林娜
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
- 供职机构：唐山市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量右美托咪定在老年下肢手术硬膜外阻滞中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨小剂量右美托咪定在老年下肢手术硬膜外阻滞中的安全性和有效性。方法选择老年下肢手术患者90例,ASAⅡ级,男42例,女48例;年龄61～78岁,身高155～176cm,体重45～83kg。90例患者分为三组,在L2～3间隙作硬膜外麻醉穿刺,尾向置管3～4cm,对照组分次注入局麻药0.298%甲磺罗哌卡因12～15ml,地佐辛5mg。小剂量右美托咪定组硬膜外给予12μg右美托咪定,大剂量右美托咪定组硬膜外给予16μg右美托咪定。结果麻醉后血压、心率较麻醉前下降,硬膜外右美托咪定较对照组明显。硬膜外右美托咪托定呈剂量依赖性。镇静Ramsay评分、疼痛VAS评分、术者满意度评分,小剂量右美托咪定组和大剂量组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量右美托咪定在老年硬膜外阻滞中应用能完善麻醉效果,缩短麻醉时间,适度降低血压,减慢心率,能有较好的镇静效果,能延长术后镇痛时间,减少镇痛药物的应用。
- 马靖华林娜
- 关键词：硬膜外阻滞下肢手术老年人
- 超微血流成像技术诊断颈动脉斑块新生血管的价值被引量：8
- 2019年
- 目的探讨超微血流成像技术(SMI)对颈动脉斑块新生血管的诊断价值。方法选取2017年2月至2018年2月收治的45例颈动脉粥样硬化斑块形成的患者,对45例患者先后进行SMI与超声造影技术(CEUS)检测。观察并记录患者斑块位置、长度、厚度,针对SMI和CEUS分级结果的计数资料,使用Kappa一致性检验进行分析。结果 45例患者共检出新生血管斑块139个,SMI共发现139个颈动脉斑块,其中低回声斑块为70个,混合回声斑块为69个。颈总动脉不同部位和颈内动脉起始段测值的平均值如下:低回声斑块厚度(0. 25±0. 12) cm,长度(1. 79±0. 88) cm;混合回声斑块厚度(0. 31±0. 14) cm,长度(1. 83±0. 61) cm。SMI和CEUS一致性检验结果显示,Kappa=0. 839,提示SMI和CEUS有极强的一致性。结论 SMI在诊断颈动脉斑块新生血管的结果与CEUS具有高度相似性,SMI对颈动脉斑块新生血管的检测具有一定的诊断价值。
- 王巍林娜马琳孙玉伟
- 关键词：粥样硬化斑块新生血管超声造影技术
- 右美托咪定联合神经刺激仪在老年髋关节手术外周神经阻滞中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的探讨右美托咪定联合神经刺激仪在老年髋关节手术外周神经阻滞阻中的安全性。方法选择2012年1月—2014年1月唐山市第二医院拟行老年髋关节手术患者86例，随机分为2组，观察组（外周神经阻滞）和对照组（腰硬联合麻醉）各43例。观察组于穿刺前15min给予右美托咪定1μg／kg，使用神经刺激仪连接神经丛刺激针，穿刺成功后注入0．5％罗哌卡因15～30m1。对照组选择L3-4间隙行腰硬联合麻醉，脑脊液流出通畅后注入0．5％罗哌卡因2ml，控制阻滞平面在B以下。观察2组不同麻醉时间生命体征的变化、并发症、镇痛效果及患者满意率。结果对照组麻醉后15、30、60、90minMAP分别为（88．11±16．07）、（88．89±16．69）、（92．65±17．02）、（95．64±17．10）mmHg，明显低于麻醉前[（99．94±17．02）mmHg]，观察组麻醉后15、30、60、90minMAP分别为（98．15±17．10）、（98．05±16．12）、（98．07±15．69）、（99．85±17．9）mmHg，经统计学比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组在麻醉后15minHR（93．95±15．46）次／min明显增快。观察组出现恶心、呕吐、头痛、尿潴留、感觉异常等并发症分别为2例，0例，2例和1例，明显少于对照组的8例、6例、17例和5例。观察组镇痛效果（良好31例，一般9例，差3例）及患者满意度（90．7％）均高于对照组（镇痛效果：良好26例，一般9例，差8例），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪定联合神经刺激仪用于老年髋关节手术外周神经阻滞，麻醉后MAP、HR均较平稳，恶心、呕吐、头痛等不良反应发生较少，患者满意度高，镇痛效果好，值得临床推广应用。
- 马靖华宋海明林娜
- 关键词：神经刺激仪外周神经阻滞
