- 等剂量国产与进口氯吡格雷对急诊PCI术后影响的等效性比较被引量：3
- 2012年
- 目的 探讨等剂量国产氯吡格雷（泰嘉）和进口氯吡格雷（波立维）对急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）术后疗效及安全性是否相同.方法 前瞻性入选204例接受急诊PCI治疗的AMI患者,分为泰嘉组（123例）及波立维组（81例）,在急诊室给予300 mg负荷剂量,序贯75 mg/d,随访3～28个月,观察急性、亚急性、晚期、极晚期支架内血栓和心肌梗死、心源性死亡、脑卒中的联合终点不良心脏事件（MACE）的影响以及出血等相关副作用的影响.结果.泰嘉组和波立维组均无支架内血栓和出血事件;波立维组有2例心源性死亡,分别为心源性休克及心脏破裂;两组靶血管重建及联合终点事件发生率,经统计学检验,差异无统计学意义（χ2分别为0.000和0.921,P值分别为0.989和0.337）;两组之间累积MACE经Kaplan-Meier生存分析计算,绘制K-M曲线,经Log Rank比较,差异无统计学意义（χ2=0.679,P=0.410）.结论.等剂量国产与进口氯吡格雷对AMI患者急诊直接PCI术后疗效及安全性相似.
- 杨玉恒孙中华米杰钟明惠张健王勇德陈涛田刚臧希文熊国均罗欢齐向前
- 关键词：氯吡格雷临床对照试验
- 等剂量国产与进口氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血小板聚集率及凝血系统影响的等效性研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨等剂量国产和进口氯吡格雷对血小板聚集率以及凝血系统、血细胞计数代表的血液系统的影响效果是否相同。方法连续入选199例不稳定型心绞痛患者,随机分为国产氯吡格雷(泰嘉组,89例)和进口氯吡格雷(波立维组,110例),按照相同的应用剂量及应用方法,并应用电阻法在用药前、用药后8～12小时、24～36小时、48～60小时测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率,在用药前和用药后48～60小时测定白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、D-二聚体(D-dimer)、凝血系统[包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]等指标,并进行统计学分析比较。结果泰嘉组及波立维组血小板聚集率均随用药时间延长而降低,在负荷量后降低最明显,泰嘉组与波立维组用药前、用药后8～12小时、24～36小时、48～60小时的血小板聚集率电阻值分别为(7.67±3.48)欧姆(ohm),(4.67±3.84)ohm,(3.46±3.93)ohm,(3.36±3.86)ohm和(6.84±3.25)ohm,(4.25±3.94)ohm,(2.63±3.27)ohm,(2.59±3.50)ohm,经单个重复测量因素的方差分析,两组间差异无统计学意义(F=3.092,P>0.05),血小板聚集率之间差异具有统计学意义(F=117.101,P<0.01);而凝血系统各指标和血常规的各项血细胞计数在用药前后两组均无明显改变。结论等剂量国产与进口氯吡格雷对ADP诱导的血小板聚集率具有相同的影响效果,而且二者对于凝血系统及血液系统均无明显影响。
- 杨玉恒孙中华熊国均罗欢陈涛米杰齐向前
- 关键词：血小板聚集抑制剂血小板活化
- 国产与进口氯吡格雷对冠状动脉支架置入后影响的等效性比较:1798例总结被引量：7
- 2013年
- 背景:有研究显示国产氯吡格雷与进口氯吡格雷在冠状动脉支架置入后的应用中具有相似的疗效及安全性,但国内尚缺少二者对冠状动脉支架置入后疗效及安全性的前瞻性大规模、大样本临床对比研究。目的:探讨等剂量国产和进口氯吡格雷对冠状动脉支架置入后的疗效及安全性是否相同。方法:前瞻性入选1 798例接受冠状动脉支架置入治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,分为国产氯吡格雷组(n=1 104)及进口氯吡格雷组(n=694),在冠状动脉支架置入前给予300 mg负荷剂量,序贯75 mg/d,随访3-28个月,观察对急性、亚急性、晚期、极晚期支架内血栓和心肌梗死、心源性死亡、脑卒中联合终点事件及出血等相关不良反应的影响。结果与结论:两组支架内血栓、靶血管重建、心源性死亡、出血和大出血事件及联合终点事件发生率差异无显著性意义,两组无事件生存率差异无显著性意义。两组治疗后的白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数均低于治疗前(P<0.05),且国产氯吡格雷组血红蛋白较进口氯吡格雷组下降明显(P<0.05)。表明等剂量国产与进口氯吡格雷对经皮冠状动脉支架置入后的疗效及安全性相似。
- 杨玉恒孙中华米杰钟明惠张健王勇德陈涛田刚臧希文熊国均罗欢齐向前
- 关键词：生物材料氯吡格雷经皮冠状动脉内介入治疗临床对照试验
- 病毒感染与扩张型心肌病关系的临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨甲、乙、丙型肝炎病毒感染以及人类免疫缺陷病毒与扩张型心肌病发病之间的关系。方法纳入经病史、临床症状、体征、超声心动图和冠状动脉造影确诊的扩张型心肌病患者(DCM组)130例,并同时调查同期冠状动脉造影阴性的心律失常或心血管神经症患者(对照组)351例,收集一般临床特征资料以及甲、乙、丙型肝炎病毒抗原、抗体检测结果和人类免疫缺陷病毒初筛抗体结果,并进行统计分析。结果对照组甲型肝炎病毒抗体(HAVAb)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)、丙型肝炎抗体(HCVAb)、人类免疫缺陷病毒抗体(HIVAb)阳性患者分别为0、10、150、1、26、47、3、0;DCM组HAVAb、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HCVAb、HIVAb阳性患者分别为0、5、54、0、11、16、2、0;两组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在中国人中甲、乙、丙型肝炎病毒感染以及人类免疫缺陷病毒与DCM发病之间不存在明确的关系,上述病毒感染可能不是DCM的发病原因。
- 杨玉恒孙中华米杰熊国均罗欢齐向前
- 关键词：肝炎病毒
- 急诊单纯球囊扩张治疗冠状动脉瘤样扩张伴血栓形成1例被引量：2
- 2011年
- 1 病例介绍
患者,男,52岁.因＂突发胸骨后疼痛2 h＂于2009-07-07入院.患者于2 h前无明显诱因突然出现胸骨后胀痛,并向右上肢放射,伴出汗、黑蒙约2 min,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无意识丧失.疼痛持续30 min逐渐减轻,但未完全缓解.就诊当地医院,行心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7～9 ST段抬高0.2～0.3 mV,转至我院.
- 杨玉恒孙中华米杰王勇德孙光瑶齐向前
- 关键词：球囊扩张冠状动脉瘤样扩张血栓
- 急性肺血栓栓塞症继发慢性血栓栓塞性肺动脉高压预测因素分析被引量：12
- 2012年
- 目的观察急性肺血栓栓塞症（PTE）患者继发慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）的发生率，并分析其预测因素。方法收集104例急性PTE患者临床资料，计算Wells评分、改良Geneva评分及心电图评分，检测血气分析、肌酸激酶同工酶-MB（CK—MB）、D-二聚体等，应用超声测量心脏各心房室大小，评估肺动脉收缩压（PASP），根据CT肺动脉造影（CTPA）结果计算Qanadli栓塞指数及Mastora栓塞指数。定期评估患者的WHO心功能分级，随访心脏超声、CTPA，确定CTEPH发生率。通过单因素分析及二分类logistic回归分析，确定CTEPH的预测因素。结果104例急性PTE患者中成功随访95例，随访最长62个月，最短4个月，平均（25．5±16．9）个月，CTEPH发生率为14．7％（14／95）。急性期PASP、再发PTE、有心房、右心室大小以及CK—MB在CTEPH患者与非CTEPH患者间差异有统计学意义（P〈0．05）。二分类logistic回归分析显示，急性期PASP每升高20mmHg（1mmHg=0．133kPa），CTEPH发生率增加5．0倍；CK—MB升高，CTEPH发生率增加8．3倍。结论急性PTE患者经治疗后CTEPH的发生率为14．7％。急性期PASP升高以及CK—MB升高是急性PTE患者继发CTEPH的预测因素。
- 米杰孙中华钟明惠杨玉恒陈涛熊国均罗欢齐向前
- 关键词：肺血栓高血压肺性
- 等剂量国产氯吡格雷与进口氯吡格雷的等效性及安全性比较
- 背景：心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atheroscleroticheart disease，CAD)是严重威胁人类健康的主要疾病。冠心病的发病率和死亡率逐年上升，我国冠心病的负担越来越大...
- 杨玉恒
- 关键词：冠脉介入治疗氯吡格雷血小板活化
- 中药在心血管疾病中应用现状与反思被引量：7
- 2010年
- 具有悠久历史的中医药在现代医学中有鲜明的时代特点。心血管疾病是现代社会严重威胁生命及健康的病患。本文总结分析了古老中药在现代心血管疾病中应用的现状,并深入分析其影响因素,从而提出扬长避短的未来心血管疾病应用中药的思路。
- 杨玉恒徐爱国
- 关键词：中药心血管疾病
- EXCEL支架治疗冠心病合并2型糖尿病患者的临床观察被引量：2
- 2012年
- 目的比较国产载雷帕霉素可降解聚合物涂层支架(EXCEL支架)和进口载雷帕霉素涂层支架(CY-PHER支架)在冠心病合并2型糖尿病患者中应用的安全性和临床效果。方法选择2008年6月～2010年2月在我科住院并且行PCI治疗的冠心病合并2型糖尿病患者316例。按植入支架类型分为EXCEL组(120例)和CY-PHER组(196例),对2组患者住院期间,术后30 d及术后1 a的主要心血管不良事件(MACE)和支架内血栓的发生情况进行随访和对比分析。结果住院期间、术后30 d及术后随访1 a期间EXCEL组无急性、亚急性及晚期血栓形成,CYPHER组发生1例亚急性血栓形成。2组MACE的发生率差异均无统计学意义。结论 EXCEL支架应用于冠心病合并2型糖尿病患者,与CYPHER支架一样安全有效,没有增加MACE发生率及支架内血栓形成事件。
- 田刚张健孙中华钟明惠米杰杨玉恒陈涛周定齐向前
- 关键词：冠状动脉疾病血栓形成雷帕霉素
- 等剂量国产与进口氯吡格雷对冠状动脉介入治疗后影响的等效性比较
- 杨玉恒熊国均罗欢齐向前孙中华米杰钟明惠张健王勇德陈涛田刚臧希文
