林志毅
- 作品数：19 被引量：48H指数：3
- 供职机构：福建医科大学更多>>
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- 131I治疗分化型甲状腺癌骨转移的临床效果及影响因素被引量：1
- 2020年
- 目的分析131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)骨转移的临床效果及影响因素。方法选取2016年7月-2019年8月福建省立医院收治的DTC骨转移患者42例,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,每组21例。对照组采用骨转移灶姑息手术治疗,观察组在进行甲状腺切除术后采用131I治疗。比较2组治疗效果,治疗前后促甲状腺激素(TSH)水平、生活质量评分,不良反应发生率。按照总有效率是否> 60%将患者分为A、B组,分析年龄、性别、治疗前TSH水平与治疗效果的相关性。结果观察组DCR为95.24%,高于对照组的61.90%(χ2=4.294,P <0.05);治疗后,2组TSH水平低于治疗前,QLQ-C30评分高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P <0.05);观察组不良反应总发生率为14.28%,低于对照组的42.86%(χ2=3.940,P <0.05);A组和B组性别比例比较差异无统计学意义(P>0.05);A组年龄小于对照组,治疗前TSH水平低于B组(P <0.01);年龄、治疗前TSH水平与治疗效果呈正相关性(r=0.718、0.752,P <0.05)。结论 131I治疗DTC骨转移患者的疗效确切,可显著清除DTC转移灶,提升患者生活质量,年龄、TSH水平均为疗效的重要影响因素,治疗前应重点关注。
- 林志毅
- 关键词：分化型甲状腺癌骨转移131I影响因素
- 合并自身免疫性甲状腺疾病的分化型甲状腺癌患者复发/转移情况及预后分析
- 葛华陈文新林志毅何品玉周庆伟
- 心肌灌注显像在PCI患者中的应用价值
- 2013年
- 目的探讨心肌灌注显像（MPI）在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前后的应用价值。方法38例（男性25例，女性13例）行PCI患者，分别于术前2个月及术后4～6个月行心肌灌注断层显像，术后6个月内均再次行冠脉造影（CAG）检查。应用配对t检验对比分析两次MPl与CAG结果，分析两者符合程度。结果PCI术后MPl显示29例患者心肌灌注可逆性缺损或固定性缺损节段数减少。与CAG对比分析，PCI术前后两次MPI敏感性／特异性分别为81．4％／73．2％，84.3％／82．1％。结论对于心肌血运状况的评价，心肌灌注显像无论在PCI术前还是术后均为必要而有效的的诊断手段。
- 陈文新林美福浦晓东周庆伟林志毅张艳敏余明钿
- 关键词：心肌灌注显像甲氧基异丁基异腈冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入
- 抗甲状腺球蛋白抗体动态监测在131I治疗分化型甲状腺癌患者预后中的价值被引量：12
- 2018年
- 目的探讨甲状腺球蛋白(Tg)阴性的情况下,抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平、131I治疗后TgAb转阴时间及其随时间的变化趋势对评估分化型甲状腺癌(DTC)患者预后的意义。方法回顾性分析2012年7月—2016年11月收治的116例DTC术后行131I治疗的血清Tg阴性、TgAb阳性患者的临床资料。根据血清学、影像学、必要时的手术病理和临床随访等判断有无复发或转移,将116例患者分为复发或转移组(M1组,n=44)和无复发或转移组(M0组,n=72)。采用t检验比较2组患者的TgAb水平差别;采用生存分析法分析131I治疗后2组患者的TgAb转阴时间;动态随访患者TgAb水平的变化趋势及其对应的疗效和病程。结果 2组患者的TgAb水平(t=0.221,P=0.825)、TgAb中位转阴时间(P=0.567)比较,差别无统计学意义。随访过程中,TgAb由高水平逐渐下降或转为阴性的患者中,治愈或好转者占96.8%(61/63);而TgAb逐渐增高或维持高水平状态的患者中,31%(9/29)为治疗无效或加重状态。结论 Tg阴性情况下,单纯TgAb水平及TgAb的转阴时间均无法预测DTC的复发或转移,但TgAb水平随时间的变化趋势对分析疾病的预后情况有重要价值。
- 葛华陈文新林志毅周庆伟余明钿
- 关键词：甲状腺自身抗体碘放射性同位素
- 腺苷负荷心肌灌注显像诊断冠心病的应用价值
- 目的观察腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断冠心病的准确性与安全性,以评价其诊断冠心病的应用价值。方法研究对象为38-79岁拟诊冠心病的患者26例,男性15例,平均年龄54．07±10．8岁;女性11例,平均年龄64．4±6．8...
- 陈文新何品玉王雪梅董惟誉周庆伟陈彩龙林志毅
- 文献传递
- 自发性低颅压综合征脑脊液间隙显像的影像学特征分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨自发性低颅压综合征(SIH)患者放射性核素脑脊液间隙显像(RNC)的影像学特点及其临床意义。方法回顾性分析2012年5月至2017年1月福建省立医院收治的19例SIH患者,均经腰椎穿刺脊髓蛛网膜下腔注射99Tc^m-DTPA,行多时相脑脊液间隙显像,对99Tc^m-DTPA异常分布处加做SPECT/CT断层融合显像及MRI扫描。综合分析RNC的影像学特点。计数资料的组间比较采用χ^2检验。结果RNC可通过显示脊髓或鼻部脑脊液漏点等直接征象诊断SIH;也可通过观察脑脊液循环过程异常,如:显像剂上升缓慢,难以抵达脑池、大脑凸面、上矢状窦等及膀胱、肾脏早期显像等间接征象诊断SIH. RNC检出脑脊液漏17例。直接脑脊液漏患者12例,其中颈、胸段9例,脑脊液鼻漏2例,大流量脑脊液漏(腰段)患者1例。RNC正常者2例。MRI[阳性率为58.8%(10/17)]与RNC[阳性率为88.2%(15/17)]对SIH低颅压诊断的差异无统计学意义(χ^2=0.101,P>0.05);12例RNC检出漏口的相应部位MRI仅检出1例。结论RNC可通过直接或间接征象协助SIH的病因诊断,在脑脊液漏口检出上明显优于MRI,并可反映脑脊液漏的流量,便于个体化治疗,在SIH的诊疗中有重要的应用价值。
- 林志毅陈文新余明钿葛华张艳敏
- 关键词：脑脊液漏自发性低颅压综合征
- 核素检查不同类型脑脊液漏所致原发性低颅压综合征临床特点及治疗策略研究
- 目的 探讨核素检查发现不同类型脑脊液漏所致原发性低颅压综合征(SIHS)的临床特点及治疗策略。方法15例自发性颅内低压患者,男2例,女13例,均符合Schievink等于2011年修订的SIH临床诊断标准,上述患者均行核...
- 汪效松陈兴泳汪银洲张旭雷惠新陈文新林志毅周文伟
- 关键词：颅内低压体位性头痛放射性核素检查脑脊液漏
- ^(99)Tc^(m)-3PRGD_(2)SPECT/CT显像在不摄碘进展性放射性碘难治性分化型甲状腺癌中的诊断价值
- 2023年
- 目的评价^(99)Tc^(m)-甲苯磺酸钠烟酰胺腙聚乙二醇双环精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸肽(简称^(99)Tc^(m)-3PRGD_(2))SPECT/CT显像对不摄碘进展性放射性碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)的诊断效能。方法前瞻性选择2019年10月至2022年5月在福建省立医院行^(99)Tc^(m)-3PRGD_(2)SPECT/CT检查的59例RAIR-DTC患者,其中男性17例、女性42例,中位年龄为51(28,80)岁。所有患者均行^(99)Tc^(m)-3PRGD_(2)SPECT/CT显像,其中22例接受酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗,37例接受促甲状腺激素(TSH)抑制治疗(13例在2周内接受了18F-FDG PET/CT显像)。取每例患者最大病灶的最大标准化摄取值(SUV_(max))进行分析。采用ROC曲线评估^(99)Tc^(m)-3PRGD_(2)SPECT/CT显像的诊断效能并计算^(99)Tc^(m)-3PRGD_(2)SPECT/CT显像检出RAIR-DTC病灶的SUV_(max)临界值;采用Pearson相关分析法分析病灶长径(TL)、刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平与SUV_(max)的相关性;采用配对t检验比较分析RAIR-DTC患者TKI治疗前后sTg水平、SUV_(max)、TL间的关系;采用Spearman分析法分析^(99)Tc^(m)-3PRGD_(2)SPECT/CT显像与18F-FDG PET/CT显像在检出阳性病灶的SUV_(max)之间的关系。结果59例RAIR-DTC患者的276个病灶被纳入分析,其中TKI治疗前后对比病灶59个。^(99)Tc^(m)-3PRGD_(2)SPECT/CT显像对RAIR-DTC病灶诊断的灵敏度和特异度分别为94.9%(95%CI:90.7%~97.3%)和88.7%(95%CI:77.5%~95.0%)。ROC曲线结果显示,^(99)Tc^(m)-3PRGD_(2)SPECT/CT显像检出RAIR-DTC病灶的SUV_(max)临界值为2.70。Pearson相关分析结果显示,靶病灶的SUV_(max)与sTg水平、TL均呈正相关(r=0.811、0.635,均P=0.001)。22例患者经TKI治疗后,RAIR-DTC病灶的SUV_(max)显著降低(t=11.027,P=0.001)。Spearman相关分析结果显示,^(99)Tc^(m)-3PRGD_(2)SPECT/CT显像与18F-FDG PET/CT显像在检出阳性病灶的SUV_(max)间呈正相关(r=0.560,P=0.001),且ROC曲线分析结果显示,^(99)Tc^(m)-3PRGD_(2)SPECT/CT显像对RAIR-DTC病灶的诊断效能与18F-FDG PET/CT显
- 李宇轩张禹林志毅苏耀东石远颖陈文新
- 关键词：碘放射性同位素单光子发射计算机体层摄影术正电子发射断层显像术
- 甲状腺功能亢进症140例心电图改变分析
- 2010年
- 陈恒林志毅
- 关键词：甲状腺功能亢进症常规心电图高代谢症候群神经精神系统骨骼肌肉系统甲亢患者
- 心肌结核99Tcm—MIBI血流灌注及18F—FDGPET／CT显像一例被引量：2
- 2010年
- 患者男，33岁，因反复胸闷、胸痛4个月，加剧伴咳嗽3周就诊。患者于入院前4个月无明显诱因出现左前胸部疼痛，疼痛较轻，针刺样，无背部放射痛，每次持续时间（数分钟）不等，疼痛尚能忍受，无明显心前区压榨感。
- 周庆伟陈文新林美福陈彩龙林志毅陈国宝
- 关键词：PET/CT显像血流灌注MIBIFDG18F胸部疼痛
