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腹腔镜联合十二指肠镜治疗肝外胆管结石被引量：11: 2009年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合十二指肠镜乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗肝外胆管结石的临床价值。方法回顾性分析2006年11月～2008年11月我院60例胆囊结石合并胆总管结石行LC联合EST手术治疗的临床资料。均先行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrogradec holangiopancreatography,ERCP),其中2例由于ERCP提示胆总管下段严重狭窄而采用开放手术治疗。其余58例经EST取净结石放置鼻胆管引流(ENBD),肝功能、血淀粉酶正常后行LC治疗。结果ERCP时2例胆总管下段严重狭窄,开腹行胆总管空肠Roux-en-Y吻合。其余58例EST取石成功并放置ENBD,其中2例继发轻型胰腺炎,保守治疗1周后血淀粉酶恢复正常。58例成功实施ERCP+EST+ENBD及LC,成功率96.7%(58/60)。无十二指肠漏、十二指肠乳头切开处出血、急性胆管炎和胆漏等并发症。55例随访6～24个月,平均13个月,未见胆管结石残留,无胰腺炎和胆管炎发生。结论ERCP+EST后行LC手术是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效方法,有很高的临床应用价值,扩大了胆道微创治疗的范围。; 李谦曾军梁海飞肖强; 关键词：腹腔镜十二指肠镜肝外胆管结石

胰十二指肠切除64例术后胰瘘的预防被引量：1: 2011年; 目的探讨如何有效预防胰十二指肠切除(PD)术后胰瘘的发生。方法回顾性分析64例PD患者的临床资料并加以比较分析,对导致PD术后胰瘘的最常见原因以及预防措施进行探讨。结果 64例PD有7例发生术后胰瘘,其中5例经非手术治疗痊愈,1例死于严重的腹腔感染和随后的多器官功能衰竭。发生胰瘘的患者平均住院时间为35.8(18～93)天。结论充分的术前准备,根据胰腺本身及周围情况选择适当的术式,胰肠吻合口的充分减压,术后通畅的腹腔引流以及术中生物蛋白胶和术后奥曲肽的应用对预防PD术后胰瘘有益。; 毛盛名梁海飞林建清肖强任旋磊张斌李谦; 关键词：胰十二指肠切除胰瘘

胆总管囊肿26例临床分析: 2006年; 目的探讨胆总管囊肿的诊断和外科治疗。方法对26例胆总管囊肿临床资料行回顾性分析。结果本组术前诊断正确率为80.77%(21/26),26例均经手术治疗,死亡1例,随防20例,痊愈19例,好转1例。结论诊断本病除了临床经验的积累外,还有赖于现代诊断技术的应用(B超、CT、ERCP、MRCP等)。术式以囊肿切除、胆管空肠Roux en Y吻合术较为理想。; 李炳健梁海飞; 关键词：胆总管囊肿

腹腔镜下胆总管探查术治疗胆囊并胆总管结石被引量：3: 2012年; 目的观察腹腔镜下胆总管探查术治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效。方法 86例胆囊结石并胆总管结石患者,随机分为观察组42例和对照组44例,观察组采用腹腔镜下胆总管探查术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,观察两组患者治疗后临床指标观测结果及并发症发生情况。结果观察组治疗后平均手术时间、术后肛门排气时间、平均住院时间、住院费用、恢复正常工作时间少于对照组,两组对比差异显著P<0.01,且并发症的发生数较对照组也明显减少,P<0.05。结论腹腔镜下胆总管探查术治疗胆囊结石并胆总管结石疗效显著,有效减少并发症的发生,值得临床推广使用。; 梁海飞; 关键词：腹腔镜胆总管探查术胆囊结石胆总管结石

梗阻性黄疸治疗中针对幽门螺杆菌感染治疗的临床效果分析: 2013年; 目的:探讨梗阻性黄疸治疗中针对幽门螺杆菌感染治疗的临床效果。方法:回顾性分析笔者所在医院收治的60例梗阻性黄疸患者的临床资料,将其分为观察组和对照组,各30例。观察组针对幽门螺杆菌进行治疗,对照组只针对梗阻性黄疸进行治疗,对比其治疗效果。结果:观察组总有效率(96.7%)明显高于对照组(73.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且幽门螺杆菌感染治疗前后梗阻性黄疸患者肝功能的变化有显著差异。结论:梗阻性黄疸中针对幽门螺杆菌进行感染治疗,可以提高梗阻性黄疸的根治率。; 梁海飞; 关键词：梗阻性黄疸幽门螺杆菌奥美拉唑兰索拉唑

胆囊息肉样病变的诊断和治疗(附95例报告)被引量：6: 2006年; 目的探讨胆囊息肉样病变的诊断及治疗。方法对95例胆囊息肉样病变患者进行回顾性分析。结果95例胆囊息肉样病变患者占同期胆囊切除的4.22%,术前B超诊断率为91.58%,其中合并结石率27.37%,合并胆囊炎45.26%;病理类型以胆固醇性息肉最多,占45.26%。腺瘤恶变率为14.29%。结论腺瘤性息肉易恶变,尤其是合并结石的息肉,临床诊断以B超为首选。治疗首选腹腔镜胆囊切除术。; 李炳健梁海飞; 关键词：胆囊息肉样病变

外科手术与药物治疗急性阑尾炎临床疗效对比观察被引量：3: 2017年; 目的:对比分析在急性阑尾炎的治疗中应用外科手术与保守方法的疗效。方法:选取清远市人民医院2014年3月至2016年3月收治的100例急性阑尾炎患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,观察组与对照组分别使用外科手术与保守方法进行治疗,对比两组患者治疗有效率、并发症的发生率、复发率以及治疗时间、肠胃功能恢复时间。结果:观察组的治疗有效率是96%,复发率是0%,对照组的治疗有效率是80%,复发率32%,差异具有统计学意义(P<0.01);两组治疗时间、肠胃功能恢复时间比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组并发症的发生率是6%,对照组并发症的发生率是4%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在急性阑尾炎的治疗中,与保守方法比较,外科手术能够有效地提高治疗有效率,降低复发率,促进患者早期康复。; 唐剑辉刘立波梁海飞成光辉; 关键词：外科手术保守治疗急性阑尾炎

腹腔镜手术治疗脐尿管未闭畸形7例报告被引量：1: 2009年; 目的:探讨腹腔镜手术治疗脐尿管未闭畸形的可行性和安全性。方法:回顾分析1998年8月至2008年8月我院行腹腔镜手术治疗7例脐尿管未闭畸形患者的临床资料。结果:手术均获成功,无中转开放手术。平均手术时间45m in,术中、术后均无并发症发生,无复发和癌变病例。结论:腹腔镜手术治疗脐尿管未闭畸形具有安全、创伤小、视野清、疗效好等优点。; 曾军江艳李谦聂红海梁海飞肖强温钟慧; 关键词：腹腔镜术病例报告

腹腔镜胆囊切除术治疗急性穿孔性胆囊炎27例报告被引量：5: 2011年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）治疗急性胆囊炎并穿孔的可行性。方法 2006年1月~2009年12月,对27例急性胆囊炎并穿孔行三孔或四孔法LC治疗。结果腹腔镜下胆囊大部分切除18例,完整切除7例,中转开放手术2例（7.4%）。死亡1例（3.7%）。术后并发症发生率29.6%（8/27）,包括胆漏2例,胆总管狭窄1例,膈下积液2例,肺部感染2例,多器官功能衰竭死亡1例。无切口感染。26例术后随访2~24个月,平均14个月。1例术后3个月粘连性肠梗阻,二次手术行肠粘连松解术。结论腹腔镜手术治疗急性胆囊炎并穿孔是有效、安全的。; 吴君正李谦梁海飞苗雅莉; 关键词：腹腔镜胆囊切除术

采用概化理论改善临床技能测试设计的研究: 2020年; 目的采用概化理论探讨如何降低临床技能测试设计的误差及提高信度。方法选择2018年广州医科大学附属第六医院住院医师规范化培训第二年的40名住院医师,通过腹腔穿刺、气管插管、心脏体格检查、清创缝合术与胸腔穿刺术5个考站来测试其相关的临床技能,每站2位评分者,通过概化研究计算临床测试成绩各个向面的变异数及其向面解释百分率,进一步通过决策研究计算代表临床技能测试设计信度的指标--概化系数和独立指标值。概化系数和独立指标值越高,临床技能测试设计的信度越高。结果采用概化理论计算后得出总变异数为268.016,向面解释百分率分别为研究对象39.9%(106.936/268.016),考站6.8%(18.190/268.016),评分者0.0%(0.000/268.016),研究对象和考站41.9%(112.395/268.016),研究对象和评分者0.0%(0.000/268.016),考站和评分者1.8%(4.838/268.016)和无法解释因素9.6%(25.747/268.016)。当增加测试考站或评分者时,其概化系数和独立指标值会随着增加;直到达到某一个点时,再增加考站或评分者,概化系数和独立指标值增加的速度会降低。结论欲获得信度最高的形成性评价应设计8个考站,每个考站1位评分者;欲获得信度最高的终结性评价应设计12个考站,每个考站2位评分者。; 梁海飞潘桂常龚剑锋丁韦仁周海波; 关键词：概化理论

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梁海飞

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