉泵注右美托咪定(Dex)的大鼠海马CA1区神经细胞凋亡情况、脑皮质组织IL-6表达变化,并探讨其机制。方法48只SPF级成年健康雄性SD大鼠随机分为3组各16只。Dex组(D组)在制模前10 min按照5μg/kg的负荷剂量静脉泵注Dex,后制备CPB模型,制模后转CPB机2 h,转流期间Dex以5μg/(kg·h)的泵注速度维持,转流2 h后停CPB机;体外循环组(C组)建立大鼠CPB模型,模型制备方法参照D组,制模后转CPB机2 h,转流期间给予与D组等量生理盐水;假手术组(S组)只作动静脉血管穿刺置管,不转CPB机,给予与D组等量生理盐水。CPB转流结束后立即处死各组8只大鼠,取脑组织,TUNEL法检测海马CA1区凋亡神经细胞,计算神经细胞凋亡率。CPB转流2 h结束后立即处死各组余下的8只大鼠,冰上分离皮质和海马组织,ELISA法检测皮质组织匀浆上清液白细胞介素6(IL-6),Western blot法检测海马组织磷酸化Janus激酶2(pJAK2)、磷酸化STAT3(pSTAT3)蛋白。结果与S组比较,C组大鼠海马CA1区神经细胞凋亡率、皮质组织匀浆上清液IL-6水平及海马组织pJAK2、pSTAT3蛋白相对表达量升高(P均<0.05);与C组比较,D组大鼠海马CA1区神经细胞凋亡率、皮质组织匀浆上清液IL-6水平及海马组织pJAK2、pSTAT3蛋白相对表达量降低(P均<0.05)。结论CPB期间静脉泵注Dex可减轻大鼠神经细胞凋亡和脑部炎症,机制可能与其可抑制JAK2/STAT3信号通路的激活有关。
- 张璐谢玉波陈燕桦卢伊芝何芳梁蓓薇
- 关键词：神经细胞JANUS激酶2
- 银杏达莫注射液对体外循环心脏瓣膜置换术患者的脑保护作用被引量：3
- 2014年
- 目的观察银杏达莫注射液对体外循环（CPB）心脏瓣膜置换术患者围术期血浆S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和认知功能的影响,评估其脑保护作用。方法择期行体外循环下心脏瓣膜置换术患者60例,蒙特利尔认知评估（MoCA）≥26分,无认知功能障碍。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例。麻醉诱导后观察组静脉输注银杏达莫注射液0.5 ml/kg,对照组输注等容量生理盐水,均于体外循环开始前输注完毕。分别于体外循环前（T0）,体外循环后30 min（T1）,体外循环停止时（T2）,手术结束时（T3）,术后24 h（T4）、48 h（T5）测定血浆S-100β蛋白和NSE浓度;分别于术前1 d和术后2 d用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评估患者的认知功能。结果与观察组T1~T4时点血浆S-100β蛋白和NSE浓度均明显低于对照组（P均〈0.05）;术后2 d观察组MoCA评分明显高于对照组（P〈0.05）,认知功能障碍发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论银杏达莫注射液可降低体外循环下心脏瓣膜置换术患者血浆S-100β蛋白和NSE浓度,降低患者术后认知功能障碍发生率,具有脑保护作用。
- 涂杰刘国锋梁蓓薇刘菊梅李涛韦秋英张炳东
- 关键词：心脏瓣膜疾病银杏达莫注射液体外循环心脏瓣膜置换术脑保护
